Ένταξη στρατιωτικών στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης

Σας ενημερώνουμε ότι από τη Δευτέρα 10-2-2020 ξεκινάει η εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για τους ασφαλισμένους του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας . Οι συνταγές των ασφαλισμένων του ΥΠΕΘΑ, καθώς και των εμμέσων μελών τους, θα εκδίδονται έχοντας ως ασφαλιστικό φορέα "Γενικό Επιτελείο Στρατού (ΓΕΣ)", "Γενικό Επιτελείο Αεροπορίας (ΓΕΑ)", "Γενικό Επιτελείο Ναυτικού (ΓΕΝ)" κατ αντιστοιχία με το σώμα στο οποίο υπηρετεί ο ασφαλισμένος.

Διευκρινίζεται ότι η συνταγογράφηση των άμεσα ασφαλισμένων του ΥΠ.ΕΘ.Α. (εν ενεργεία στρατιωτικοί) διενεργείται από ιατρούς στρατιωτικής μονάδας, στρατιωτικού νοσοκομείου ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών κρατικού νοσοκομείου. Σε κάθε άλλη περίπτωση συνταγογράφηση διενεργείται μόνο κατόπιν βεβαίωσης/παραπομπής από ιατρό στρατιωτικής μονάδας.

Επίσης, οι συνταγές ασφαλισμένων του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας εκτελούνται επί πιστώσει σε φαρμακεία στρατιωτικών νοσοκομείων, κρατικών νοσοκομείων καθώς και σε συμβεβλημένα με το ΥΠ.ΕΘ.Α. ιδιωτικά φαρμακεία. Στα λοιπά, μη συμβεβλημένα ιδιωτικά φαρμακεία η δαπάνη φαρμάκων καταβάλλεται από τον ασφαλισμένο, ο οποίος αιτείται στη συνέχεια αποζημίωση από τον ασφαλιστικό του φορέα.

Αναλυτικότερα πατήστε εδώ γιά οδηγίες 

Από Δευτέρα....

Έναρξη εφαρμογής της οδηγίας προς τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις των ασφ/νων του Οργανισμού

Μαρούσι 27/6/2017
Αρ. Πρωτ. : ΔΒ3Β/926

ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ: ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ & ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΑΓΟΡΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

Δ/ΝΣΗ: ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΤΜΗΜΑ: ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΑΓΟΡΑΣ &

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΔΙΚΤΥΟΥ ΠΑΡΟΧΩΝ ΠΦΥ 

Ταχ. Δ/νση: Απ. Παύλου 12 – 151 23 Μαρούσι Πληροφ. : Π. Τζώρτζη                                                             Τηλ.: 210-81.10.849/850 Fax:21081.10.870 

Email:         d8.t2@eopyy.gov.gr

Προς:

-Συμβεβλημένους Ιατρούς ΕΟΠΥΥ

-Ασφ/νους ΕΟΠΥY

Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η

ΘΕΜΑ: «Έναρξη εφαρμογής της οδηγίας προς τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις των ασφ/νων του Οργανισμού».

Σε συνέχεια του υπ΄αρ. πρωτ. ΔΒ3Β/899/23.6.2017 εγγράφου μας, σας

ενημερώνουμε ότι η σχετική Οδηγία θα εφαρμοσθεί υποχρεωτικά από όλους τους

συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς από την 1/9/2017.

Ο ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΤΗΣ Δ/ΝΣΗΣ ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

ΘΕΟΦΑΝΗΣ ΡΗΓΑΤΟΣ

Οδηγία προς τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις των ασφ/νων του Οργανισμού

Προς:

-Συμβεβλημένους Ιατρούς ΕΟΠΥΥ 

-Ασφ/νους ΕΟΠΥΥ

            Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η

ΘΕΜΑ: «Οδηγία προς τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις των ασφ/νων του Οργανισμού».

Με αφορμή πρόσφατα έγγραφα της Γενικής Επιθεωρήτριας της ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α. και του Συνηγόρου του Πολίτη, επανερχόμαστε στο θέμα της υποχρέωσης των συμβεβλημένων με τον Οργανισμό ιατρών να καταχωρούν καθημερινά στο e-ΔΑΠΥ τόσο τις εκτελεσμένες (προκειμένου να τις αποζημιώνονται) όσο και τις προγραμματισμένες (προκειμένου να διασφαλίζεται η διαφάνεια της διαδικασίας) ιατρικές επισκέψεις των ασφ/νων του ΕΟΠΥΥ, καθώς εξακολουθούν να καταγγέλλονται φαινόμενα μη εξυπηρέτησής τους.

