Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Διαβήτης. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Διαβήτης. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

10 σημάδια ότι το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πολύ υψηλό


 Η ρύθμιση του επιπέδου γλυκόζης ή αλλιώς σάκχαρο όπως συχνά αναφέρεται είναι ένας κρίσιμος παράγοντας για τη διατήρηση της καλής υγείας.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με διαβήτη, αλλά και για όσους θέλουν να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος και ενέργεια. Υψηλά επίπεδα σακχάρου μπορούν να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες επιπλοκές υγείας.

Κανονικά, το σώμα σας παράγει ινσουλίνη αυτόματα, για παράδειγμα, όταν έχετε φάει ένα γεύμα με πολλούς υδατάνθρακες. Η ποσότητα των υδατανθράκων κάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας να ανεβαίνουν, αλλά η ινσουλίνη κάνει τα επίπεδα αυτά να πέφτουν ξανά.

Μπορείτε να φανταστείτε ότι αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη. Τα πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι επικίνδυνα, γι’ αυτό και σας παρουσιάζουμε δέκα σημάδια που θα σας βοηθήσουν να το αναγνωρίσετε.

Δες τις 8 τροφές που ρίχνουν άμεσα το σάκχαρο

Ρεκόρ θανάτων από διαβήτη σε ανατολική Μακεδονία και Θράκη & Νότιο Αιγαίο - Ελάχιστοι στην Ήπειρο

Θετική εμφανίζεται η εικόνα της Ελλάδας σε σχέση με τους θανάτους από διαβήτη, σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες.
Σύμφωνα με πρόσφατα στοιχεία της Eurostat, που αφορούν το 2016, η ασθένεια προκαλεί στη χώρα μας 14,23 θανάτους ανά 100.000 κατοίκους, στοιχείο το οποίο οδηγεί σε περίπου 1.500 απώλειες ζωών ετησίως.
Η υψηλότερη αναλογία παρουσιάζεται στην ανατολική Μακεδονία και στη Θράκη (19,48 θάνατοι) και η χαμηλότερη στην Ήπειρο (9,56). Στον μέσο όρο κινείται η Αττική (12,63), ενώ υψηλές αναλογίες καταγράφονται στο νότιο Αιγαίο (17,97 θάνατοι ανά 100.000 κατοίκους) και στο Ιόνιο (17,52).
Η τάση στην Ελλάδα είναι αυξητική, καθώς η αναλογία ήταν 10,71 ανά 100.000 κατοίκους το 2013, για να αυξηθεί στο 11,64 το 2014 και να φτάσει στο 13,49 το 2015.
Σύμφωνα με τους ειδικούς της Eurostat, το 2016 έχασαν τη ζωή τους από διαβήτη 114.400 κάτοικοι χωρών – μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, αριθμός που αντιστοιχεί στο 2% των θανάτων.
Η μέση αναλογία θανάτων στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 22 ανά 100.000 κατοίκους, με πολύ σημαντικές διακυμάνσεις.
Οι χειρότερες επιδόσεις καταγράφονται σε πορτογαλικές περιοχές της Região Autónoma dos Açores (74 θάνατοι), στην Κύπρο (64), στην Τσεχία (έως 57), σε περιοχές της Ισπανίας και της Γαλλίας (47 και 55 αντίστοιχα), στην Καμπανία της Ιταλίας και σε περιοχές της Αυστρίας (54) και στη Μάλτα (45).

ΦΕΚ Β 1357/19.4.2019: Εκπαίδευση στην ιατρική εξειδίκευση του Σακχαρώδη Διαβήτη.


 Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ

 Έχοντας υπόψη:

 1. Τις διατάξεις:

 α. του ν. 1278/1982 «Για σύσταση Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας» (ΦΕΚ Α 105), όπως ισχύει,

 β. της παρ. 1 του άρθρου 31 του ν. 1397/1983 « Εθνικό σύστημα υγείας» (ΦΕΚ Α 143),

 γ. του άρθρου 42 του ν. 4071/2012 « Ρυθμίσεις για την τοπική ανάπτυξη, την αυτοδιοίκηση και την αποκεντρωμένη διοίκηση Ενσωμάτωση Οδηγίας 2009/50» (ΦΕΚ Α 85),

 δ. των άρθρων 47, 81, 82, 83, 84, 85, 87, 88, 97, 106, 108, 114, 120, 138 του ν. 4251/2014 «Κώδικας Μετανάστευσης και Κοινωνικής Ένταξης και λοιπές διατάξεις» (ΦΕΚ Α 80),

 ε. του άρθρου 12 του ν. 4356/2015 « Σύμφωνο συμβίωσης, άσκηση δικαιωμάτων, ποινικές και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ Α 181),

 στ. του άρθρου 3 του ν. 4443/2016 « Η ενσωμάτωση της οδηγίας 2000/43/ΕΚ ....και άλλες διατάξεις» (ΦΕΚ Α 232),

 ζ. της περ. 5Β της παρ. 4 του άρθρου 8 του ν. 4558/2018 «Κύρωση συμβάσεων μεταξύ του Ελληνικού Δημοσίου και του Γενικού Νοσοκομείου Χανίων και της Επιτροπής Εκτελεστών Διαθήκης Γ.Γ Μαλινάκη και του Γενικού Νοσοκομείου Κεφαλληνίας και των Εκτελεστών της διαθήκης της Μαρίας (Μάρης) Βεργωτή αντίστοιχα και λοιπές διατάξεις» (ΦΕΚ Α 140),

 η. του π.δ. 73/2015 «Διορισμός Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (ΦΕΚ Α 116), όπως ισχύει,

 θ. του π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (ΦΕΚ Α 148), όπως ισχύει.

 2. Την αριθμ. Υ80/2017 απόφαση του Πρωθυπουργού «Τροποποίηση απόφασης ανάθεσης αρμοδιοτήτων στον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας Παύλο Πολάκη» (ΦΕΚ Β 3904).

 3. Την αριθμ. Γ5α/Γ.Π οικ.64845/29.8.2018 υπουργική απόφαση «Ονομασία, περιεχόμενο και προϋποθέσεις απόκτησης τίτλου ιατρικής εξειδίκευσης από ιατρούς που κατέχουν τίτλο ιατρικής ειδικότητας» (ΦΕΚ Β 3958).

 4. Τις αριθμ. 21/272ης 7.12.2018 και 292/16.1.2019 αποφάσεις του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας.

 5. Το γεγονός ότι από την απόφαση αυτή δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του Κρατικού Προϋπολογισμού, αποφασίζουμε:


Το αναλυτικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα, το Βιβλιάριο Εκπαίδευσης του εξειδικευόμενου το οποίο χορηγείται στον ιατρό από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας και την αναγνώριση των Εκπαιδευτικών Κέντρων ως κατάλληλων για την χορήγηση της εξειδίκευσης στον Σακχαρώδη Διαβήτη.

 Άρθρο 1
 ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

Ε.Ε.Π.Ε: Ο Σακχαρώδης Διαβήτης διαγιγνώσκεται και θεραπεύεται από τους Παθολόγους.


Η θέση της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος.

Πάγια και δεδηλωμένη θέση της ΕΕΠΕ για τον σακχαρώδη διαβήτη είναι:
Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη αποτελούν τη μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας ιδιαίτερα όταν ο διαβήτης τους συνοδεύεται και από στις σχετιζόμενες συννοσηρότητες. Είναι επομένως ανάγκη ο κάθε παθολόγος να εκπαιδεύεται επαρκώς για να είναι σε θέση να διαγνώσει και να αντιμετωπίσει τον διαβήτη και τις συννοσηρότητες.

