Κοινοποίηση διατάξεων σχετικά με τον τρόπο διάθεσης αντιβιοτικών φαρμάκων

 Νόμος 4675/2020 (ΦΕΚ 54 Α/11-03-2020) 

 

Σύμφωνα με το άρθρο 18 του ανωτέρω σχετικού που αφορά στον τρόπο διάθεσης αντιβιοτικών φαρμάκων, θέτουμε υπόψη σας τα κάτωθι:

ΑΡΘΡΟ 18

ΤΡΟΠΟΣ ΔΙΑΘΕΣΗΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

1. Κάθε συνταγή που περιέχει αντιβιοτικό φαρμακευτικό προϊόν είναι ηλεκτρονική και αναγράφει τη συγκεκριμένη νόσο (βάσει κωδικοποίησης κατά το International Classification of Diseases - ICD) για την οποία κρίνεται αναγκαία η χορήγηση του συγκεκριμένου αντιβιοτικού, σύμφωνα με τις εγκεκριμένες ενδείξεις του, τη δοσολογία, την ποσότητα και τη διάρκεια της θεραπείας, όπως ορίζονται στην άδεια κυκλοφορίας του. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν είναι δυνατή η έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής, η χειρόγραφη συνταγή πρέπει να περιέχει όλα τα στοιχεία της ηλεκτρονικής συνταγής και ιδίως τη νόσο για την οποία κρίνεται αναγκαία η χορήγηση του συγκεκριμένου αντιβιοτικού, σύμφωνα με τις εγκεκριμένες ενδείξεις του, τη δοσολογία, ποσότητα και διάρκεια της θεραπείας, καθώς και τον λόγο αδυναμίας έκδοσης ηλεκτρονικής συνταγής. Κάθε συνταγή που περιέχει αντιβιοτικό, ηλεκτρονική ή χειρόγραφη, φέρουσα την υπογραφή του ασθενή, φυλάσσεται από τον φαρμακοποιό επί διετία, είτε σε φωτοτυπία είτε σε ηλεκτρονικό αρχείο με τη μορφή αρχείου εικόνας.
2. Η κατά τα ανωτέρω διαδικασία δεν θίγει τον εγκεκριμένο από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων τρόπο διάθεσης αντιβιοτικών φαρμακευτικών προϊόντων (όπως κατάταξη ανά κατηγορία απαιτούμενης ιατρικής συνταγής, απλής, περιορισμένης ή ειδικής αιτιολογημένης ιατρικής συνταγής) που πρέπει να τηρείται απαρέγκλιτα κατά τη συνταγογράφηση και χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων.
3. Κάθε παράβαση των υποχρεώσεων της παραγράφου 1 εξομοιώνεται με χορήγηση συνταγογραφούμενου φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή. Στους παραβάτες της παρούσας επιβάλλονται οι προβλεπόμενες κυρώσεις της κείμενης νομοθεσίας.
4. Θεραπευτικά πρωτοκόλλα συνταγογράφησης κατά των λοιμώξεων, με προτεραιότητα τα αντιβιοτικά, καταρτίζονται και εισάγονται σταδιακά στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
5. Η ισχύς του άρθρου αυτού ξεκινάει τρεις (3) μήνες από τη δημοσίευση του παρόντος.

 

Ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ

Βασίλειος Πλαγιανάκος

Καθηγητής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

 

Επισυνάπτεται ο Νόμος 4675/2020 (ΦΕΚ 54 Α/11-03-2020).  

ΝΟΜΟΣ 4675/2020

'Aυλη συνταγή: Τριπλασίασε το χρόνο παραμονής των ηλικιωμένων εντός των φαρμακείων

Επιστολή προς την ηγεσία του υπουργείου Υγείας απέστειλε ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, Απόστολος Βαλτάς με αφορμή την εφαρμογή της άυλης συνταγής στα φαρμακεία για τους ασφαλισμένους οι οποίοι νοσούν από χρόνια νοσήματα. Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά το εν λόγω εργαλείο αντί να μειώνει το χρόνο παραμονής αυτής της τόσο ευαίσθητης ομάδας του πληθυσμού εντός των φαρμακείων αντίθετα τον τριπλασιάζει αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο νόσησης από τον κορονοϊό.

Σύμφωνα με την επιστολή του προέδρου του ΠΦΣ: «Ξεκίνησε στα φαρμακεία μας, η υποχρέωση εκτέλεσης συνταγών και γνωματεύσεων βάσει των άρθρων 49 και 53 της ΠΝΠ (σ.σ αφορά την άυλη συνταγή) για τους χρονίως πάσχοντες, που μαζί με την υπογραφή του ασφαλισμένου πρέπει να αναγράφεται και το ΑΦΜ και ο ΑΔΤ. Όπως όλοι γνωρίζουμε, η εφαρμογή των άρθρων 49 και 53, έγινε με μοναδικό σκοπό τη λιγότερη έκθεση των ασφαλισμένων στον κορονοϊό, ελαχιστοποιώντας τους χρόνους παραμονής αυτών των ασθενών στα ιατρεία και στα φαρμακεία μας.