Επιπρόσθετα κι έχοντας πάντοτε ως προτεραιότητα την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφ/νων του Οργανισμού:

1.    Καθορίζεται ως μέγιστος ημερήσιος αριθμός επισκέψεων των ασφ/νων του ΕΟΠΥΥ στους συμβεβλημένους με τον Οργανισμό ιατρούς, οι είκοσι (20) επισκέψεις, ώστε να αποφευχθεί το φαινόμενο της εξάντλησης του συνόλου των (200) επισκέψεων μέσα στις πρώτες ημέρες κάθε μήνα, καθώς και ως ελάχιστος χρόνος επίσκεψης (ανά δικαιούχο μέσω ΕΟΠΥΥ), τα δεκαπέντε (15) λεπτά της ώρας.

2.    Όλοι οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιατροί καλούνται να δηλώσουν στο e-ΔΑΠΥ το ωράριο λειτουργίας του ιατρείου τους στο οποίο θα εξυπηρετούνται οι ασφ/νοι του ΕΟΠΥΥ.

Κατόπιν των ανωτέρω, παρακαλούνται οι ασφαλισμένοι, κατά την επικοινωνία με τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ, να δίνουν τα απαραίτητα στοιχεία τους, δηλαδή Ονοματεπώνυμο, ΑΜΚΑ, Αριθμό Μητρώου Ασφάλισης και Τηλέφωνο επικοινωνίας, προκειμένου να εξυπηρετούνται άμεσα.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

Σ. ΜΠΕΡΣΙΜΗΣ

Επίκ. Καθ. Πανεπ. Πειραιά

ΕΟΠΥΥ: Έλεγχος σφραγίδων παραπεμπτικών από τους εργαστηριακούς ιατρούς

Παραθέτουμε την απάντηση του ΕΟΠΥΥ σχετικά με την υποχρέωση των διαγνωστικών εργαστηρίων να κάνουν έλεγχο των σφραγίδων των παραπεμπτικών.

Σύμφωνα με την απάντηση οι εργαστηριακοί ιατροί υποχρεούνται να ελέγχουν την ύπαρξη ή μη της υπογραφής και σφραγίδας του παραγγέλοντος κλινικού ιατρού στα παραπεμπτικά των θεραπευτικών και διαγνωστικών ιατρικών πράξεων που εκτελούν.

Ο εν λόγω έλεγχος πρέπει να εστιάζει:

1. Στην αναγραφή της Ειδικότητας του παραγγέλοντος ιατρού (ολογράφως ή με συντομογραφία),

2. Στην αναγραφή της Μονάδας Συνταγογράφησης (εφόσον αυτή δεν προσδιορίζεται ευκρινώς σε άλλο σημείο στο σώμα του παραπεμπτικού) και

3. Στην αναγραφή του Α.Φ.Μ. του παραγγέλοντος πιστοποιημένου ιατρού.

Δείτε την απάντηση εδώ.

ΕΟΠΥΥ: Δεν θα γράφουν πλέον εμβόλια για αλλεργίες οι ΩΡΛ

ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ: ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ & ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΑΓΟΡΑΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ: ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΤΜΗΜΑ: ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ, ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΜΕΣΩΝ ΚΑΙ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗΣ ΕΛΕΓΧΩΝ 

Ταχ.Δ/νση: Αποστόλου Παύλου 12, Μαρούσι 

Ταχ.Κώδικας: 15123 

Πληροφορίες: Ν.Οικονόμου Τηλ.: 210 8110667,ΦΑΞ: 210 8110694 

E-mail:d6@eopyy.gov.gr 

Αθήνα 21-7-2016 

Αριθ.Πρωτ.: ΔΒ4Γ/23686 

ΠΡΟΣ 1. Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ 

2. Δ/νση Πληροφορικής 

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ 

1.Γραφείο Προέδρου 

2.Γραφείο Αντιπροέδρου 

3. Γραφείο Γενικού Διευθυντή 

4.Τμήμα Εκκαθάρισης & Ελέγχου Συνταγών της Δ/νσης Φαρμάκου Πειραιώς 181, 11853 ΑΘΗΝΑ 

5. Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος Πλουτάρχου 3,10675 Αθήνα 

6. Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο Πειραιώς 134 & Αγαθημέρου, 11854 Αθήνα 