Ο Παθολόγος ακόμη είναι αυτός, που θα κρίνει αν απαιτείται η συνδρομή συναδέλφου άλλης ειδικότητας όπως του καρδιολόγου για να συνδράμει  στην επίτευξη ενός άριστου θεραπευτικού σχεδιασμού. Παράλληλα όλοι οι διαβητικοί που εισάγονται εκτάκτως στα νοσοκομεία για απορρύθμιση του διαβητικού συνδρόμου, για τυχόν οξείες επιπλοκές (υπογλυκαιμία - κέτωση) αλλά ακόμα και για χρόνιες επιπλοκές όπως το διαβητικό πόδι νοσηλεύονται και αντιμετωπίζονται αποκλειστικά στις παθολογικές κλινικές.

Όλες οι ειδικότητες χειρουργικές ή μη  όταν απαιτήσουν εσωτερική μεταφορά διαβητικών ασθενών για συνέχιση της θεραπείας και πάλι απευθύνονται αποκλειστικά σε παθολογικά τμήματα.
Διερωτώμαστε λοιπόν πως είναι δυνατόν η πολιτεία από τη μια να εμπιστεύεται τον Παθολόγο στη διαχείριση των διαβητικών ασθενών από την πρωτοβάθμια έως την τριτοβάθμια υγεία  και από την άλλη να τον υποβαθμίζει δηλώνοντας, ότι δεν μπορεί να επιλέγει την αντιδιαβητική αγωγή ενός ασθενούς.

Οι διαβητικοί σήμερα αποτελούν το 10% του γενικού πληθυσμού και το ποσοστό τους ξεπερνάει το 25% στις μεγαλύτερες ηλικίες με εύθραυστη υγεία. Η διασπορά θεραπευτικών αρμοδιοτήτων, όταν δεν χρειάζεται και αφορά ένα μεγάλο αριθμό ασφαλισμένων θα επιβαρύνει αλόγιστα τα ήδη ταλαιπωρημένα οικονομικά ασφαλιστικά ταμεία.

Πανελλήνια εταιρεία υποειδικότητας της Παθολογίας διατείνεται και ασκεί σχετικές πιέσεις στα αρμόδια όργανα της Πολιτείας για να οικειοποιηθεί τόσο στον τίτλο της ειδικότητας όσο και στα γνωστικά της αντικείμενα τον σακχαρώδη διαβήτη, γιατί αυτό ακολουθείται και από άλλα συστήματα υγείας σε αναπτυγμένες οικονομικά χώρες της Ευρώπης και της Αμερικής. Αυτό όμως που κρύβει επιμελώς είναι, ότι οι συνάδελφοί τους στις Χώρες αυτές έχουν πιστοποιηθεί με αξιολόγηση μέσω εξετάσεων για την κατάρτισή τους στην παθολογία πριν την συνέχιση της κύριας ειδικότητας τους. Αντίθετα στην Ελλάδα δεν συμβαίνει κάτι τέτοιο και ούτε τα κέντρα που τους παρέχουν την εκπαίδευση στην παθολογία έχουν ποτέ αξιολογηθεί. Δεν είναι λοιπόν δυνατόν η άσκηση στην Παθολογία σε ένα γενικό νοσοκομείο όπως ο Ευαγγελισμός να είναι συγκρίσιμη με την άσκηση σε ένα ειδικό νοσοκομείο όπως τα αντικαρκινικά, σε ένα νοσοκομείο, που δεν εφημερεύει ποτέ η υποτυπωδώς συμμετέχει ή σε ένα νοσοκομείο μιας επαρχιακής πόλης όπως στο Άργος για παράδειγμα να δίνουν την απαιτούμενη επάρκεια γνώσεων στην Παθολογία. 

 Ίσως σε αυτή την ελλιπή εκπαίδευση να οφείλεται και η αδυναμία τους να αντιμετωπίσουν σε τριτοβάθμια νοσοκομεία οξέα περιστατικά αμιγώς ενδοκρινοπαθειών όπως η θυρεοτοξική κρίση και το μυξοίδημα ή οι υπερτασικές κρίσεις του φαιοχρωμοκυτώματος. Αυτά και άλλα ανάλογα περιστατικά τα αναλαμβάνουν και αντιμετωπίζονται επιτυχώς από τους παθολόγους.