Δυστυχώς όμως απεδείχθη το αντίθετο.

Διπλασιάστηκε έως και τριπλασιάστηκε η παραμονή των ατόμων αυτών στα φαρμακεία μας, με όλες τις επιπτώσεις μιας έκθεσης στον κορονοϊό, αφού η πλειοψηφία αυτών των ηλικιωμένων ατόμων, δεν γνώριζαν ούτε το ΑΦΜ τους, ούτε τον ΑΔΤ.

Τηλεφωνούσαν σε συγγενικά τους πρόσωπα για να μάθουν το προσωπικό τους ΑΦΜ, το έψαχναν στις τσάντες τους κτλ. Θεωρούμε επιβεβλημένο για να υπηρετήσουμε το σκοπό για τον οποίο εκδόθηκε η ΠΝΠ, αλλά και για τη διευκόλυνση αυτών των πολιτών, η εκτέλεση της συνταγής να εξακολουθεί να γίνεται μόνο με την υπογραφή του ασφαλισμένου και με την επίδειξη της αστυνομικής ταυτότητας», σημειώνει ο κ. Βαλτάς.

Ένταξη στρατιωτικών στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης

Σας ενημερώνουμε ότι από τη Δευτέρα 10-2-2020 ξεκινάει η εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για τους ασφαλισμένους του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας . Οι συνταγές των ασφαλισμένων του ΥΠΕΘΑ, καθώς και των εμμέσων μελών τους, θα εκδίδονται έχοντας ως ασφαλιστικό φορέα "Γενικό Επιτελείο Στρατού (ΓΕΣ)", "Γενικό Επιτελείο Αεροπορίας (ΓΕΑ)", "Γενικό Επιτελείο Ναυτικού (ΓΕΝ)" κατ αντιστοιχία με το σώμα στο οποίο υπηρετεί ο ασφαλισμένος.

Διευκρινίζεται ότι η συνταγογράφηση των άμεσα ασφαλισμένων του ΥΠ.ΕΘ.Α. (εν ενεργεία στρατιωτικοί) διενεργείται από ιατρούς στρατιωτικής μονάδας, στρατιωτικού νοσοκομείου ή σε τμήμα επειγόντων περιστατικών κρατικού νοσοκομείου. Σε κάθε άλλη περίπτωση συνταγογράφηση διενεργείται μόνο κατόπιν βεβαίωσης/παραπομπής από ιατρό στρατιωτικής μονάδας.

Επίσης, οι συνταγές ασφαλισμένων του Υπουργείου Εθνικής Άμυνας εκτελούνται επί πιστώσει σε φαρμακεία στρατιωτικών νοσοκομείων, κρατικών νοσοκομείων καθώς και σε συμβεβλημένα με το ΥΠ.ΕΘ.Α. ιδιωτικά φαρμακεία. Στα λοιπά, μη συμβεβλημένα ιδιωτικά φαρμακεία η δαπάνη φαρμάκων καταβάλλεται από τον ασφαλισμένο, ο οποίος αιτείται στη συνέχεια αποζημίωση από τον ασφαλιστικό του φορέα.

Αναλυτικότερα πατήστε εδώ γιά οδηγίες 

Ανακοίνωση ΗΔΙΚΑ για συνταγογράφηση ναρκωτικών ουσιών

Σας ενημερώνουμε ότι από σήμερα 15/07/2019 τίθεται σε εφαρμογή στο Σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) το άρθρο 90 του νόμου 4600/2019 περί ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ναρκωτικών ουσιών.

Στο ΣΗΣ έχουν ενταχθεί τα φάρμακα τα οποία περιέχουν ναρκωτικές ουσίες που περιλαμβάνονται στους πίνακες Β, Γ και Δ του άρθρου 1 του ν. 3459/2006 και της παρ. 8 του άρθρου 1 του π.δ. 148/2007, είτε αυτά περιλαμβάνονται στη Θετική λίστα φαρμάκων είτε όχι.
 

Τα ναρκωτικά τα οποία δεν περιλαμβάνονται στη  Θετική λίστα φαρμάκων συνταγογραφούνται αποκλειστικά με εμπορική ονομασία, σε ξεχωριστή συνταγή και ο ασφαλισμένος καταβάλλει το σύνολο της αξίας του φαρμάκου.
 

Ναρκωτικά που ανήκουν σε διαφορετικούς πίνακες (Β, Γ και Δ) πρέπει να εκδίδονται  σε  ξεχωριστές συνταγές.Τον πίνακα στον οποίο ανήκει το ναρκωτικό μπορείτε να τον δείτε πατώντας το εικονίδιο ‘Πληροφορίες Φαρμάκου’  κατά την ‘Αναζήτηση Φαρμάκου’.