7.ΥΠΕΔΥΦΚΑ Μενάνδρου 64 104 32 Αθήνα 

ΘΕΜΑ: «Σχετικά με τη διάθεση συνταγολογίων Ενιαίου Τύπου (για χειρόγραφη συνταγογράφηση) σε ιατρούς ΩΡΛ » 

Διευκρινήσεις σχετικά με τη διαδικασία πιστοποίησης γιατρών στο Μητρώο του Οργανισμού

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Σε συνέχεια της από 23/05/2016 ανακοίνωσης μας και κατόπιν συχνών ερωτημάτων που υποβλήθηκαν στην υπηρεσία μας, διευκρινίζουμε ότι υποχρέωση εγγραφής για πιστοποίηση στο Μητρώο του Οργανισμού, έχουν όλοι οι γιατροί, συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ή μη, που βάσει ειδικότητας πραγματοποιούν τουλάχιστον ένα από τα παρακάτω:

•      συνταγογραφούν φάρμακα

•      παραπέμπουν για διενέργεια εξετάσεων

•      παραπέμπουν για νοσηλεία

•      εκδίδουν ηλεκτρονικές γνωματεύσεις

>             Η εγγραφή των γιατρών που δεν είναι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό γίνεται από την ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ (www.eopyy.gov.gr), από το πεδίο:

«Εφαρμογές» — «Ιατρικές Υπηρεσίες» — «Εγγραφή Ιατρών για Παροχές ΕΚΠΥ» μέσω της επιλογής «Εγγραφή Χρήστη».

ΕΟΠΥΥ: Ανακοίνωση προς συμβεβλημένους προμηθευτές υγείας

Την Παρασκευή 22/4/2016 εφαρμόζονται νέοι Κανόνες Διαγνωστικών Εξετάσεων και Επισκέψεων στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης

«Εφαρμογή νέων Κανόνων Διαγνωστικών Εξετάσεων και Επισκέψεων για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.»

«Σας ενημερώνουμε ότι την Παρασκευή 22/4/2016 θα εφαρμοστούν στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης κανόνες Διαγνωστικών Εξετάσεων και Επισκέψεων για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με την υπουργική απόφαση με αριθ. πρωτ. Γ3γ/οικ.28501/18-04-2016 (ΦΕΚ 1115Β/19-04-2016) και σχετικής εντολής του Υπουργείου Υγείας (έγγραφο Υπ. Υγείας με αρ. πρωτ. 248/23-02-2016). Συγκεκριμένα θα εφαρμοστούν οι παρακάτω κανόνες:

ΙΔΙΑ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ

Ο ιατρός δεν μπορεί να χρεώσει επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ για έναν ασθενή που θα επισκεφθεί σε χρονικό διάστημα 30 ημερών περισσότερες από 2 φορές ιατρό της ίδιας ειδικότητας.

Αν ωστόσο ο ιατρός θελήσει να χρεώσει την επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ, η χρέωση αυτής της επίσκεψης θα επιτρέπεται μόνο ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΙΑΤΡΟΥ

Ο ιατρός δεν μπορεί να χρεώσει επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ για έναν ασθενή που θα επισκεφθεί στην ίδια ημέρα περισσότερους από 2 ιατρούς διαφορετικής ειδικότητας.

Αν ωστόσο ο ιατρός θελήσει να χρεώσει την επίσκεψη στον ΕΟΠΥΥ, η χρέωση αυτής της επίσκεψης θα επιτρέπεται μόνο ύστερα από ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΑΚΡΙΒΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Ανακοίνωση ΗΔΙΚΑ: Εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων

---

Σας ενημερώνουμε ότι, σύμφωνα με απόφαση της Εθνικής Επιτροπής παρακολούθησης της φαρμακευτικής δαπάνης και εφαρμογής των θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης, από την 9 Μαΐου 2016 η συνταγογράφηση φαρμάκων για ασθενείς με ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ θα γίνεται αποκλειστικά μέσω των αντίστοιχων Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων. 

Επίσης, για τους ασθενείς με ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ από την 2 Ιουνίου 2016 η συνταγογράφηση φαρμάκων θα γίνεται αποκλειστικά μέσω του αντίστοιχου Θεραπευτικού Πρωτοκόλλου.