Προξενεί λοιπόν εντύπωση, πώς εφόσον θεωρούν ότι ο διαβήτης είναι γνωστικό αντικείμενο τους, να μην απαιτούν να διαχειρίζονται αυτοί όλα τα οξέα συμβάματα και τις νοσηλείες των διαβητικών μαζί με παραπάνω περιστατικά στις ανάλογες κλινικές(όπου αυτές υπάρχουν). Ποιούν την νήσσα και με συντεχνιακού τύπου τακτικές επιζητούν να αποφασίζουν μόνο για την θεραπεία του διαβήτη (γιατί άραγε;) με μια θεωρητική μόνο εκπαίδευση τις περισσότερες φορές αφού τα νοσοκομεία που έχουν εκπαιδευτεί, ίσως να μη διέθεταν ούτε διαβητολογικό κέντρο.

Η Ε.Ε.Π.Ε. συμφωνεί με την εξειδίκευση στην Διαβητολογία και θεωρούμε, ότι η εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη, με τη μεγάλη αναβάθμιση των γνώσεων μπορεί να συμβάλλει σε περιπτώσεις ανάγκης πληρέστερης αντιμετώπισης διαβητικών  ασθενών σε δευτεροβάθμια ιδιωτικά ή δημόσια και σε τριτοβάθμια κέντρα. Οι Παθολόγοι λόγω της μεγάλης εμπειρίας και ευρέος φάσματος γνώσεων είναι αυτοί που με την εξειδικευμένη εκπαίδευση στη συνέχεια μπορούν να προσφέρουν πολύτιμες υπηρεσίες στον ασθενή που κάνεις άλλος συνάδελφος άλλης ειδικότητας δεν θα μπορέσει να βοηθήσει,  αφού ούτε την επαρκή εμπειρία και γνώση θα έχει, ούτε την εκπαίδευση στην ολιστική αντιμετώπιση ενός διαβητικού ασθενή με πολλαπλά προβλήματα.

Επισημαίνουμε εντούτοις την ανάγκη ύπαρξης ασφαλιστικών δικλείδων αναφορικά με την οριοθέτηση του γνωστικού αντικειμένου των Παθολόγων. Συγκεκριμένα θεωρούμε ότι η  αναγνώριση της εξειδίκευσης στο διαβήτη  δεν πρέπει να περιορίζει τα βασικά δικαιώματα και τις υποχρεώσεις της ειδικότητας της Παθολογίας, όπως της επιλογής της κατάλληλης αντιδιαβητικής αγωγής, της παραγγελίας του ειδικού εργαστηριακού ελέγχου παρακολούθησης του διαβητικού καθώς και τις σχετικές πιστοποιήσεις και γνωματεύσεις στα πλαίσια της καθημερινής ιατρικής πράξης. Ότι θα αποφασισθεί για την τριτοβάθμια υγεία πρέπει να ισχύει και για την πρωτοβάθμια.

ΩΣ ΕΚ ΤΟΥΤΟΥ

· ΚΑΤΑΔΙΚΑΖΟΥΜΕ απερίφραστα τις κυρίως υπόγειες και αθέμιτες προσπάθειες συναδέλφων Ενδοκρινολόγων, αλλά και μέρους των διοικούντων της ΕΔΕ, να «καρπωθούν» την χρήση των θεραπευτικών πρωτοκόλλων για τον ΣΔ. Εάν δεν ισχύει αυτό, τους καλούμε να το διαψεύσουν δημοσίως και να σταματήσουν περαιτέρω παρεμβάσεις στο ΚΕΣΥ και στο Υπουργείο Υγείας στο πλαίσιο μιας κακώς εννοούμενης επαγγελματικής/συντεχνιακής εκπροσώπησης

· Θεωρούμε ως επαρκή την εκπαίδευση των Παθολόγων στον Σ.Δ. κατά την διάρκεια της ειδικότητάς τους,

· Καλούμε τους συναδέλφους Παθολόγους οι οποίοι έχουν ασχοληθεί ιδιαιτέρως και σε  οποιοδήποτε επίπεδο με τον Σ.Δ. να πυκνώσουν τις τάξεις της Ε.Ε.Π.Ε, και να μας βοηθήσουν, ώστε να καταστήσουμε σαφή τα επιστημονικά δικαιώματά μας, δηλαδή πρώτα να διαφυλάξουμε την παθολογία  και μετά την εξειδίκευση της διαβητολογίας.