Για τα ναρκωτικά επιτρέπεται να καταχωρισθεί επαναλαμβανόμενη συνταγή έως και τρίμηνη.

Με την έκδοση ηλεκτρονικής συνταγής ναρκωτικών δεν απαιτείται συνοδευτική χειρόγραφη συνταγή.

Επισημαίνεται ότι  όσες συνταγές έχουν εκδοθεί προγενέστερα και φέρουν την υποσημείωση πως χρειάζεται συνοδευτικό έντυπο, τότε πρέπει να συνοδεύεται από την αντίστοιχη χειρόγραφη  ειδική συνταγή ναρκωτικών (κόκκινη).   

Εγκύκλιος σχετικά με την συνταγογράφηση ναρκωτικών (Τέλος στις χειρόγραφες συνταγές)

Ποιοι δείκτες συνταγογράφησης μπαίνουν από τη Δευτέρα στο “μικροσκόπιο” του ΕΟΠΥΥ

Τις παραμέτρους ελέγχους των συνταγών που εκδίδονται από γιατρούς του ΕΟΠΥΥ και εκτελούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, εξέδωσε ο πρόεδρος του Οργανισμού.

Με τη σχετική απόφαση, που παρατίθεται πιο κάτω, ο Σωτήρης Μπερσίμης προσδιορίζει το πώς θα επιλέγονται τα προς έλεγχο δείγματα, με την χρήση στατιστικής επεξεργασίας δεδομένων.

Μεταξύ των υπό έλεγχο παραμέτρων περιλαμβάνονται οι εξής:

• Δαπάνη ΕΟΠΥΥ για κάθε φαρμακείο.
• Μέσος αριθμός συνταγών ανά δικαιούχο.
• Μέση δαπάνη ανά συνταγή.
• Ποσοστό δαπάνης σε φάρμακα "on - patent".
• Ποσοστό "off - patent" προς άθροισμα γενοσήμων και "off - patent".
• Αριθμός συνταγών που εκδίδονται ανά γιατρό.
• Ποσοστό συνταγογράφησης νέων δραστικών ουσιών.

Η διαδικασία τίθεται σε εφαρμογή από την 1η Οκτωβρίου, εκτός από τις περιπτώσεις που απαιτείται περισσότερος χρόνος για την υλοποίηση της.

Η επιλογή των φαρμακείων και γιατρών που θα ελεγχθούν, θα γίνεται σε μηνιαία βάση, καθώς με αυτόν τον τρόπο εκτιμάται πως θα εντοπίζονται άμεσα τυχόν παραβατικές συμπεριφορές, για τη διασφάλιση του δημόσιου συμφέροντος.

Ο έλεγχος του συνόλου της συνταγογράφησής κάθε γιατρού θα διενεργείται σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία (Π.Δ. 121/2008, όπως τροποποιήθηκε και ισχύει και ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών - ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ), από την επιτροπή Ελέγχου Συνταγογραφίας του ΕΟΠΥΥ.

Στη συνέχεια, ακολουθείται η διαδικασία προηγούμενης ακρόασης και επιβάλλονται κυρώσεις, εφόσον δεν κρίνονται επαρκείς οι εξηγήσεις.

Ο έλεγχος του συνόλου των εκτελεσθέντων συνταγών θα διενεργείται στο αρμόδιο Τμήμα της Διεύθυνσης Φαρμάκου. Σε περίπτωση που κριθεί αναγκαίο διενεργείται και επιτόπιος έλεγχος σύμφωνα με τις διατάξεις του ΕΚΠΥ.

Ακρόαση

Εφόσον διαπιστωθεί παράβαση των διατάξεων της κείμενης φαρμακευτικής νομοθεσίας (Π.Δ. 121/2008, όπως τροποποιήθηκε και ισχύει και ο ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ), θα ακολουθείται η διαδικασία της ακρόασης και θα επιβάλλονται κυρώσεις, εφόσον δεν κρίνονται επαρκείς οι εξηγήσεις.

Με την απόφαση προβλέπεται η δημιουργία εφαρμογής στην ηλεκτρονική πύλη eopyykmes, στην οποία οι γιατροί και τα ιδιωτικά φαρμακεία θα μπορούν να ενημερώνονται για την πορεία των δεικτών της συνταγογράφησής τους και εκτέλεσης συνταγών αντίστοιχα.

Θα ενημερώνονται, επίσης, και για την παροχή απόψεων σε περιπτώσεις που είναι αναγκαίες μετά από τον έλεγχο της επιτροπής συνταγογραφίας.

Δοσοληψίες

Ο έλεγχος πραγματοποιείται στο πλαίσιο στατιστικών καταγραφών, οι οποίες κατέδειξαν “περίεργες” δοσοληψίες φαρμακοποιών, διαγνωστικών κέντρων, φυσικοθεραπευτών και παρόχων σκευασμάτων ειδικής διατροφής.

