Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ICD 10. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ICD 10. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Κατευθυντήριες οδηγίες για την εκρίζωση του Helicobacter Pylori

Κατόπιν των προτάσεων της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης του Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού (ΕΕΜΕΠ) από 20 Μαΐου 2015, καταρτίζονται οι ακόλουθες κατευθυντήριες οδηγίες:
1.      Αγωγή εκρίζωσης του Helicobacter pylori παρέχεται από ιατρό γαστρεντερολόγο ή παιδίατρο (σε παιδιά) ή παθολόγο ή γενικής ιατρικής ή γενικής χειρουργικής, μετά από θετικές δοκιμασίες ανίχνευσης του μικροβίου (αντιγόνο κοπράνων, δοκιμασία αναπνοής, ορολογική δοκιμασία, δοκιμασία ουρεάσης ή ιστολογική ανίχνευση). Η δυνατότητα συνταγογράφησης αγωγής εκρίζωσης δεν εξαρτάται από την παρουσία ή μη πεπτικού έλκους. 
Ως κωδικός διάγνωσης ICD10 τίθεται ο Β98 ή Β98.0 και καλύπτει όλα τα φάρμακα των σχημάτων που αναφέρονται στη συνέχεια. Απαραίτητο είναι να επισυνάπτεται στην ηλεκτρονική συνταγή φωτοαντίγραφο πρόσφατης εξέτασης με την οποία τεκμηριώνεται λοίμωξη από Helicobacter pylori.
2.    Σύμφωνα με τις προτάσεις της ΕΕΜΕΠ, λόγω υψηλών ποσοστών αντοχής του ελικοβακτηριδίου στην κλαριθρομυκίνη (25%), προτείνονται τα εξής θεραπευτικά σχήματα.

Α. Αγωγή πρώτης γραμμής: Ένα από τα εξής σχήματα:

ΘΕΜΑ: ΔΙΕΥΚΡΙΝΗΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΚΩΔΙΚΩΝ ICD-10

Σε συνέχεια του εγγράφου μας με αρ.πρωτ. 21942/26/6/2013 σας δίνουμε περαιτέρω διευκρινήσεις , με βάση ερωτήματα των ιατρών από τις πρώτες μέρες υποχρεωτικής αναγραφής της διάγνωσης με βάση την κωδικοποίηση ICD-10: 

1) Όταν συνταγογραφείται φαρμακευτική γαστροπροστασία σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης γαστροδωδεκαδακτυλικού έλκους είναι δυνατή η αναγραφή του κωδικού Τ88.7 

2) Η χορήγηση προφυλακτικής αντιπηκτικής αγωγής , όπου χρειάζεται ,μετά από χειρουργικές επεμβάσεις , μπορεί να συνταγογραφηθεί χρησιμοποιώντας τον κωδικό I97.8 

3) Όταν συνταγογραφείται σκιαγραφική ουσία, για διενέργεια διαγνωστικής εξέτασης μπορεί να αναγράφεται ο κωδικός την νόσου, εφόσον υπάρχει ήδη διάγνωση, ή να αναγράφεται ο κωδικός του συμπτώματος για το οποίο διενεργείται η διαγνωστική εξέταση. 

4) Για την συνταγογράφηση εμβολίων μεμονωμένων ή συνδυασμών μπορεί να αναγράφονται οι κωδικοί από Z23 ως Z27.9 

5) Όταν συνταγογραφείται θεραπεία εκρίζωσης του E. Pylori , αν πρόκειται για διαγνωσμένο έλκος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο κωδικός της νόσου αυτής. 