                                                                                    Η Εκτελεστική Επιτροπή της ΕΕΠΕ

Μηδενική συμμετοχή στα αναλώσιμα υλικά για όλους τους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη

‘’Δημοσιεύτηκε επιτέλους το ΦΕΚ που παρέχει διευκρινίσεις σχετικά με τη μηδενική συμμετοχή στα αναλώσιμα υλικά των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη είτε ακολουθούν θεραπεία με δισκία, με ινσουλίνη ή άλλη ενέσιμη αγωγή, μετά τον αγώνα της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ).’’
Aυτό αναφέρει η Ένωση με ανακοίνωσή της και συνεχίζει:
‘’Το ΦΕΚ 889 Β’/14.3.2019 αναφέρει:
«Η περίπτωση ε της παραγράφου 4 του άρθρου 47 αντικαθίσταται και έχει πλέον ως ακολούθως: «Οι πάσχοντες από όλους τους τύπους σακχαρώδη διαβήτη που ακολουθούν θεραπεία με ινσουλίνη, δισκία ή άλλες ενέσιμες θεραπείες εκτός ινσουλίνης, για τη δαπάνη αγοράς ταινιών μέτρησης σακχάρου και ισόποσων σκαριφιστήρων ή ίσης αξίας αναλώσιμων συσκευών στιγμιαίας μέτρησης σακχάρου, σύριγγες ινσουλίνης μιας χρήσης, βελόνες φυσοσυρίγγων, βελόνες χορήγησης ινσουλίνης, αναλώσιμα συσκευών έγχυσης ινσουλίνης όπως καθετήρες έγχυσης ινσουλίνης, δεξαμενές, αισθητήρες μέτρησης, μπαταρίες, όπως επίσης και για κάθε νέο τεχνολογικό προϊόν που ο ΕΟΠΥΥ θα εντάξει στο σύστημα αποζημίωσης, με την διαδικασία που κάθε φορά ισχύει».
Το πρόβλημα προέκυψε όταν ο ΕΟΠΥΥ, στις 28.1.2019, επέβαλλε συμμετοχή 25% στους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 που βρίσκονται σε θεραπεία με δισκία ή άλλη ενέσιμη αγωγή εκτός ινσουλίνης για τη χορήγηση των αναλωσίμων υλικών που δικαιούνται (ταινίες μέτρησης σακχάρου, σκαριφιστήρες, βελόνες).
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αντέδρασε άμεσα με αποτέλεσμα το ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, κατά τη συνεδρίαση της 29ης Ιανουαρίου 2019, να αποφασίσει τη μηδενική συμμετοχή όλων των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη, είτε ακολουθούν θεραπεία με δισκία, ινσουλίνη ή άλλη ενέσιμη αγωγή.
Χρειάστηκε να περάσουν σχεδόν δύο μήνες μέχρι η απόφαση του ΕΟΠΥΥ να δημοσιευτεί σε ΦΕΚ! Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απαιτεί την άμεση εφαρμογή του για να σταματήσει η παράλογη επιβολή συμμετοχής στους ανθρώπους με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 που ακολουθούν θεραπεία με δισκία ή άλλη ενέσιμη αγωγή.
Επιπλέον, αναμένουμε να μπει σε εφαρμογή και η παράγραφος 8 του άρθρου 6 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ), σύμφωνα με την οποία οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 δεν πληρώνουν συμμετοχή για τη διενέργεια των παρακλινικών εξετάσεων.
Υπενθυμίζουμε στο Υπουργείο Υγείας ότι απαραίτητο είναι να μεριμνήσει για την επιστροφή των αχρεωστήτως καταβληθέντων ποσών που έχουν πληρώσει οι ασφαλισμένοι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη, τόσο για τα αναλώσιμα υλικά, όσο και για τις παρακλινικές εξετάσεις.’’