Ανακοίνωση ΕΟΠΥΥ ΠΡΟΣ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΥΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Ανακοίνωση

ΠΡΟΣ ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΥΣ ΠΡΟΜΗΘΕΥΤΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Σε συνέχεια της από 31-03-2016 Ανακοίνωσης, σας ενημερώνουμε για την διαδικασία Εκτύπωσης της ετικέτας που θα εκδίδεται από το Σύστημα Υποβολής edapy και θα επικολλάται στον φάκελο ή το κυτίο με τα παραστατικά που θα αποστέλλονται στον ΕΟΠΥΥ και αφορούν το μήνα ΜΑΡΤΙΟ 2016 και μετά:

Προς το σύνολο των συμβεβλημένων Παρόχων Υπηρεσιών Υγείας

Ανακοίνωση

Ο ΕΟΠΥΥ από σήμερα γυρίζει σελίδα και εισέρχεται σε μια νέα εποχή, επιχειρώντας να αφήσει πίσω τον πρόχειρο λογιστικό έλεγχο και ξεκινώντας οριστική εκκαθάριση και πληρωμή στο 100% των υποβολών του έτους 2016. Όλες οι υποβολές, από τον Ιανουάριο του 2016, με βάση και το νέο νομικό πλαίσιο (Ν.4368-2016, άρθρο 90, παρ.7) θα πληρώνονται στο 100% των παραστατικών τους.

Οι συμβεβλημένοι πάροχοι, οι οποίοι έχουν την υποχρέωση να υποβάλλουν το φυσικό αρχείο των παραστατικών τους στις αρμόδιες Περιφερειακές Διευθύνσεις (ΠΕ.ΔΙ.), από τον μήνα Μάρτιο 2016 και μετά, ΔΕΝ θα το υποβάλλουν στις κατά τόπους ΠΕ.ΔΙ. .

Οι Πάροχοι για τις υποβολές του μηνός Μαρτίου οφείλουν να αποστείλουν, με δικά τους έξοδα, το φυσικό αρχείο στην διεύθυνση: Λ. Ειρήνης 54, Πεύκη 15121 (Διεύθυνση Ελέγχου και Εκκαθάρισης ΕΟΠΥΥ), εντός προκαθορισμένου φακέλου ή χαρτοκιβωτίου στο οποίο θα έχει επικολληθεί εξωτερικά το ειδικό έντυπο που εκτυπώνει πλέον το e-ΔΑΠΥ, με κάθε υποβολή λογαριασμών του μήνα. Αναλυτικές οδηγίες εκτύπωσης του ειδικού εντύπου, θα σας δοθούν τις επόμενες ώρες με νέα ενημέρωση.

ΕΟΠΥΥ :Αναγραφή της συνιστώμενης αγωγής στο βιβλιάριο ασθενείας των ασφαλισμένων

 

Την προσοχή τόσο των ιατρών όσο και των φαρμακοποιών στην πιστή τήρηση των διατάξεων κατά την διαδικασία έκδοσης και εκτέλεσης συνταγών, εφιοστά η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, με αφορμή τις διαπιστώσεις από τους ελέγχους που διενεργεί η υπηρεσία της ΥΠΕΔΥΦΚΑ σε φαρμακεία (επιτόπιους ελέγχους) και σε ασφαλισμένους (κατ' οίκον ελέγχους).

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την εγκύκλιο που εξέδωσε ο ΕΟΠΥΥ για την αναγραφή της συνιστώμενης αγωγής στο βιβλιάριο ασθένειας ορίζονται τα παρακάτω:

Η συνταγή απαραίτητα συνοδεύεται από το βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου στο οποίο ο φαρμακοποιός ελέγχει την καταχώρηση των φαρμάκων και σημειώνει την εκτέλεση με σφραγίδα και υπογραφή. Η καταχώρηση στο βιβλιάριο υγείας της συνιστώμενης αγωγής με σφραγίδα και υπογραφή ιατρού γίνεται ακριβώς όπως έχει συνταγογραφηθεί στην ηλεκτρονική συνταγή.

Η διαπίστωση παράβασης για την μη αναγραφή στο βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου επισύρει κυρώσεις τόσο για το γιατρό όσο και για το φαρμακοποιό που εκτελεί τη συνταγή.

Πληρώνονται άμεσα οι συμβεβλημένοι ιατροί του ΕΟΠΥΥ

Μαρούσι, 21/01/2016

Δελτίο Τύπου

Μετά από απόφαση της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, σε συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας, τις προσεχείς ημέρες οι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό ιατροί θα πληρωθούν για τις επισκέψεις της περιόδου Ιουλίου, Αυγούστου και Σεπτεμβρίου 2015.

