Ενωση καρδιολόγων: Όρια συνταγογράφησης – Οι Ιατροί δεν είμαστε λογιστές

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ 

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη 

Τηλ.: 210-9924980-9959181 

Fax: 210-9916854 

email: enosielke1@gmail.com 

Αθήνα 12/9/2018 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 

ΘΕΜΑ: Όρια συνταγογράφησης – Οι Ιατροί δεν είμαστε λογιστές 

Στις 28/8/2018 εκδόθηκε η Υπουργική απόφαση ΕΑΛΕ / Γ.Π. 46843 (ΦΕΚ 3663Β) για τα όρια συνταγογράφησης φαρμάκων. Η Υπουργική αυτή απόφαση έρχεται σε συνέχεια της αντίστοιχης του Ιανουαρίου 2015 η οποία καταργήθηκε μετά από την προσφυγή στο Συμβούλιο της Επικρατείας του ΙΣΑ. Στην παρούσα Υπουργική απόφαση στην οποία αναφέρονται τα όρια συνταγογράφησης φαρμάκων ανά ειδικότητα, γεωγραφική περιοχή και μήνα του έτους, συγκριτικά με αυτή του 2015 υπάρχει μια μεσοσταθμική μείωση των ορίων συνταγογράφησης κατά 30-35%. Παράλληλα αναφέρεται εντός παρενθέσεως και η έκφραση ΑΝΑ ΑΜΚΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ, που δεν υπήρχε στη προηγούμενη καταργηθείσα Υπουργική απόφαση γεγονός που θέλει διευκρίνιση από μέρους του Υπουργείου σε τι αναφέρεται. 

Όπως και στο παρελθόν η Ιατρική κοινότητα είναι κάθετα αντίθετη στην εφαρμογή της Ιατρικής με λογιστικά κριτήρια και όχι με τους κανόνες της Ιατρικής επιστήμης όπως αυτοί εκφράζονται μέσω των Διαγνωστικών και Θεραπευτικών πρωτοκόλλων που είναι υπό εκπόνηση από επιτροπές του Υπουργείου Υγείας στην οποία μετέχουν εκπρόσωποι ανά ειδικότητα των Ιατρικών Επιστημονικών Εταιρειών, του ΕΣΥ, της Πανεπιστημιακής κοινότητας και των Ελευθεροεπαγγελματιών ως εκπροσώπων του ΠΙΣ. Στην Καρδιολογία έχουν ήδη εκπονηθεί πρωτόκολλα για την Υπέρταση, Υπερλιπιδαιμία, NOACS, Καρδιακή ανεπάρκεια και Στεφανιαία νόσο που αφορούν ουσιαστικά το μεγαλύτερο μέρος της συνταγογράφησης φαρμάκων αλλά και διαγνωστικών εξετάσεων. Οι επιτροπές αυτές συνεχίζουν το έργο τους για την ολοκλήρωση των πρωτοκόλλων. Αν λοιπόν κάποιος συνταγογραφεί μέσω των πρωτοκόλλων που ψηφιοποιεί η ΗΔΙΚΑ, που έχει τον τελευταίο λόγο εφαρμογής τους, και που αυτό σημαίνει ότι είναι εντός των παραδεκτών επιστημονικών ορίων ορθής συνταγογράφησης, δεν είναι κατανοητό γιατί πρέπει να υφίσταται περιορισμό στη συνταγογράφηση φαρμάκων και εξετάσεων. Αν η Πολιτεία δεν έχει τη δυνατότητα να χρηματοδοτήσει τις ανάγκες της Υγείας στη χώρα μας όπως αυτές ορίζονται από την επιστημονική κοινότητα .και τις επιτροπές που η ίδια έχει ορίσει δεν έχει παρά να το ομολογήσει και όχι να τοποθετεί τους Ιατρούς σε ρόλο λογιστή. Το να χρηματοδοτεί ο ίδιος ο Ιατρός τις ανάγκες της ΠΦΥ μέσω Rebate, Clawback και Rebate αυτοπαραπομπής για κλινικοεργαστηριακούς, ισοδυναμεί με το να μετατρέπει το Ιατρείο του σε κοινωνικό Ιατρείο, γεγονός που το προτείνουμε ,αρκεί να ομολογήσει η πολιτεία την αδυναμία να καλύψει τις δαπάνες Υγείας και όχι να καλύπτεται πίσω από ανακοινώσεις για υπερσυνταγογράφηση που καταρρίπτονται από τα ανωτέρω εκτεθέντα. 