Οι δοσοληψίες αυτές ήρθαν στο φως με την εφαρμογή της στατιστικής μεθοδολογίας στα πληροφοριακά συστήματα του ΕΟΠΥΥ για τον έλεγχο υπερβάσεων ή αποκλίσεων των παρόχων.

Σύμφωνα με πληροφορίες, η νέα διαδικασία εφαρμόστηκε το πρώτο εξάμηνο του έτους σε 10.397 ιδιωτικά φαρμακεία. Στα πρώτα 472 που ελέγχθηκαν, προέκυψε η ανάγκη περαιτέρω ελέγχου σε 33 από αυτά.

Διακυμάνσεις

Παρατηρήθηκαν: μεγάλες διακυμάνσεις στα ποσά της συγκεντρωτικής κατάστασης ανά ημέρα, αξιοσημείωτη αύξηση της δαπάνης στον ΕΟΠΥΥ που δεν μπορεί να δικαιολογηθεί, αξιοσημείωτη αύξηση του αριθμού των συνταγών που δεν μπορεί να δικαιολογηθεί.

Δύο από τις βασικές κατηγορίες δαπανών που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ για τους ασφαλισμένους του είναι το υγειονομικό υλικό (διαβήτη, οστομικά υλικά και επιθέματα που καλύπτουν το 80% της δαπάνης) και τα σκευάσματα ειδικής διατροφής (ΣΕΔ), που είναι απαραίτητα για τη διαιτητική αγωγή χρονίως αλλά και βαρέως πασχόντων.

Κατά την περίοδο 2014 – 2015, οι δαπάνες για ΣΕΔ και υγειονομικό υλικό είχαν παρουσιάσει σημαντική αύξηση.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Πίνακες για τους ελέγχους στη συνταγογράφηση

Έρχονται οι άυλες συνταγές

Στη θεσμοθέτηση των ψηφιακών συνταγών και παραπεμπτικών προχώρησε το Υπουργείο Υγείας, με τροπολογία που κατατέθηκε και ψηφίστηκε στο πλαίσιο του Σχεδίου Νόμου «Διατάξεις για την Παραγωγή Τελικών Προϊόντων Φαρμακευτικής Κάνναβης».
Όπως αναφέρεται, με την εν λόγω διάταξη προβλέπεται η δυνατότητα της άυλης συνταγής ή του άυλου παραπεμπτικού, καθώς και της ολοκλήρωσης ψηφιακά και μόνο της υποβολής τους όταν εκτελεστούν, «προκειμένου να καταστεί δυνατή η πλήρης ψηφιοποίηση και ηλεκτρονική διακίνηση των συνταγών και των παραπεμπτικών, μετά από την ταυτοποίηση του ασθενή για τη μείωση της γραφειοκρατίας και την καλύτερη οργάνωση του συστήματος, με άμεση συνέπεια τη διευκόλυνση των ασθενών, των ιατρών και των φαρμακοποιών».

Οι τεχνικές λεπτομέρειες της ψηφιακής διακίνησης και εκτέλεσης θα προσδιοριστούν με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ενώ σύμφωνα με την έκθεση αξιολόγησης των συνεπειών της ρύθμισης, πρόκειται να επηρεάσει θετικά τους πολίτες, «καθώς αίρονται χρονοβόρα γραφειοκρατικά εμπόδια, διευκολύνεται ο ασθενής κατά τη λήψη παροχών υγείας και μειώνεται το διοικητικό κόστος διακίνησης των ως άνω».

Πιο αυστηρή η συνταγογράφηση φαρμάκων στον ΕΟΠΥΥ

Πιο απαιτητικό έχει γίνει από την Τετάρτη το ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης φαρμάκων στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

Ο γιατρός θα πρέπει να συσχετίζει το κάθε σκεύασμα με συγκεκριμένη διάγνωση, βάσει συγκεκριμένων προδιαγραφών του συστήματος “ICD – 10”. Για παράδειγμα, ο γιατρός δεν θα μπορεί να γράψει φάρμακο για την υπέρταση, εάν προηγουμένως δεν το έχει αντιστοιχίσει με ειδικό πεδίο στη διάγνωση “υπέρταση” του παραπάνω συστήματος (οδηγίες για τους γιατρούς εδώ).

Παρόμοιο σύστημα υπάρχει ήδη στον ΕΟΠΥΥ για τη συσχέτιση χορηγούμενων εξετάσεων και διάγνωσης με το “ICD – 10”. Η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης ΑΕ (ΗΔΙΚΑ), που διαχειρίζεται το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης του ΕΟΠΥΥ, αναφέρει τα εξής:

Τροποποιήσεις σε διαγνωστικές εξετάσεις

Σας γνωρίζουμε ότι από σήμερα Τρίτη 16/05/2017 το μεσημέρι τίθενται σε εφαρμογή στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης τροποποιήσεις που αφορούν είτε στην ονοματολογία είτε στην κωδικοποίηση είτε και στα δύο μαζί για συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις.