Ταυτόχρονα, προχωρούν οι διαδικασίες οριστικοποίησης για την έκδοση ενταλμάτων Οκτωβρίου και Νοεμβρίου 2015, ώστε να γίνουν άμεσα και οι αντίστοιχες πληρωμές.

Με τις συγκεκριμένες ενέργειες καλύπτεται το μεγαλύτερο μέρος των υποχρεώσεων του Οργανισμού προς τους συμβεβλημένους ιατρούς για επισκέψεις που έγιναν μέσα στο 2015. Η νέα διοίκηση διαμορφώνει αντίστοιχο πλαίσιο προγραμματισμού και πληρωμών για το σύνολο των παρόχων του Οργανισμού.

Ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήρης Μπερσίμης δήλωσε σχετικά:

Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Έντονη ανησυχία για την υστέρηση εσόδων

 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Το Διοικητικό Συμβούλιο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κατά τη συνεδρίαση της 2ας Σεπτεμβρίου 2015, κατόπιν αξιολόγησης των στοιχείων αναφορικά με το ύψος των εισφορών που έχουν εισπραχθεί από τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης για λογαριασμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και δεν του έχουν αποδοθεί, οι οποίες ανέρχονται στα 800 εκ. € για το έτος 2015 (έως τον μήνα Ιούλιο) και συνολικά σε 1,5 δις € για τα τρία έτη λειτουργίας του Οργανισμού (2012-2015), εκφράζει την έντονη ανησυχία του. 

Η προκαλούμενη υστέρηση στα έσοδα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. θα οδηγήσει τον Οργανισμό σε αδυναμία πληρωμών και θα επιφέρει σημαντικά προβλήματα στην εύρυθμη λειτουργία των παρόχων υγείας. 

Το Δ.Σ. του Οργανισμού καλεί τα συναρμόδια Υπουργεία, Οικονομικών, Υγείας και Εργασίας, όπως προβούν άμεσα στις απαραίτητες ενέργειες για τη μεταφορά των οφειλόμενων εισφορών προκειμένου να συνεχιστεί η τακτικότητα στην αποπληρωμή των παρόχων υγείας και να διασφαλιστεί η απρόσκοπτη πρόσβαση των ασφαλισμένων σε υπηρεσίες υγείας.

ΕΟΠΥΥ: Έλεγχος και εκκαθάριση λογαριασμών παροχών Υγείας για το έτος 2013 από τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες

Μαρούσι, 27-05-2015 

ΑΠ. ΟΙΚ. 21932

ΔΙΟΙΚΗΣΗ

ΓΡ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥ & Δ.Σ.

Ταχ. Δ/νση: Απ. Παύλου 12, Μαρούσι

Ταχ. Κώδικας: 15123

Τηλ.:210 6871706-708

Fax:210 6871769

E-mail: president@eopyy.gov.gr

Προς:

Τον ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ Πλουτάρχου 3 , Αθήνα 10675

Κοινοποίηση:

1.     Γραφείο Αντιπροέδρου ΕΟΠΥΥ

2.     Δ/νση Στρατηγικού Σχεδιασμού

3.     Επιτροπή Βέλτιστης Πρακτικής

ΘΕΜΑ: « ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΚΚΑΘΑΡΙΣΗ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΩΝ ΠΑΡΟΧΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΤΟΣ 2013 ΑΠΟ ΤΙΣ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ »

Με αφορμή όμοια ερωτήματα που υποβλήθηκαν στην Κεντρική Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ από κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους, σχετικά με το Έργο του Ελέγχου και της Εκκαθάρισης των λογαριασμών συμβεβλημένων Παρόχων Υγείας για το 2013 από Ιδιωτικές Ελεγκτικές Εταιρίες (ΙΕΕ) και προκειμένου να ενημερωθούν όλοι οι ιατρικοί σύλλογοι που ανήκουν στον Πανελλήνιο Σύλλογο, σας παραθέτουμε τα ακόλουθα: 

Κατ' εφαρμογή του άρθρου 100, παρ.6 του Ν.4172/2013 και της υπ' αριθ. Υ9/οικ.85507/13.09.2013 Κοινής Υπουργικής Απόφασης των υπουργών Οικονομικών -Υγείας, ο ΕΟΠΥΥ, με την υπ'αριθ.634/Συν134/10.09.2013 Απόφαση του ΔΣ του, ενέκρινε το πλαίσιο λειτουργίας των Ιδιωτικών ελεγκτικών Εταιριών, προκειμένου να εφαρμοστεί ο Νόμος και να διενεργηθεί ο Έλεγχος των Λογαριασμών συμβεβλημένων Παρόχων Υγείας για το 2013 κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

ΕΟΠΥΥ: Διαδικασία έναρξης και εφαρμογής της ηλεκτρονικής παραπομπής ασθενούς

Το έγγραφο αυτό έφτασε χτες σε όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους από τον ΠΙΣ κατόπιν σχετικού εγγράφου του ΕΟΠΥΥ. 

