Με Υπουργική Απόφαση η οργάνωση των χειρουργείων

Υπεγράφη από τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας, Παύλο Πολάκη και αναμένεται εντός της εβδομάδας να δημοσιευθεί η Υπουργική Απόφαση με την οποία καθορίζεται  ο τρόπος κατάρτισης, οργάνωσης και βέλτιστης λειτουργίας της Λίστας Χειρουργείου με σκοπό τη διαφάνεια, την ισότητα και τη μείωση των χρόνων αναμονής στις χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας.

Υπενθυμίζεται ότι τον Μάρτιο του 2016, με πρωτοβουλία του υπουργού Υγείας, Ανδρέα Ξανθού συγκροτήθηκε μια άτυπη ομάδα εργασίας στην οποία συμμετείχαν διοικητές νοσοκομείων και Υγειονομικών Περιφερειών , νομικοί και υπηρεσιακά στελέχη του υπουργείου με στόχο τη διαμόρφωση σχεδίου για την κατάρτιση και την οργάνωση της Λίστας Χειρουργείου. Στις 26 Σεπτεμβρίου , το υπουργείο Υγείας εισήγαγε το σχέδιο της υπουργικής απόφασης σε δημόσια διαβούλευση η οποία ολοκληρώθηκε στις 3 Οκτωβρίου. Ακολούθησε η επεξεργασία των εποικοδομητικών προτάσεων, απόψεων και σχολίων που υποβλήθηκαν και έγιναν οι απαραίτητες τροποποιήσεις για την τελική διαμόρφωση της υπουργικής απόφασης.

Τί...υπόσχεται η κυβέρνηση στην τρόικα για τα απογευματινά χειρουργεία στα νοσοκομεία

Τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων με αμοιβή στα δημόσια νοσοκομεία προαναγγέλλει η κυβέρνηση.

Στο e – mail που απέστειλε ο υπουργός Οικονομικών στην τρόικα, γίνεται λόγος για αναδιοργάνωση της απογευματινής λειτουργίας των νοσοκομείων, με σκοπό να προσελκύσουν ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες και “πελάτες”.

Το μέτρο εκτιμάται ότι μπορεί να αποδώσει έως 20 εκατομμύρια το χρόνο, όπως αναφέρεται στην επιστολή.

Τα νοσοκομεία – σημειώνει η ελληνική πλευρά – έχουν ξεκινήσει την απογευματινή λειτουργία των διαγνωστικών μηχανημάτων και των χειρουργείων με αμοιβή.

Οι γιατροί του ΕΣΥ έχουν τη δυνατότητα να παρέχουν τις υπηρεσίες τους, για τις οποίες πληρώνονται κυρίως από τους ασθενείς και τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που καλύπτουν το 13% του πληθυσμού.

ΕΙΝΑΠ: Γιατί δεν συμφωνούμε με τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων στο ΕΣΥ

Την αντίθεσή της στη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων εκφράζει η Ένωση ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας – Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) με επιστολή της προς τον υπουργό Υγείας Μάκη Βορίδη.

«Ο θεσμός των ιδιωτικών απογευματινών ιατρείων το μόνο που κατάφερε, αναφέρει η ΕΙΝΑΠ, είναι να λειτουργεί σε βάρος των τακτικών πρωινών ιατρείων, σε βάρος της τσέπης των ασθενών και, φυσικά, των ασφαλιστικών ταμείων, αυξάνοντας μόνο τα ίδια έσοδα των νοσοκομείων για να μην πληρώνει ο κρατικός προϋπολογισμός».

Σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ δεν έχει προσφέρει τίποτα ουσιαστικό αυτός ο θεσμός στην προάσπιση και προαγωγή της δημόσιας υγείας. Το επιχείρημα ότι αυξάνει το εισόδημα των γιατρών (σε βάρος των ασθενών) καταρρέει, αφού μόνο το 30% των πληρωμών καταλήγει στην τσέπη του γιατρού, ενώ τα υπόλοιπα τα παίρνουν τα νοσοκομεία και η εφορία. Το μέτρο αυτό αποδείχτηκε ότι είναι ένας εισπρακτικός μηχανισμός και τίποτα παραπάνω.