Κατόπιν των ανωτέρω προτείνουμε και ερωτούμε : 

1.Σε τι αναφέρεται η εντός παρενθέσεως έκφραση (ΑΝΑ ΑΜΚΑ ΑΣΘΕΝΟΥΣ) στην πρόσφατη υπουργική απόφαση ΦΕΚ 3663Β/28-8-2018. 

2.Με ποια κριτήρια τα όρια συνταγογράφησης των Καρδιολόγων είναι μειωμένα 30% συγκριτικά με το ΦΕΚ 1117Β/11-6-2015 που καταργήθηκε από το Συμβούλιο της Επικρατείας (τον Ιανουάριο 2015 ήταν για την Αττική 39,97 ευρώ ενώ τώρα είναι 28,17 ευρώ. 

3.Με ποια λογική (εκτός της λογιστικής) υπάρχουν άλλα όρια για την ίδια ειδικότητα στον ίδιο μήνα σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές ή στην ίδια περιοχή σε διαφορετικούς μήνες. Η ίδια πάθηση θεραπεύεται διαφορετικά ανάλογα με την γεωγραφική περιοχή ή τον μήνα του έτους; 

4.Πρόταση μας είναι η πλήρης εφαρμογή των θεραπευτικών και διαγνωστικών πρωτοκόλλων και η εξαίρεση παθήσεων από τα όρια συνταγογράφησης φαρμάκων και εξετάσεων όσων συνταγογραφούνται μέσω αυτών 

Πάγια θέση μας είναι ότι μόνο η συνεργασία Πολιτείας και θεσμικών φορέων των Ιατρών προάγει την Δημόσια Υγεία προς όφελος των πολιτών.

Μετά τιμής

Ο Πρόεδρος            Ο Γενικός Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουράκος  Δημόπουλος Βασίλειος

Ενέργειες ΕΕΚΕ για θέμα κλήσης σε απολογία ιατρών για συνταγογράφηση φαρμάκων

Σε συνέχεια της από 19/12/2016 επιστολής μας προς τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμη Σωτήριο υπήρξε συνάντηση του προέδρου της ΕΕΚΕ κ. Πατσουράκου Φωτίου με τον αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Γεωργακόπουλο Τάκη.

Η συνάντηση αφορούσε την κλήση ιατρών για παροχή εξηγήσεων για συνταγογράφηση φαρμάκων που κατά τον ΕΟΠΥΥ είναι εκτός γνωστικού πεδίου των καρδιολόγων και στη συνέχεια η ένωσή μας απέστειλε επιστολή στην Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία ζητώντας να λάβει θέση για το ανωτέρω θέμα.

Για την από 19/12/2016 επιστολής της ΕΕΚΕ προς τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ πατήστε ΕΔΩ

Για την σημερινή επιστολή της ΕΕΚΕ προς την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία πατήστε ΕΔΩ

Μετά τιμής

Ο Πρόεδρος                 Ο Γενικός Γραμματέας

Φ.Ν. Πατσουράκος            Δημόπουλος Βασίλειος

Ενωση καρδιολόγων: ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ-ΛΗΞΙΠΡΟΘΕΣΜΕΣ ΟΦΕΙΛΕΣ ΕΟΠΥΥ

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com 

Αθήνα 27-07-2016

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΘΕΜΑ: ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΑΡΑΠΟΜΠΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ-ΛΗΞΙΠΡΟΘΕΣΜΕΣ ΟΦΕΙΛΕΣ ΕΟΠΥΥ

1) Μετά από μελέτη του ΦΕΚ 2221Β 18/7/16 που αφορά τους κανόνες παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων έχουμε να επισημάνουμε τα κάτωθι :

Α) Η έκδοση της υπουργικής αποφάσεως (ΦΕΚ 2221Β 18/7/16) αφορά μέρος του συνόλου των κωδικοποιημένων νόσων βάσει Icd 10 και φυσικά θα πρέπει να επεκταθεί στο σύνολο των κωδικοποιημένων νόσων

Β) Θα πρέπει να ληφθούν υπ΄όψιν παρατηρήσεις και διορθώσεις που πρέπει να γίνουν μετά από μελέτη από τις κατά ειδικότητα επιστημονικές εταιρείες και επαγγελματικές ενώσεις, για τις παθήσεις που τις αφορούν, όπως επίσης και από τον ΠΙΣ και τους Ιατρικούς Συλλόγους.