Παθολόγοι, γενικοί ιατροί και παιδίατροι θα εξειδικεύονται στο Διαβήτη με τη σφραγίδα του ΚΕΣΥ!

Σύμφωνα με πληροφορίες του healthview ψηφίστηκε ομόφωνα στις 7/7 στην Ολομέλεια του ΚΕΣΥ, η εξειδίκευση των Παθολόγων και των Παιδιάτρων στον σακχαρώδη διαβήτη.   Με αυτή την απόφαση που αναμένεται να ανακοινωθεί στις λεπτομέρειές της τις επόμενες ημέρες, μπαίνει οριστικό τέρμα και στη κόντρα μεταξύ ενδοκρινολόγων και παθολόγων αφού καθιερώνεται πλέον και επίσημα στη χώρα μας, η εξειδίκευση των Ελλήνων Παθολόγων στην αντιμετώπιση του Διαβήτη όπως ισχύει στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης  και στην Αμερική.  Ως γνωστόν,  οι παθολόγοι διεκδικούσαν εδώ και χρόνια τη συγκεκριμένη εξειδίκευση, έχοντας έρθει αρκετές φορές αντιμέτωποι με  τους  ενδοκρινολόγους, οι  οποίοι υποστηρίζοντας ότι ο Διαβήτης ανήκει αποκλειστικά στο πεδίο της ενδοκρινολογίας, προέβαλλαν βέτο στην εξειδίκευση των παθολόγων στην ασθένεια. 

Αναλώσιμα διαβήτη μόνο με ηλεκτρονικές συνταγές από σήμερα

Μαρούσι, 07/04/2017

                 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ
Σε συνέχεια της από 23/05/2016 ανακοίνωσης του ΕΟΠΥΥ για την πλήρη καταγραφή και πιστοποίηση των γιατρών που συνταγογραφούν για όλες τις αποζημιούμενες από τον Οργανισμό παροχές (φάρμακα, διαγνωστικές εξετάσεις, φυσικοθεραπείες, είδη πρόσθετης περίθαλψης, διαβητολογικό υλικό), των διευκρινήσεων που αναρτήθηκαν την 01/06/2016 στον διαδικτυακό τόπο του ΕΟΠΥΥ και της επικείμενης έναρξης υποχρεωτικής έκδοσης ηλεκτρονικών γνωματεύσεων για διαβητολογικό υλικό από 10/04/2017 μέσω της εφαρμογής «Γνωματεύσεις Παροχών ΕΚΠΥ», ο ΕΟΠΥΥ καλεί όσους γιατρούς δεν έχουν ήδη εγγραφεί στο ηλεκτρονικό του μητρώο να το πράξουν μέχρι και την 09/04/2017.

Στα κάγκελα οι Γενικοί Γιατροί! Φόβοι για αποκλεισμό τους από τη θεραπεία του Διαβήτη



Αναβρασμός επικρατεί στους Γενικούς Γιατρούς καθώς στο πλαίσιο του επανασχεδιασμού των ειδικοτήτων και των εξειδικεύσεων από το ΚΕΣΥ, μελετάται ακόμη και ο αποκλεισμός τους από τη θεραπεία του Διαβήτη.