Πατήστε εδώ για να δείτε σχετική ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, η οποία περιλαμβάνει τις αλλαγές των αναφερόμενων διαγνωστικών εξετάσεων.

Τσουχτερά πρόστιμα για τους γιατρούς που δε συνταγογραφούν με τους νέους κανόνες! Τι προβλέπει το μνημόνιο

Τσουχτερά πρόστιμα προβλέπει το νέο μνημόνιο για όσους γιατρούς θα παρεκκλίνουν από τους κανόνες της συνταγογράφησης

Με αυστηρά πρωτόκολλα συνταγογράφησης θα πρέπει άμεσα να αρχίσουν να λειτουργούν οι γιατροί, καθώς όποιος παρεκκλίνει θα τιμωρείται με αυστηρά πρόστιμα.
Συγκεκριμένα όπως αναφέρεται στο νέο μνημόνιο, οι νέοι κανόνες συνταγογράφησης που θα ορισθούν με βάση τα πρωτόκολλα, θα πρέπει να τηρούνται υποχρεωτικά οι γιατροί ώστε να αποζημιώνονται και τα φάρμακα που θα χορηγούν στους ασθενείς. Άλλωστε με το νέο μνημόνιο αλλάζουν τα πάντα στη συνταγογράφηση.

Καυτά πρόστιμα

Σε περίπτωση που ένας γιατρός υπερβαίνει τα όρια που προβλέπονται στη συνταγογράφηση σε ποσοστό πάνω από 10%, θα καλείται από τη Διεύθυνση Φαρμάκου του ΕΟΠΥΥ να δικαιολογήσει τη συνταγογράφηση του, δίνοντας έγγραφες εξηγήσεις σε διάστημα δέκα ημερών.
Σε περίπτωση μη επαρκούς αιτιολόγησης ο ΕΟΠΥΥ θα επιβάλει τις εξής διοικητικές κυρώσεις:
-Σε ποσοστό απόκλισης από 10,01% έως και 20%, επιβάλλεται πρόστιμο ύψους 2000 ευρώ.
Σε περίπτωση επανάληψης της ίδια παράβασης στα ίδια ποσοστά, τότε επιβάλλεται πρόστιμο ύψους 2000 ευρώ πολλαπλασιαζόμενο κάθε φορά με συντελεστή ίσο με τον αύξοντα αριθμό της επανάληψης της παράβασης.

Σύμφωνα με το νέο συμπληρωματικό μνημόνιο, με την τρίτη επανάληψη της ίδιας παράβασης στα ίδια ποσοστά, επιβάλλεται σωρευτικά με το χρηματικό πρόστιμο και προσωρινός αποκλεισμός από τη συνταγογράφηση σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ από 2 έως 6 μήνες.
-Σε ποσοστό απόκλισης στη συνταγογράφηση από 20.01% έως 30%, θα επιβάλλεται πρόστιμο ύψους 3000 ευρώ. Σε περίπτωση επανάληψης της ίδια παράβασης και με το ίδιο ποσοστό, τότε θα επιβάλλεται πρόστιμο 3000 ευρώ πολλαπλασιαζόμενο κάθε φορά με συντελεστή ίσο με τον αύξοντα αριθμό της επανάληψης της παράβασης.
Με την τρίτη επανάληψη της ίδιας παράβασης τότε εκτός από το χρηματικό πρόστιμο και αποκλεισμός από τη συνταγογράφηση σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ από 6 έως 12 μήνες.
– Σε ποσοστό απόκλισης στη συνταγογράφηση πάνω από 30,01% θα επιβάλλεται πρόστιμο 5000 ευρώ. Σε περίπτωση επανάληψης της ίδια παράβασης και με το ίδιο ποσοστό, τότε θα επιβάλλεται πρόστιμο 5000 ευρώ πολλαπλασιαζόμενο κάθε φορά με συντελεστή ίσο με τον αύξοντα αριθμό της επανάληψης της παράβασης.

Με την τρίτη επανάληψη της ίδιας παράβασης θα επιβάλλεται το χρηματικό ποσό αλλά οι συμβεβλημένοι γιατροί του ΕΟΠΥΥ θα υπάρχει οριστική καταγγελία της σύμβασής τους με τον Οργανισμό ενώ θα αποκλείονται οριστικά και από τη συνταγογράφηση των ασφαλισμένων. Οι μη συμβεβλημένοι θα υπάρχει επίσης οριστικός αποκλεισμός από τη συνταγογράφηση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ.
Ο έλεγχος της συνταγογράφησης των γιατρών θα γίνεται από τον οργανισμό κάθε μήνα.
Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου

Περιορισμοί στην Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση για τους αγροτικούς ιατρούς, ιατρούς άνευ ειδικότητας και ειδικευόμενους.