Ένωση ελευθ. καρδιολόγων: Όχι στο νέο ασφαλιστικό νομοσχέδιο ταφόπλακα για τους ελευθεροεπαγγελματίες.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Μετά την αύξηση της Φορολογίας, την εισφορά αλληλεγγύης, την προκαταβολη φόρου έως 100%, τις υποτιμολογήσεις των Ιατρικών πράξεων, το clawback και rebate τα κουρέμματα και τις καθυστερήσεις πληρωμών για έτη, έρχεται τώρα και το ασφαλιστικό νομοσχέδιο για να μας αποτελειώσει.

Σύμφωνα με τα σχέδια των κυβερνώντων θα πρέπει να δίνουμε από το φορολογητέο εισόδημα μας ως επαγγελματίες το 20% για σύνταξη (χωρίs να γνωρίζουμε ποια, αν θα πάρουμε και πότε) το 6,95% για περίθαλψη, και 7% για επικουρικό όσοι έχουν.

Αν λοιπόν αθροίσουμε σε αυτά την Εφορία, την προκαταβολή για εφορία έως 100% του επόμενου έτους (για φέτος είναι 75%) την εισφορά αλληλεγγύης και τον φόρο επιτηδεύματος, τοτε μεσοσταθμικά τουλάχιστον 80% του Εισοδήματος πηγαίνει σε φόρους και ασφαλιστικές εισφορές. Από αυτό που απομένει πρέπει να πληρώσουμε ΕΝΦΙΑ (αλήθεια εκείνη η υπόσχεση περί κατάργησης που είναι;) τέλη κυκλοφορίας κλπ. Και φυσικά για τους ιατρούς που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ας μην ξεχνάμε οτι φορολογούνται για το 100% ενώ εισπράττουν το 90% και χρόνια τώρα περιμένουν να εισπράξουν το υπόλοιπο 10%.

Καθυστερεί η εφαρμογή διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων στην Καρδιολογία

«Η εφαρμογή διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων στην Καρδιολογία και η εφαρμογή τους στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση μέσω εφαρμογών που εκπονούνται από την ΗΔΙΚΑ, είναι μια πρόταση που έχει γίνει από μακρού από τους Ιατρικούς συλλόγους και επαγγελματικές και επιστημονικές ενώσεις των Ιατρών ως μέσο περιορισμού της όποιας πιθανής υπερσυνταγογράφησηs και προκλητήs ζήτησης υπηρεσιών και φαρμάκων. 

Είναι ένα μέτρο που εφαρμόζεται από έτη σε αρκετές χώρες με ικανοποιητικά αποτελέσματα και το μόνο σωστό επιστημονικό μέτρο ελέγχου της συνταγογράφησηs, που τώρα γίνεται μόνο με λογιστικά κριτήρια μέσων όρων, που αδίκως ταλαιπωρούν πολλούς ιατρούς που καλούνται σε απολογία. Ταυτόχρονα οι ανακοινώσειs που βγαίνουν από φορείς τηs πολιτείας και δημοσιεύονται από τα ΜΜΕ σπιλώνουν το Ιατρικό λειτούργημα δημιουργώντας ανασφάλεια στους πολίτες».

ΘΕΜΑ: ΑΠΟΠΛΗΡΩΜΗ ΛΗΞΙΠΡΟΘΕΣΜΩΝ ΟΦΕΙΛΩΝ – FACTORING – ΝΕΕΣ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ – ΑΤΟΜΙΚΑ ΟΡΙΑ.

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ (Ε.Ε.Κ.Ε.)