Ειδικότερα σε πρόταση της προς το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ) του υπουργείου Υγείας, η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ) προτείνει αυστηρούς όρους και προϋποθέσεις για την απόκτηση πιστοποίησης για το Διαβήτη, όμως μόνο για δύο ειδικότητες: Για τους παθολόγους και τους παιδιάτρους, αποκλείοντας έτσι τους Γενικούς Γιατρούς.
Μάλιστα η ΕΔΕ στο υπόμνημά της που δέρνει στο φως το HealthReport.gr μεταξύ άλλων θέτει και όρους για το πως θα πιστοποιείται ένα Διαβητολογικό Ιατρείο.
Συγκεκριμένα στο πλαίσιο του επανασχεδιασμού των ειδικοτήτων, έχει ξεσπάσει διαμάχη για το ποιος θα μπορεί να κουράρει ασθενείς με Διαβήτη.
Η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία φαίνεται πως προτείνει να εκπαιδεύονται για τον Διαβήτη μόνο οι παθολόγοι και οι παιδίατροι σε ειδικά κέντρα Διαβήτη, οι οποίοι έχουν αποδεδειγμένα εκπαιδευτεί: α) για δύο χρόνια σε διαβητολογικά κέντρα του εξωτερικού έμμισθοι β) για ένα χρόνο σε διαβητολογικό κέντρο της Ελλάδος.

Νέα “γκάφα” ΕΟΠΥΥ με τα αναλώσιμα για το Διαβήτη

Μια πρωτάκουστη απόφαση (επισυνάπτεται) σχετικά με τα αναλώσιμα για το Διαβήτη εξέδωσε την περασμένη εβδομάδα ο ΕΟΠΥΥ.
Ο Φορέας ούτε λίγο ούτε πολύ «έκοψε» τις ταινίες μέτρησης σακχάρου αίματος και τους σκαρφιστήρες. Παράλληλα, ανακοίνωσε ότι εφεξής θα αποζημιώνονται «Αισθητήρες μέτρησης γλυκόζης συνδεόμενοι με αντλία έγχυσης ινσουλίνης». Τι είναι αυτό;;; Το ίδιο ερώτημα είχαν τόσο οι ασθενείς όσοι και οι γιατροί που είδαν την ανακοίνωση, αφού τέτοιο υγειονομικό υλικό… απλά δεν υφίσταται!
«Δεν υπάρχει τέτοιο προϊόν» αναφέρει χαρακτηριστικά ο Χρήστος Δαραμήλας, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων Συλλόγων Ατόμων με ΣΔ (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ). «Αυτό που συνοδεύει την αντλία είναι η καθετήρες μέτρησης γλυκόζης»συμπληρώνει.

Κουρουμπλής: Ναι στην ένταξη αναλώσιμων για τον διαβήτη στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Στη σωστή κατεύθυνση είναι το αίτημα των διαβητικών για ένταξη στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση των αναλωσίμων που απαιτούνται για τη ρύθμιση του διαβήτη.
Αυτό ανέφερε, μεταξύ άλλων, ο υπουργός Υγείας, μιλώντας την Πέμπτη στο συνέδριο “Athens Diabetes Forum – Διαβήτης και Διατροφή”, το οποίο πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα.
Ο κ. Κουρουμπλής επεσήμανε, επίσης, ότι είναι ανάγκη να στηριχθεί η λειτουργία των διαβητολογικών κέντρων.
Αναφορά έκανε και στους ανασφάλιστους διαβητικούς, λέγοντας ότι η κάλυψη του κόστους των αναλώσιμων υλικών θα υλοποιηθεί με σχετική Υπουργική Απόφαση:
“Όλοι γνωρίζουν την διαχείριση που έγινε τα τελευταία πέντε χρόνια στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.
Εμείς, ως πολιτική ηγεσία και ως κυβέρνηση είμαστε αποφασισμένοι να στηρίξουμε ένα Δημόσιο Σύστημα Υγείας που θα υπηρετεί κάθε πολίτη χωρίς διακρίσεις”, ανέφερε ο υπουργός.

Αναρτήθηκαν και τα θεραπευτικά πρωτόκολλα του Σακχαρώδη Διαβήτη στην ηλ. συνταγογράφηση

Σας ενημερώνουμε ότι την Δευτέρα 22/12/2014 αναρτήθηκαν στην εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης τα θεραπευτικά πρωτόκολλα του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 (Ινσουλινοεξαρτώμενος Σακχαρώδης Διαβήτης), του Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2 και του Σακχαρώδη Διαβήτη Κύησης. 