Σας ενημερώνουμε ότι την Τετάρτη 8-2-2017 στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης εφαρμόστηκαν περιορισμοί για τους αγροτικούς ιατρούς, τους ιατρούς άνευ ειδικότητας και τους ειδικευόμενους ιατρούς, σύμφωνα με το έγγραφο του ΕΟΠΥΥ με αρ.πρωτ. ΔΒ4Γ/Γ23/241/οικ.15583/29-4-2015, σε συνέχεια του ΦΕΚ 3677/Β/31-12-2014 (υπουργική απόφαση Γ3γ/105023/22-12-2014). 

Αναλυτική περιγραφή

Εάν ο ιατρός είναι αγροτικός, τότε:

•     Μπορεί να καταχωρεί απλές συνταγές με Ποσότητα φαρμάκου έως 1 τεμάχιο.
•     Προκειμένου να καταχωρήσει συνταγή για Χρόνια Πάθηση, δηλαδή Θεραπεία Μηνός, Θεραπεία Δίμηνη και Επαναλαμβανόμενες συνταγές (έως και τρίμηνες), θα πρέπει να δηλώσει στο σύστημα την ύπαρξη Γνωμάτευσης από ιατρό ειδικότητας.
•     Εάν έχει καθοριστεί Χρόνια πάθηση (δηλαδή Θεραπεία Μηνός, Θεραπεία Διμήνου και Επαναλαμβανόμενες έως και τρίμηνες συνταγές), τότε η Ποσότητα φαρμάκου καθορίζεται ως συνήθως, δηλαδή από 1 έως 10 τεμάχια.
•     Εάν έχει καθοριστεί ότι η συνταγή περιέχει Μονοδοσικά φάρμακα, τότε η Ποσότητα φαρμάκου καθορίζεται ως συνήθως, δηλαδή από 1 έως 120 τεμάχια.

Έρχεται «κλείδωμα» συνταγογράφησης και στις νοσηλείες! Όλες οι λεπτομέρειες

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου 

Υπό στενή… παρακολούθηση θα βρίσκονται σύντομα και οι ασθενείς που θα νοσηλεύονται είτε σε δημόσια νοσοκομεία είτε σε ιδιωτικές κλινικές.

Συγκεκριμένα επεκτείνεται το σύστημα παρακολούθησης διαγνωστικών εξετάσεων και φαρμάκων που συνταγογραφούνται.

Πολύ σύντομα και εφόσον ο ΕΟΠΥΥ ολοκληρώσει όλες τις γραφειοκρατικές διαδικασίες, θα εφαρμοσθεί «κλείδωμα» της συνταγογράφησης στις νοσηλείες. Τι θα συμβαίνει;

Όταν ένας ασθενής (ΑΜΚΑ) θα εισάγεται σε κλινική ή νοσοκομείο τότε αυτόματα θα κλειδώνει η συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων και φαρμάκων.

Με τον τρόπο αυτό και μόλις ο ΕΟΠΥΥ ενεργοποιήσει το νέο σύστημα, η ΗΔΙΚΑ θα ενημερώνεται αυτομάτως σχετικά με το ποιος μπαίνει ή βγαίνει από ένα νοσοκομείο ή κλινική.

Οδηγίες για την επιτάχυνση συσχέτισης Διάγνωσης με εξετάσεις στα παραπεμπτικά

Οδηγίες για την επιτάχυνση συσχέτισης Διάγνωσης με εξετάσεις στα παραπεμπτικά («αυτόματη συσχέτιση»):

[Α. Παραπεμπτικά με 1 μόνο διάγνωση ICD10]: Για όσα παραπεμπτικά περιλαμβάνουν μόνο μία ICD10 διάγνωση, υπάρχει η δυνατότητα να συσχετιστούν αυτόματα όλες οι εξετάσεις του παραπεμπτικού με αυτή τη διάγνωση χωρίς να χρειάζεται να οριστεί η συσχέτιση για κάθε εξέταση ξεχωριστά. Αυτό γίνεται πατώντας το κουμπί «Αυτόματη συσχέτιση» που υπάρχει επάνω δεξιά στο πλαίσιο με τις εξετάσεις.

[Β. Παραπεμπτικά με περισσότερες από 1 διαγνώσεις ICD10]: Αν θέλετε να συσχετίσετε εξετάσεις συγκεκριμένης κατηγορίας με διαφορετικές ICD10 διαγνώσεις, μια προσωρινή λύση είναι να εκδώσετε ξεχωριστό παραπεμπτικό για κάθε διάγνωση ICD10, που θα περιλαμβάνει μόνο τις εξετάσεις που θα συσχετιστούν με τη συγκεκριμένη ICD10 διάγνωση και χρησιμοποιώντας τον παραπάνω τρόπο να κάνετε αυτόματη συσχέτιση εξετάσεων με την ICD10 διάγνωση για κάθε ξεχωριστό παραπεμπτικό που εκδίδετε (πατώντας το κουμπί «Αυτόματη συσχέτιση»).