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com

​ ​ΑΘΗΝΑ 24/10/2014

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Μετά από έντονη πίεση και συναντήσεις του ΠΙΣ, ΙΣΑ και της Ένωσης μας με την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας άρχισε η αποπληρωμή των οφειλών των ασφαλιστικών ταμείων έως και τα τέλη του 2011.

Ως εκ τούτου θα πρέπει οι Ιατροί να αναζητήσουν την σχετική ανακοίνωση που τους αφορά στο e-dapy, στις εφαρμογές ληξιπρόθεσμα και εφ’ όσον λάβουν την σχετική ειδοποίηση να επικοινωνήσουν με την Περιφερειακή Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ που ανήκουν. Ειδικότερα οι Ιατροί που είχαν σύμβαση με το ΤΑΠΟΤΕ και τους οφείλονται δαπάνες έως και τα τέλη του 2011 πρέπει να επικοινωνήσουν με τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ στην Αποστόλου Παύλου 12.

Υπήρξε επίσης επικοινωνία του Προέδρου της Ένωσης και με την ιδιότητα του ως Ταμίας του ΙΣΑ με την Πειραιώς Factoring και συμφωνήθηκε να γίνει συνάντηση με σκοπό την βελτίωση των όρων αποπληρωμής.

Επιστολή Ένωσης Καρδιολόγων προς Υπ. Υγείας: Ζητάμε την άμεση τροποποίηση των Υπουργικών αποφάσεων που καταστρέφουν τους καρδιολόγους

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ (Ε.Ε.Κ.Ε.)
Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη
Τηλ.: 210-9924980-9959181
Fax: 210-9916854
email: enosielke1@gmail.com

​ ​ΑΘΗΝΑ 21/08/2014

Προς Υπουργό Υγείας κον Βορίδη Μαυρουδή

ΘΕΜΑ: Ζητάμε την άμεση τροποποίηση των Υπουργικών αποφάσεων που καταστρέφουν τους καρδιολόγους

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Με τις Υπ’ αριθμόν Υ9/οικ.70521/2014 (ΦΕΚ Β΄2243/18-08-2014) και Υ9/οικ.70522/2014(ΦΕΚ Β΄2247/18-08-2014) Υπουργικές αποφάσεις καθορίστηκαν τα ατομικά όρια εκτέλεσης διαγνωστικών εξετάσεων ανά πάροχο και νομό και η διαδικασία επιστροφής (rebate) αντίστοιχα για εργαστηριακούς, κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και Πολυϊατρεία. Η ένωση μας μετά από μελέτη της απόφασης, θα ήθελε να επισημάνει τα κάτωθι:

α) Ορίζεται εξοντωτικό rebate για τους κλινικοεργαστηριακούς για πρώτη φορά, το οποίο φτάνει το 60% για εισοδήματα άνω των 5000 ευρώ, δυσανάλογο με το αντίστοιχο των Εργαστηρίων-Πολύϊατρείων. 

Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι για κύκλο εργασιών από 1000-1500 ευρώ το rebate είναι 30% όταν το αντίστοιχο των Εργαστηρίων-Πολυϊατρείων είναι 10%, ενώ για άνω των 5000 ευρώ είναι 60%, ενώ αντίστοιχα των Εργαστηρίων-Πολυϊατρείων είναι 15% και αυτό και για πράξεις που δεν υπάγονται στην αυτοπαραπομπή, δεδομένου ότι πολλοί κλινικοεργαστηριακοί που έχουν σύμβαση για ιατρικές πράξεις εκτελούν και πράξεις που παραπέμπουν άλλοι συνάδελφοι.

β) Λόγω αυτοπαραπομπής αποζημιώνονται οι ιατροί με ποσό ίσο του 60% της ασφαλιστικής τιμής που ορίζει ο ΕΟΠΥΥ και μάλιστα από το πρώτο ευρώ, όταν μέχρι πρόσφατα ίσχυε το 70% πάνω από 1500 ευρώ. Ουσιαστικά είναι ένα πρώτο rebate 40% που αθροιστικά με αυτό που αναφέρεται στην προηγούμενη παράγραφο, φτάνει τα εξοντωτικά όρια του 70-80% προ φόρων και κρατήσεων.