Μαρούσι, 12/05/2015

ΘΕΜΑ : «Διαδικασία έναρξης και εφαρμογής της ηλεκτρονικής παραπομπής ασθενούς»

Με την παρούσα επιστολή θα θέλαμε να σας γνωστοποιήσουμε ότι τίθεται σε εφαρμογή η έκδοση ηλεκτρονικού παραπεμπτικού σημειώματος που αντικαθιστά όλα τα προηγούμενα χειρόγραφα παραπεμπτικά σημειώματα σύμφωνα με την υπ" αριθμ. Γ3α/οικ. 3579 Απόφαση του Υπουργού Υγείας (ΦΕΚ 93/Β' 20-01-2015).

Αναλυτικές οδηγίες για τις παραπομπές υπάρχουν στην ιστοσελίδα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. *

Η ανωτέρω εφαρμογή θα είναι υποχρεωτική από 01-06-2015.

Παρακαλούμε όπως ενημερώσετε για τα ανωτέρω όλα τα μέλη σας . Παραμένουμε στην διάθεσή σας για κάθε περαιτέρω πληροφορία.

Ο ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΟΣ ΤΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗΣ

ΡΗΓΑΤΟΣ ΘΕΟΦΑΝΗΣ

* Φωτογραφία από το e-prescription

Για να καταλάβουμε την λογική και τη λειτουργικότητα του εγχειρήματος μπορείτε να κατεβάσετε την εγκύκλιο από το ΔΙΑΥΓΕΙΑ.  ΑΔΑ: ΩΡΦΖΘ-ΒΨΡ

Σας αντιγράφω σχετικό

ΕΟΠΥΥ: Σχετικά με παραπεμπτικά που φέρουν την ένδειξη "ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ"

ΠΡΟΣ:

ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΠΑΡΟΧΟΥΣ ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ

Κοινοποίηση:

ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΠΕΔΙ ΕΟΠΥΥ ' 

Δ/νση Συμβάσεων ' Δ/νση Ελέγχου και Εκκαθάρισης

Δ/νση Πληροφορικής

Θέμα: «Σχετικά με παραπεμπτικά που φέρουν την ένδειξη ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ»

Σας ενημερώνουμε ότι παραπεμπτικά που φέρουν την ένδειξη «Δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ σε ιδιώτη πάροχο», σύμφωνα με την υπουργική απόφαση Υ9/οικ.70521/14-08-2014 (ΦΕΚ 2243/Β'/18-08-2014), όπως τροποποιήθηκε με την 113385/31-12-2014, δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ και συνεπώς δεν θα πρέπει να υποβάλλονται μέσω του e-dapy.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΟΝΤΟΣ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΕΟΠΥΥ: ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΡΟΣ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΓΙΑ 200 ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ

Με την παρούσα επιστολή θα θέλαμε αρχικά να σας ευχαριστήσουμε για την πρόθεσή σας να συμβάλετε στην εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από την ίδρυση του Οργανισμού, συμμετέχοντας στο δίκτυο των συμβεβλημένων γιατρών του.

Ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων του και των προσπαθειών του για καλύτερη αξιοποίηση των διαθέσιμων πόρων, πραγματοποιεί καθημερινά έρευνα με ερωτηματολόγιο με σκοπό τον έλεγχο της ικανοποίησης των ασφαλισμένων του από τις υπηρεσίες που λαμβάνουν.

Το 90% των καταγγελιών που έχουν κατατεθεί στον Οργανισμό αφορούν την εξάντληση του μηνιαίου πλαφόν των διακοσίων (200) επισκέψεων δικαιούχων του ΕΟΠΥΥ κατά τις πρώτες ημέρες του μήνα από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, παρότι στο σύστημα των ραντεβού, στο οποίο και έχουν πρόσβαση όλοι οι ασφαλισμένοι μέσω της ιστοσελίδας του ΕΟΠΥΥ, υπάρχει διαθεσιμότητα.