Αν δεν υπάρχει έλκος διαγνωσμένο, ωστόσο αναφέρονται συμπτώματα γαστρίτιδας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ο κωδικός Κ29.5 . Και στις δυο παραπάνω περιπτώσεις μπορεί ο θεράπων ιατρός , αν το κρίνει απαραίτητο, να συμπληρώσει στο πεδίο «σχόλια» της ηλεκτρονικής συνταγής περαιτέρω πληροφορίες

ΘΕΜΑ: ΝΕΩΤΕΡΕΣ ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΜΕ ΧΡΗΣΗ ΚΩΔΙΚΩΝ ICD-10

Αθήνα 5/7/2013 
Αρ. Πρωτ. : οικ23094

Σχετικό: Το με αριθμό πρωτοκόλλου 19896/7-6-2013 έγγραφο της Διεύθυνσης Φαρμάκου ΕΟΠΥΥ
Σας ενημερώνουμε ότι με την Υπουργική Απόφαση ΓΠ οικ. 42927 (ΦΕΚ 1184/Β/15-05-2013) εγκρίθηκε ο θετικός κατάλογος του άρθρου 12 παρ. 1 εδάφιο α' του Ν.3816/2010, ο οποίος εν συνεχεία τροποποιήθηκε με την Υπουργική Απόφαση 47048 (ΦΕΚ 1240/Β/22-05-2013). Επισημαίνεται η ύπαρξη περιορισμών στη συνταγογράφηση δραστικών ουσιών συγκεκριμένων θεραπευτικών κατηγοριών. Με βάση τα ανωτέρω οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων αποζημιώνονται για τη θεραπεία:
1. Πεπτικού έλκους με κωδικούς ICD-10 τους Κ25, Κ26, Κ27, Κ28
2. Γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης με κωδικό ICD-10 τον Κ21
3.      Ως γαστροπροστασία σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης
γαστροδωδεκαδακτυλικού έλκους με κωδικό ICD-10 τον Τ88.7

Η συνταγογράφηση των αναστολέων αντλίας πρωτονίων για ενδείξεις που δεν περιλαμβάνονται στις ανωτέρω δεν αποζημιώνεται.

Ο ΑΝ.ΓΕΝΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ

ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ


ΙΩΑΝΝΗΣ ΒΑΦΕΙΑΔΗΣ

Προσβλητική η συμπεριφορά του Διευθύνοντος συμβούλου της ΗΔΙΚΑ στους εκπροσώπους των γιατρών

Αθήνα 28-06-2013

- Προς τον Υπουργό Εργασίας κ. Βρούτση Ι.

Κοιν. :
-Υπουργό Υγείας κ. Γεωργιάδη Αδ.
- ΠΙΣ
-Ιατρικούς Συλλόγους
- ΜΜΕ

Κε Υπουργέ

Οι συμμετέχοντες σήμερα 28-06-2013 σε προγραμματισμένη σύσκεψη στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, Β. Ανεμοδουρά ως εκπρόσωπος του προεδρείου του ΠΙΣ, Αθ. Αποστολόπουλος, πρόεδρος του Συλλόγου Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού ΕΟΠΠΥ Αττικής (ΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ ΑΤΤΙΚΗΣ) & αντιπρόεδρος της Ομοσπονδίας και ο Ι. Χρονόπουλος, Γεν. Γραμ. ΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ με θέμα την επισήμανση των σοβαρότατων αδυναμιών της υποχρεωτικής εφαρμογής του συστήματος ICD-10 στην Ηλεκτρονική Συνταγογραφία, παρόντων και των Αντιπροέδρων του ΕΟΠΥΥ κκ. Μπραβάκου Ν. & Γαρύφαλλου Αλ., καθώς και επιτελικών υπηρεσιακών παραγόντων του ΕΟΠΥΥ για την Πληροφορική,
καταγγέλλουμε και ζητούμε την άμεση αποπομπή του συμμετέχοντος επίσης από πλευράς ΗΔΙΚΑ Διευθ. Συμβούλου κ. Χάλαρη Χρ. για την άκρως προσβλητική – απαξιωτική και απαράδεκτη στάση του να αποχωρήσει αιφνίδια & επιδεικτικά εν μέσω της συζήτησης (όταν δεν μπορούσε να αντικρούσει τις επισημάνσεις όλων για τις σοβαρές αδυναμίες του συστήματος), παρουσία όλων που συμμετείχαν, προσβάλλοντας ευθέως κατ’ αυτό τον τρόπο όλους του γιατρούς της Ελλάδος καθώς και τους 2 Αντιπροέδρους του ΕΟΠΥΥ.