Εν.Ελ.Καρδιολόγων Ελλάδος: ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ (Ι.Ε.Ε)

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com

​​​​​​ΑΘΗΝΑ 05-06-2014

ΘΕΜΑ: ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΕΛΕΓΚΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ (Ι.Ε.Ε)

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Μετά από πολύμηνες διαπραγματεύσεις των επαγγελματικών και συλλογικών μας φορέων έχει γίνει τελική συμφωνία με τις Ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες (Ι.Ε.Ε) στην οικονομική τους προσφορά που είναι 0,45% πλέον ΦΠΑ επί του συνόλου της δαπάνης που έχει καταθέσει έκαστος πάροχος Υγείας στον ΕΟΠΥΥ για το 2013. Επειδή υπάρχει ενδεχόμενο να υπάρξουν συζητήσεις μεταξύ ομάδων παρόχων ή ενώσεων και Ι.Ε.Ε, με αντικείμενο την ελάττωση του ποσοστού και προς διασφάλιση των συμφερόντων των μελών μας, ζητήσαμε να συμπεριληφθεί στην σύμβαση παράγραφος που να αναφέρει ότι αν δοθεί χαμηλότερη τιμή από την ΙΕΕ από αυτήν που μας εδόθη σε άλλο πάροχο Υγείας νομικό ή φυσικό πρόσωπο ή επαγγελματική ένωση ,σύλλογο ή ομοσπονδία αυτό να ισχύει και για εμάς αναδρομικά.

Στην ανωτέρω πρόταση μας απάντησαν θετικά μέχρι στιγμής οι 3 από τις Ι.Ε.Ε και με τις οποίες προχωράμε άμεσα σε υπογραφή της σύμβασης. Μετά την υπογραφή θα σας κοινοποιηθούν και οι λεπτομέρειες των συμβάσεων, βάσει των οποίων έκαστος από εμάς θα επιλέξει με ποια Ι.Ε.Ε θέλει να συμβληθεί. Αυτό θα γίνει με την αποστολή Υπεύθυνης δήλωσης προσχώρησης στην σύμβαση ,της Ι.Ε.Ε που θα επιλέξει κάθε πάροχος και που θα πρέπει να θεωρηθεί για το γνήσιο της υπογραφής και την οποία θα αποστείλετε αρχικά με FAX στο 210-9916854. Την πρωτότυπη πρέπει να την αποστείλετε ταχυδρομικά στην Διεύθυνση Χαρ.Τικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη, Τ.Κ 16346 υπ’ όψιν κ.Πατσουράκου Φωτίου ή να την προσκομίσετε ατομικά στην ίδια διεύθυνση. Μετά τα ανωτέρω η Ένωση θα ενημερώσει την αντίστοιχη Ι.Ε.Ε για να ξεκινήσει ο έλεγχος.

Καρδιοπαθείς σταματάνε την θεραπεία τους γιατί δεν μπορούν να πληρώσουν την υψηλή συμμετοχή στα φάρμακα!

Δυσβάσταχτο έχει γίνει για τους καρδιοπαθείς το κόστος της υψηλής συμμετοχής στα φάρμακα τους. Αποτέλεσμα οι οικονομικά ασθενέστεροι πάσχοντες να διακόπτουν την θεραπεία τους γιατί δεν μπορούν να την πληρώσουν.

Τα παραπάνω ανέφερε ο Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του νοσοκομείου "Ερρίκος Ντυνάν" κ. Γεώργιος Ανδρικόπουλος σε συνέντευξη Τύπου με αφορμή την οργάνωση του 29ου Συνεδρίου Κλινικής Καρδιολογίας από το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας και την Α′ Καρδιολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών στις 25 και 26 Απριλίου 2014 στο Caravel.

Ο κ. Ανδρικόπουλος αναφέρθηκε στην επίδραση της οικονομικής κρίσης στην υγεία των πολιτών ένα από τα πιο σημαντικά θέματα που ανέδειξε η μεγάλη έρευνα του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας με την επωνυμία «Μήνας Ελέγχου Χοληστερόλης – Εκτίμηση Καρδιαγγειακού Κινδύνου».