Έρχονται νέοι σκληρότεροι κόφτες στις συνταγές φαρμάκων από τα μέσα Οκτωβρίου! Τι κόβεται

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου 

Σταδιακά θα αρχίσουν να εφαρμόζονται από τα επόμενα 24ωρα οι νέοι κόφτες στα φάρμακα. Οριστικά μέχρι τα μέσα Οκτωβρίου.

Με νέους περιορισμούς στα φάρμακά τους θα πρέπει να πορευτούν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ, αφού αρχίζει σταδιακά η εφαρμογή από τους νέους κόφτες που συμφωνήθηκαν με το υπουργείο Υγείας.

Οι γιατροί θα πρέπει να γράφουν στους ασθενείς τους τα φάρμακα με το σταγονόμετρο και δεν θα πρέπει να ξεπερνούν τις προβλεπόμενος δοσολογίες.

Τις πρώτες ημέρες το σύστημα θα ενημερώνει απλώς το γιατρό για την υπέρβαση χωρίς να εφαρμόζονται ποινές, ενώ από τα μέσα Οκτωβρίου– οπότε και θα υιοθετηθούν πλήρως οι νέοι κόφτες- η ηλεκτρονική πλατφόρμα θα λειτουργεί απαγορευτικά και θα μπλοκάρει μια νέα συνταγογράφηση.

Οι νέοι περιορισμοί

ΠΟΣΚΕ: Εξετάσεις με κοινό κωδικό συνταγογράφησης

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ

ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ

(ΠΟΣΚΕ)

ΚΑΥΚΑΣΟΥ 8, ΑΘΗΝΑ Τ.Κ 11362

ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854

Email: poske2013@gmail.com

Δνση Επικοινωνίας : Χαρ.Τρικούπη 12 Ηλιούπολη

Αθήνα 27/09/2016

ΘΕΜΑ:  ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΜΕ ΚΟΙΝΟ ΚΩΔΙΚΟ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Μετά το θέμα που έχει προκύψει με εξετάσεις που έχουν κοινό κωδικό συνταγογράφησης στο e-prescription σας αποστέλλουμε πίνακα όπου φαίνονται οι εξετάσεις που έχουν κοινό κωδικό.

Παρακαλούμε όταν αναγράφεται μία εξέταση που έχει κοινό κωδικό με κάποια άλλη όπως π.χ sgot-sgpt με κοινό κωδικό 130000059 να αναγράφεται στο σχόλιο ποια εκ των δύο ζητάτε. Σε αντίθετη περίπτωση δημιουργείται πρόβλημα στα διαγνωστικά εργαστήρια τα οποία όταν υποβάλλουν την δαπάνη συνήθως τους απορρίπτουν την  μία διότι από το σύστημα φαίνεται ότι είναι η ίδια εξέταση και στον οποιοδήποτε επανέλεγχο δεν φαίνεται ότι ζητούνται δύο διαφορετικές εξετάσεις.

ΚΟΙΝΟΙ ΚΩΔΙΚΟΙ ΠΟΥ ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗΣ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ.

120000075.   Για τις Ανοσοσφαιρίνες IGG ή IGA ή IGM

130000197.  Καμπύλες σακχαραιμικές (η κοστολόγηση ισοδυναμεί με 2 σάκχαρα, ενώ η καμπύλη μπορεί να περιλαμβάνει έως και 5 μετρήσεις σακχάρου.

Συνήθως οι κλινικοί επιλέγουν τον κωδικό 130000063 (Σάκχαρο) για όσα δείγματα θέλουν και σε σχόλιο σημειώνουν Σάκχαρο 30’, στην Σάκχαρο 60’ κλπ).

130000059.  Για Τρανσαμινάσες (SGOT και SGPT)

Τον Οκτώβριο θα ισχύσουν οι περιορισμοί στις διαγνωστικές εξετάσεις - Εκτεθειμένο υπ. Υγείας & ΗΔΙΚΑ

 

Τροποποιητική απόφαση για την εφαρμογή νέων περιοριστικών κανόνων που αφορούν στις διαγνωστικές εξετάσεις, ετοιμάζει ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Παύλος Πολάκης, καθώς το σύστημα της ΗΔΙΚΑ δεν είναι έτοιμο.

 

ONMED.GR

Σύμφωνα με πληροφορίες από το γραφείο του κ. Πολάκη, το νέο καθεστώς των κανόνων παραπομπής, θα ισχύσει τελικά από τον ερχόμενο Οκτώβριο, ενώ κανονικά θα ξεκινούσε από σήμερα Πέμπτη 21 Ιουλίου.

Η ΗΔΙΚΑ δεν είναι έτοιμη για να εφαρμόσει την ηλεκτρονική συνταγογράφηση και τους νέους κανόνες που θα ισχύσουν και κανονικά αυτό θα έπρεπε να το γνωρίζει η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας πριν ξεκινήσει την διαδικασία, διότι η αναστάτωση που προκλήθηκε στους γιατρούς, είναι μεγάλη. Η τροποποιητική απόφαση, αναμένεται εντός της ημέρας ή το αργότερο αύριο Παρασκευή.