21/6/2013 Ι.Σ.ΠΕΙΡΑΙΑ ''ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ για ICD - 10''


Ο ευτελισμός της άσκησης της Ιατρικής και της αξιοπρέπειας του Ιατρού συνεχίζεται ! «Κατά ριπάς» εκδίδονται τα Δελτία Τύπου του ΕΟΠΥΥ για υποχρεωτική συνταγογράφηση με βάση τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας, γνωστή και ως ICD-10.

Ερωτούμε τον ΕΟΠΥΥ και τους υπεύθυνους της Πολιτικής Ηγεσίας, σε τί αποσκοπεί η μη αναγραφή της νόσου από την οποία πάσχει ο ασθενής, προκειμένου να του γράψει ο ιατρός τη φαρμακευτική αγωγή και θα πρέπει ή να ανατρέξει σε 464 σελίδες ή να έχει έναν δεύτερο ηλεκτρονικό υπολογιστή μόνιμα σε πρόγραμμα αναζήτησης κωδικών ICD-10, προκειμένου να συνεχίσει την ηλεκτρονική συνταγογράφηση ;

Στα 10΄ λεπτά που είναι ο χρόνος για την εξέταση κάθε ασθενή, γιατί να χάνεται άσκοπα κι άλλος εις βάρος του ασθενή ;

Μήπως αυτό αποσκοπεί στο να πληρώνει ακόμη περισσότερα φάρμακα ο ασθενής από την τσέπη του, διότι η επιβράδυνση αυτή εκεί θα καταλήξει ;

Από όλους τους συντάκτες των αποφάσεων της εφαρμογής αυτού του μέτρου, έχει γράψει κανείς συνταγή δι΄ αυτού του τρόπου, ώστε να γνωρίζει τους απαιτούμενους χρόνους ;

Μηχανή αναζήτησης κωδικών ICD-10, κλειστών ενοποιημένων νοσηλειών και ιατρικών πράξεων.


Στο codesfordoctors.gr έχουμε δημιουργήσει μια εφαρμογή αναζήτησης κωδικών και αντιστοιχήσεων ICD10, ενοποιημένων νοσηλειών (ΚΕΝ) και ιατρικών πράξεων.
H πληροφορία του CFD προέρχεται από τα αρχεία του υπουργείου και ενημερώνεται άμεσα με τυχόν αλλαγές.
Η  εφαρμογή βασίζεται στο Full Text Search (που σημαίνει πως αν ψάξω για «εντερο» θα βρω και τις  λέξεις έντερα, εντερου,εντερων κτλ).
Η αναζήτηση γίνεται σε όλα τα περιεχόμενα της εγγραφής (κατηγορίες, λεπτομέρειες, περιγραφή κτλ.)
Παράλληλα ελπίζουμε να σας φανεί ιδιαίτερα χρήσιμη η λειτουργικότητα στη σελίδα με τις λεπτομέρειες του κωδικού ICD.

Παράδειγμα
Έστω ότι έχουμε καταλήξει στον κωδικό ICD-10

Αναγραφή διάγνωσης βάσει της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας


Θέμα: «Αναγραφή διάγνωσης βάσει της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (International Classification of Diseases, ICD-10)»

Όπως είναι γνωστό, η χρήση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (International Classification of Diseases, 10η αναθεώρηση), η οποία παρέχεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, δίνει τη δυνατότητα συστηματικής επεξεργασίας των δεδομένων θνησιμότητας και νοσηρότητας του πληθυσμού καθώς η χρήση της επιτρέπει τη μετατροπή των διαγνώσεων των νοσημάτων και των λοιπών προβλημάτων υγείας σε έναν κωδικό που καθιστά εύκολη την αποθήκευση και ανάλυση των δεδομένων και την επακόλουθη εξαγωγή συμπερασμάτων. 