Πρόκειται για μια διαρκή προσπάθεια του ΕΛΙΚΑΡ να καταγράψει τη συχνότητα των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα στον Ελληνικό πληθυσμό που μετρά ήδη 45.000 εξετασθέντες δωρεάν από ιατρούς του ιδρύματος.

ΕΝΩΣΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ: ΟΧΙ ΑΛΛΗ ΛΑΣΠΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΓΙΑ ΥΠΕΡΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ. ΕΦΑΡΜΟΣΤΕ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΟΧΙ ΛΟΓΙΣΤΙΚΑ.

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com 

ΑΘΗΝΑ 24-03-2014

ΠΡΟΣ: Υπουργό Υγείας:

κ. Άδωνι Γεωργιάδη

Υφυπουργό Υγείας: 

κ. Μπέζα Αντώνιο

ΚΟΙΝ: Πρόεδρο ΕΟΠΥΥ: 

κ.Κοντό Δημήτριο

Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο

Ιατρικούς Συλλόγους

ΜΜΕ

ΘΕΜΑ: ΟΧΙ ΑΛΛΗ ΛΑΣΠΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΓΙΑ ΥΠΕΡΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ. ΕΦΑΡΜΟΣΤΕ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΟΧΙ ΛΟΓΙΣΤΙΚΑ.

ΟΧΙ ΣΤΗΝ ΥΠΟΧΡΗΜΑΤΟΔΟΣΗ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ.

Αξιότιμε κ. Υπουργέ,

Το σύνολο του Ιατρικού κόσμου έχει από μακρού σταθεί σύμφωνος στην προσπάθεια εξορθολογισμού των δαπανών. Όλοι οι Ιατρικοί σύλλογοι και επιστημονικές και επαγγελματικές ενώσεις με επικεφαλής τον ΠΙΣ, έχουν θέσει τα κριτήρια με τα οποία θα πρέπει να γίνει αυτός ο εξορθολογισμός των δαπανών που θα πρέπει να στηρίζεται σε επιστημονικά κριτήρια και όχι λογιστικές πρακτικές.

Πάγια θέση μας είναι ότι το τι πρέπει να συνταγογραφεί μια ειδικότητα και ποιο είναι το όριο της υπερσυνταγογράφησης, θεσπίζεται μόνο μέσω των διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων ανά ειδικότητα και πάθηση, που στηρίζονται στις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες (guidelines) και όχι σε αυθαίρετα λογιστικά κριτήρια μέσων όρων που δεν έχουν καμία επιστημονική βάση και στόχο έχουν τον εκφοβισμό των Ιατρών, που έτσι δεν γράφουν εξετάσεις που ενδεχομένως χρειάζονται οι ασθενείς, φοβούμενοι μην θεωρηθούν υπερσυνταγογράφοι. Αποτέλεσμα αυτού του εκφοβισμού είναι η υποβάθμιση της υγείας των πολιτών και η μεγαλύτερη πιθανότητα Ιατρικού λάθους με τραγικές συνέπειες για τον ασθενή και επαγγελματική εξόντωση του διωκόμενου Ιατρού.

ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΜΕ ΕΟΠΥΥ ΓΙΑ ΕΛΕΓΚΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ-ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΩΝ ΕΝΩΣΕΩΝ-ΙΣΑ ΓΙΑ ΠΦΥ