Εν τω μεταξύ, την ανάκληση υλοποίησης των κανόνων παραπομπής των διαγνωστικών εξετάσεων, λόγω έλλειψης ενημέρωσης των φορέων, ζήτησε την Τετάρτη από τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτ. Μπερσίμη, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθήνας.

24 04 2016 Nέοι Κανόνες Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης - Οδηγίες χρήσης

Ο δ η γ ί ε ς  Χ ρ ή σ η ς 

Κανόνες Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης

Στην εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης πλέον υλοποιούνται κανόνες ελέγχου που αφορούν σε:

1. χρέωση επίσκεψης στον ΕΟΠΥΥ.

2. καταχώρηση παραπεμπτικού.

Οι κανόνες ελέγχου για τη χρέωση της επίσκεψης στον ΕΟΠΥΥ αφορούν στο πλήθος των επισκέψεων του ασθενή σε ιατρούς της ίδιας ειδικότητας μέσα σε διάστημα 30 ημερών και στο πλήθος των επισκέψεων του ασθενή σε ιατρούς διαφορετικής ειδικότητας στην ίδια ημέρα.

Οι κανόνες ελέγχου για την καταχώρηση παραπεμπτικού αφορούν σε καταχώρηση εξετάσεων υψηλού κόστους (άνω των 90€) και στην επανάληψη εξετάσεων, δηλαδή στο διάστημα μετά το οποίο δύναται ένας ασθενής να επαναλάβει μία εξέταση.

Σε περίπτωση που κάποιος από τους κανόνες παραβιαστεί, τότε ο ιατρός, προκειμένου να ολοκληρώσει τη διαδικασία συνταγογράφησης, πρέπει να αποδεχτεί την υπέρβαση του κανόνα και να προσθέσει ενδελεχή τεκμηρίωση στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

ΗΔΙΚΑ: Οδηγίες για την συνταγογράφηση φαρμάκων στους ανασφάλιστους

Οδηγίες για τη συνταγογράφηση ανασφάλιστων του Ν. 4368/2016: Προκειμένου να συνταγογραφήσετε φάρμακα ή να εκδώσετε παραπεμπτικό διαγνωστικών εξετάσεων σε ανασφάλιστους του Ν.4368/2016, θα πρέπει, αφού εισάγετε τον ΑΜΚΑ του ανασφάλιστου στην καταχώρηση επίσκεψης, να επιλέξετε ως φορέα ασφάλισης τον φορέα «Δικαιούχοι φαρμακευτικής περίθαλψης του Ν.4270/2014». 

Στην ειδική περίπτωση που ο ανασφάλιστος έχει σε ισχύ βιβλιάριο πρόνοιας, θα πρέπει να επιλέξετε τον φορέα «ΤΑΜΕΙΟ ΠΡΟΝΟΙΑΣ». Στη συνέχεια μπορείτε να του καταχωρίσετε συνταγή φαρμάκων ή/και παραπεμπτικό διαγνωστικών εξετάσεων. 

Δικαίωμα καταχώρησης έχουν μόνο οι ιατροί κρατικών φορέων, ενώ δικαίωμα εκτέλεσης παραπεμπτικών μόνο οι κρατικοί φορείς. 

Μέσα στις επόμενες ημέρες θα λάβετε νεότερες οδηγίες κατόπιν συνεννόησης με τον ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας.

Όρια διαγνωστικών εξετάσεων

Σας ενημερώνουμε ότι κατόπιν συνεννόησης με το Υπ. Υγείας αναστέλλεται η εφαρμογή των ορίων εξετάσεων στις υποκατηγορίες των Βιολογικών υλικών Ι και ΙΙ. Το σύστημα επανέρχεται στην κατάσταση προ της Δευτέρας 7/3/2016 ενόψει νέων οδηγιών όπου θα διορθωθούν άμεσα αστοχίες στα όρια που προέκυψαν από την εφαρμογή της προηγούμενης υπ. Απόφασης του 2014.

Όρια διαγνωστικών εξετάσεων

Σας ενημερώνουμε ότι σήμερα Δευτέρα 7/3/2016 εφαρμόστηκαν στο σύστημα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης τα όρια διαγνωστικών εξετάσεων ανά υποκατηγορία για τις κατηγορίες Βιολογικά υλικά 1 και Βιολογικά υλικά 2. 

Λόγω τροποποιήσεων στην κατηγοριοποίηση, ορισμένες εξετάσεις έχουν μεταφερθεί από τη μία κατηγορία στην άλλη. 

Η ισχύουσα κατηγοριοποίηση των εξετάσεων βρίσκεται αναρτημένη στον ιστότοπο του ΕΟΠΥΥ (http://www.eopyy.gov.gr -> Εφαρμογές -> eΔΑΠΥ -> Ιατρικές πράξεις ανά ειδικότητα).