Το ίδιο πάει να εφαρμοστεί και με το θεσμό των ιδιωτικών απογευματινών χειρουργείων. Για να γίνει παράκαμψη της λίστας αναμονής, αναγκάζεται ο ασθενής να πληρώνει νόμιμο «φακελάκι», σημειώνει η ΕΙΝΑΠ η οποία εξηγεί ότι το πρόβλημα δε λύνεται με τον επίσημο διαχωρισμό των ασθενών σε έχοντες και μη έχοντες, αλλά με συγκεκριμένα μέτρα:

1) Με την πρόσληψη όλου του απαραίτητου μόνιμου προσωπικού πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, για να λειτουργήσουν πλήρως οι 10άδες ή 100άδες χειρουργικά τραπέζια σε όλη την Ελλάδα. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι στα νοσοκομεία ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ, ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟ, ΝΙΚΑΙΑ, ΓΕΝΝΗΜΑΤΑ, ΑΤΤΙΚΟΝ υπάρχουν τουλάχιστον 15 χειρουργικά τραπέζια που δεν λειτουργούν, λόγω έλλειψης προσωπικού. Ειδικά τους καλοκαιρινούς μήνες τα εν λειτουργία τραπέζια είναι λιγότερα από τα μισά που λειτουργούν τον υπόλοιπο χρόνο.

Γιατροί χειρουργούν στο ΕΣΥ και μετά τη συνταξιοδότησή τους

Σε χώρους άσκησης ιδιωτικού έργου έχουν μετατραπεί τα χειρουργεία Δημοσίων Νοσοκομείων της χώρας. Χειρουργοί οι οποίοι ασκούν ιδιωτικό έργο μετά τη συνταξιοδότησή τους, κάνουν χρήση των χειρουργείων Νοσοκομείων του ΕΣΥ συνήθως κατά τις απογευματινές ώρες.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα, με το οποίο ασχολήθηκε προσφάτως και η διοίκηση της 1η Υγειονομικής Περιφέρειας, αποτελεί το Νοσοκομείο «Λαϊκό». Οι καταγγελίες αφορούν γιατρό ο οποίος παρότι έχει βγει στη σύνταξη συνεχίζει να ασκεί τα καθήκοντα του χειρουργού στο Νοσοκομείο όπου εργαζόταν επί σειρά ετών. Σύμφωνα με τις καταγγελίες συναδέλφων του και άλλων εργαζομένων του Νοσοκομείου, ο γιατρός μαζί με δύο αναισθησιολόγους (εν ενεργεία) και έναν εργαλειοδότη, έκαναν χειρουργική επέμβαση σε ασθενή στις 29 Μαρτίου. Οι πληροφορίες αναφέρουν ότι το συγκεκριμένο χειρουργείο δεν είχε εγγραφεί εξ αρχής στο πρόγραμμα του χειρουργείου.

Στην επιστολή του προς τον διοικητή του «Λαϊκού» κ. Ιωάννη Πατσογιάννη, ο διοικητής της 1ης ΥΠΕ κ. Βασίλης Κοντοζαμάνης αναφέρει: «Περιήλθε σε γνώση μας πληροφορία ότι το Σάββατο 29 Μαρτίου 2014 διεξήχθη χειρουργική επέμβαση στο Γ.Ν.Α. «Λαϊκό» από ιατρούς, οι οποίοι δεν ανήκουν στην οργανική δύναμη του Νοσοκομείου. Η εν λόγω επέμβαση έλαβε χώρα σε συνεργασία με εν ενεργεία ιατρικό προσωπικό του Νοσοκομείου σας. Παρακαλούμε όπως διερευνήσετε άμεσα την υπόθεση και προβείτε στις δέουσες ενέργειες ενημερώνοντας ταυτόχρονα την υπηρεσία μας».

Καταθέστε την άποψή σας για τα χειρουργεία επί πληρωμή στο ΕΣΥ

Για μετακύλιση κόστους στους ασθενείς, κάνουν λόγο οι ιατρικοί φορείς, οι οποίοι διαφωνούν με τη λειτουργία απογευματινών χειρουργείων επί πληρωμή στα δημόσια νοσοκομεία.

Σχετική διάταξη περιλαμβάνεται σε νομοσχέδιο - “σκούπα” του υπουργείου Υγείας, την οποία πρώτο είχε παρουσιάσει το Iatronet, το οποίο ζητεί την άποψη των αναγνωστών του για το θέμα.

Το σχόλιό σας μπορεί να παρατεθεί μέσω του παραθύρου “σχολιάστε” στη βάση του κειμένου.

Ακολουθούν οι θέσεις του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας – Πειραιά (ΕΙΝΑΠ) και του υπουργού Υγείας.

ΠΙΣ