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ 

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη 

Τηλ.: 210-9924980-9959181 

Fax: 210-9916854 

email: enosielke1@gmail.com 

ΑΘΗΝΑ 06-03-2014 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 

Σήμερα στις 5/3/2014 και μετά από πρόσκληση του Αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ κ.Γαρύφαλλου έγινε συνάντηση των ιατρικών φορέων και Συλλόγων για το θέμα των ελεγκτικών εταιρειών και στην οποία παρευρέθη ο Πρόεδρος της Ένωσης κ.Πατσουράκος Φώτιος εκπροσωπώντας και τις κλινικοεργαστηριακές ειδικότητες. Από τον αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ έγινε ενημέρωση ότι μετά από απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ που ελήφθει την περασμένη Πέμπτη 27/2/2014 η εκκαθάριση της ανοιχτής περίθαλψης και εν γένει όλων των εργαστηριακών-κλινικοεργαστηριακών και πολυιατρείων για το 2013 να γίνει από τις περιφερειακές μονάδες του ΕΟΠΥΥ και να παραμείνει στις ελεγκτικές εταιρείες μόνο το ιατρικό κομμάτι. Παράλληλα να διαχωριστούν οι συμβάσεις έτσι ώστε να υπάρχει η δυνατότητα υπογραφής της συμβάσεως μόνο με τις ελεγκτικές εταιρείες ως προς το κομμάτι του ιατρικού ελέγχου. Ζητήθηκε από τους εκπροσώπους των φορέων να γίνει διευκρίνιση επί του αντικειμένου ελέγχου των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών και διευκρινίστηκε ότι ο έλεγχος θα είναι σε τέσσερις ανεξάρτητους τομείς που αφορά τους βιοπαθολόγους,ακτινολόγους,φυσικοθεραπευτές, κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και στα πολυιατρεία θα γίνει αντίστοιχος με τις ειδικότητες που έχουν.

Επιστολή Ένωσης Ελευθ/τιών Καρδιολόγων προς Υπουργό Υγείας για το πλαφόν

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com 

ΑΘΗΝΑ 04-02-2014

ΠΡΟΣ: Υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη

Υφυπουργό Υγείας κ. Μπέζα Αντώνιο

Αξιότιμε κ.Υπουργέ, κ. Υφυπουργέ,

Από 16/1/2014 με την υπ’ αριθμ 3457 υπουργική απόφαση έχει τεθεί πλαφόν στα αναγραφόμενα ανά Ιατρό φάρμακα στο 80% του συνολικού ύψους που από τον ίδιο Ιατρό είχε αναγραφεί το 2013 και αναμένεται το ίδιο να γίνει και στις εργαστηριακές εξετάσεις.

Πλην του ότι το μέτρο κατά την άποψη μας είναι επικίνδυνο για την υγεία των ασθενών αλλά και επισύρει ποινικές ευθύνες και για τους Ιατρούς (όπως και σε προηγούμενη επιστολή μας σας αναφέραμε) αν ο ασθενής δεν λάβει τα απαραίτητα φάρμακα ή δεν κάνει εξετάσεις και εξαιτίας αυτού του συμβεί επιδείνωσης της υγείας του ,προκύπτουν επιπλέον και επί μέρους ερωτηματικά όπως:

1) Σε νησιωτικές περιοχές όπου θα λήγει το πλαφόν των Ιατρών πως ένας ασθενής θα γράφει τα φάρμακα του και τις εξετάσεις του; Θα πηγαίνει σε άλλο νησί; Εκτός αν θεωρείται λύση τα κατά τόπους κέντρα Υγείας (όπου υπάρχουν) να γίνουν κέντρα συνταγογράφησης, που αυτό θα σημαίνει ότι δεν θα μπορούν να ανταπεξέλθουν στις άλλες ανάγκες, λόγω φόρτου εργασίας που θα μετατεθεί σε αυτά από τους θεράποντες Ιατρούς των ασθενών.

2) Το μηνιαίο πλαφόν των Ιατρών ορίσθηκε με λογιστικό τρόπο ως μέσος μηνιαίος όρος στο σύνολο του έτους, δηλαδή σύνολο έτους προς 12 μήνες. Αυτό σημαίνει ότι ορίστηκε το ίδιο όριο και για καλοκαιρινούς μήνες που στα αστικά κέντρα ο κόσμος είναι λιγότερος, ενώ περισσότερος τους χειμερινούς, ενώ το αντίστροφο συμβαίνει στα παραθεριστικά κέντρα και στα νησιά όπου το καλοκαίρι ο κόσμος πολλαπλασιάζεται. Στις τουριστικές ιδίως περιοχές το καλοκαίρι ποιος θα γράφει τα φάρμακα αφού το πλαφόν είναι οριζόντιο;

Αξιότιμε κ. Υπουργέ-κ. Υφυπουργέ,

Ένωση Καρδιολόγων : Ενημέρωση για την ομιλία Υπουργού Υγείας στην ημερίδα του ΙΣΑ