Για το λόγο αυτό θα πρέπει οι ιατροί, στις συνταγές ΕΟΠΥΥ που θα εκδίδουν από 1ης Φεβρουαρίου 2013 και εξής, να ξεκινήσουν να καταχωρούν τη διάγνωση της νόσου κάνοντας χρήση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας. 

Προς διευκόλυνση των επαγγελματιών υγείας που δεν είναι εξοικειωμένοι με την εν λόγω κωδικοποίηση, στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας υπάρχουν οδηγίες σχετικά με τη Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (σχετικός σύνδεσμος Υπουργείου Υγείας ). 

Η Υπηρεσία θα επανέλθει σύντομα με νέα εγκύκλιο προκειμένου να ενημερώσει τους επαγγελματίες υγείας για την ημερομηνία υποχρεωτικής χρήσης της εν λόγω κωδικοποίησης. 

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ 
 ΕΛ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΟΠΟΥΛΟΣ 

ΗΔΙΚΑ: μηχανοργανώνει την αγορά υγείας;

Σε ρυθμιστή της αγοράς υγείας πρόκειται να αναχθεί η ΗΔΙΚΑ. 

Αφού ο ΕΟΦ δεν κατάφερε –λόγω έλλειψης προσωπικού- να λειτουργήσει το Παρατηρητήριο Τιμών για τον έλεγχο των τιμών των φαρμάκων ώστε να ακολουθήσει η κοστολόγησή τους τελικά από το υπουργείο Υγείας, το ρόλο αναλαμβάνει η συγκεκριμένη υπηρεσία. 

Όμως εκτός από τον έλεγχο των τιμών, στο υπουργείο, υπάρχουν βλέψεις για ακόμη μεγαλύτερη ενίσχυση του ρόλου της. 

Στην ΗΔΙΚΑ λοιπόν, φαίνεται ότι θα ‘μαζευτούν’ όλα τα στοιχεία της αγοράς υγείας

Εφαρμογή αναζήτησης και αντιστοίχησης κωδικών ICD


Τι είναι το Codesfordoctors.gr.
To codesfordoctors (CFD) είναι μια μηχανή αναζήτησης κωδικών παθήσεων (ICD), ιατρικών πράξεων και κλειστών ενοποιημένων νοσηλείων (KEN).
H πληροφορία του CFD προέρχεται από τα αρχεία του υπουργείου και ενημερώνεται άμεσα με τυχόν αλλαγές.



Ποιά είναι τα πλεονεκτήματα του Codesfordoctors.gr.
* To codesfordoctors (CFD) παρέχει τη δυνατότητα στον χρήστη να αναζητήσει με σχετικές λέξεις. π.χ η αναζήτηση της φράσης Διατρηση του εντερου θα δώσει ακριβώς τα ίδια αποτελέσματα με Διατρηση στο εντερο. 
* Δεν λαμβάνεται υπόψην η ορθογραφία και ο τονισμός της λέξης. π.χ η αναζητήση για αραιναιους , αρεναιους και αρεναϊούς θα δώσει ακριβώς τα ίδια αποτελέσματα. 
* Σε κάθε αποτέλεσμα ανεφέρεται το όνομα του αρχείου και η σειρά στην οποία βρίσκεται. Με αυτό τον τρόπο μπορεί να γίνει εύκολα επιβεβαίωση της ορθότητας του αποτελέσματος. 

ICD-10 Διεθνής Στατιστική Ταξινόμηση Νόσων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας







Κωδικοί - Τόμος 1 - Τεύχη Α & Β

ΤΕΥΧΟΣ Α

















ΤΕΥΧΟΣ Β