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosielke1@gmail.com

​​​​​​​​Αθήνα 18/11/2013

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Στις 16/11/2013 και κατά την διάρκεια της ημερίδας του ΙΣΑ για την ΠΦΥ υπήρξε ομιλία του Υπουργού Υγείας κ.Αδωνι Γεωργιάδη που συνοδεύτηκε από έντονες αντιδράσεις των παρευρισκομένων ιατρών. Τα γεγονότα που έγιναν είναι λίγο πολύ γνωστά και μάλλον αναμενόμενα μετά τις τελευταίες δηλώσεις του Υπουργού για απολύσεις ιατρών, έλλειψη εμπιστοσύνης σε χειρουργούς του ΕΟΠΥΥ που θεωρήθηκε προσβλητική, αλλά και το κερασάκι στην τούρτα το Clawback που ανακοινώθηκε Παρασκευή απόγευμα και πάγωσε όλους μας με αποτέλεσμα το επείγον Δελτίου Τύπου που ανακοινώσαμε.

Τι μάθαμε λοιπόν από την ομιλία και τις απαντήσεις του Υπουργού που δόθηκαν σε ερωτήσεις των ιατρών.

1)  Ο ΕΟΠΥΥ θα είναι μόνο αγοραστής υπηρεσιών υγείας και θα πάψει να είναιπάροχος.

2) Οι μονάδες του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) θα μπουν κάτω από ενιαία διοίκηση μαζί με τα Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ (μάλλον κάτω από την διοίκηση των ΥΠΕ).

3) Οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) θα είναι πλήρους απασχόλησης (δεν διευκρινίστηκε αν θα είναι και αποκλειστικής ή όχι).

4) Θα υπάρξει αξιολόγηση των μονάδων ΕΟΠΥΥ και όπου υπάρχουν αντίστοιχα κέντρα υγείας θα υπάρξει συγχώνευση με μεταφορά και απορρόφηση προσωπικού.

5) Θα υπάρξει αξιολόγηση του ιατρικού προσωπικού του ΕΟΠΥΥ (από ποιους;) και αν υπάρξουν ειδικότητες που δεν χρειάζονται στην ΠΦΥ (χειρουργικές) θα υπάρξει αρχικά διαθεσιμότητα, μεταφορά στο ΕΣΥ ή και απόλυση.

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ: Όχι στην λογιστική αντιμετώπιση της συνταγογράφησης των φαρμάκων.

ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

Χαρ.Τρικούπη 12 & Καρνεάδου 1 Ηλιούπολη

Τηλ.: 210-9924980-9959181

Fax: 210-9916854

email: enosieke@yahoo.gr

Αξιότιμε κ.Πρόεδρε,

Από 3ημέρου έχει σταλεί στα συμβεβλημμένα με τον ΕΟΠΥΥ μέλη μας προσωπικό μήνυμα στο e-dapy μέσω του οποίου πληροφορούνται για την συνταγογράφηση που έχουν κάνει στο διάστημα από 1-18/9/2013 με συγκριτικά στατιστικά στοιχεία ανά ειδικότητα.Πιστεύουμε ότι η αποστολή τέτοιων στοιχείων είναι χρήσιμη για τον κάθε ιατρό πλήν όμως γίνεται βεβιασμένα χωρίς να υπάρχει ενημέρωση προηγουμένως των ιατρών για την χρησιμότητα της και χωρίς να εχει ληφθεί η γνώμη της Ιατρικής κοινότητας σε κάθε επίπεδο (Ιατρικών συλλόγων,Επιστημονικών Εταιρειών,Επαγγελματικών ενώσεων) για το τι στοιχεία πρέπει να ληφθούν υπόψιν βάσει των διεθνών οδηγιών.Έτσι δημιουργείται η εντύπωση στους Ιατρούς οτι γίνεται για λόγους εκφοβισμού για ελάττωση της συνταγογράφησης, που αποτέλεσμα θα έχει την παρέμβαση στο έργο των Ιατρών όχι με επιστημονικά αλλά λογιστικά κριτήρια.

Παράλληλα και μετά την ανάγνωση των επί μέρους στοιχείων που αποστέλλονται έχουμε να παρατηρήσουμε τα