Μέσα στις επόμενες ημέρες τα φάρμακα του Σακχαρώδη Διαβήτη θα συνταγογραφούνται αποκλειστικά μέσω θεραπευτικού πρωτοκόλλου.

Στο 10% το ποσοστό αναπηρίας των ατόμων με διαβήτη. Κόβεται το προνοιακό επίδομα

Από Νίνα Κομνηνού (Ygeia360)
Ανάστατοι είναι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μετά την εισήγηση γνωμοδοτικής επιτροπής για μείωση του ποσοστού αναπηρίας από 50% που είναι σήμερα σε 10%.

Αν γίνει δεκτή η εισήγηση του Τμήματος Αποκατάστασης της Διεύθυνσης Αναπηρίας και Ιατρικής της Εργασίας της Γενικής Διεύθυνσης Ασφαλιστικών Υπηρεσιών του Ι.Κ.Α. για τον Ενιαίο Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας, τότε τα άτομα με διαβήτη θα χάσουν αυτόματα το προνοιακό επίδομα αλλά και τα δικαιώματα που είχαν στην εργασία και την εκπαίδευση.

Όπως αναφέρει η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη, στο από 20.11.2014 και υπ' αριθμ. πρωτ. Γ23/202 σχετικό έγγραφό του προς την Ειδική Επιστημονική Επιτροπή του άρθρου 7 του Ν. 3863/2010 το Τμήμα Αποκατάστασης της Διεύθυνσης Αναπηρίας και Ιατρικής της Εργασίας της Γενικής Διεύθυνσης Ασφαλιστικών Υπηρεσιών του Ι.Κ.Α. εισηγείται για δεύτερη φορά την τροποποίηση του Ενιαίου Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας.

Η ανακοίνωση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ έχει ως εξής:

Με έκπληξη και οργή πληροφορηθήκαμε ότι το ως άνω Τμήμα εμμένει στις θέσεις του παρά τις αντιδράσεις που εκδηλώθηκαν τόσο από τον χώρο των ασθενών, τις Επιστημονικές Εταιρείες που ασχολούνται με τον Σακχαρώδη Διαβήτη, αλλά και την Γνωμοδοτική Επιτροπή του Υπουργείου Υγείας για τον Σακχαρώδη Διαβήτη όταν γνωστοποιήθηκε η αρχική εισήγησή του. Οι σχετικές αντιδράσεις των ως άνω φορέων παρά το ότι κοινοποιήθηκαν εγκαίρως και επισήμως, προφανώς δεν έτυχαν της ανάλογης προσοχής του Τμήματος, γεγονός το οποίο αποδεικνύεται από την παραπομπή στο κείμενο της εισήγησής του σε παλαιότερα έγγραφα και το οποίο αποτελεί τουλάχιστον προσβολή για τον χώρο μας, καθώς καμία υπηρεσία του κράτους δεν μπορεί να αγνοεί τόσο επιδεικτικά ολόκληρη τη δομή του Σακχαρώδη Διαβήτη στην Ελλάδα.

Με κριτήρια Αντλίες Ινσουλίνης και Μετρητές Σακχάρου

Την ανάγκη ανασχεδιασμού του τρόπου αντιμετώπισης του Σακχαρώδους Διαβήτη από την πολιτεία υπογράμμισαν οι συμμετέχοντες σε συνέντευξη τύπου της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας (ΕΔΕ), με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη.

Πολιτεία, γιατροί αλλά και Διαβητικοί θα πρέπει να διαφοροποιήσουν την οπτική τους σε ζητήματα που αφορούν στη διαχείριση του ΣΔ, όπως διαφάνηκε στη συνέντευξη τύπου.

Ένα ενδιαφέρον στοιχείο έρευνας που πραγματοποιήθηκε σε 5 χώρες, μεταξύ αυτών και την Ελλάδα, άναψε τη συζήτηση. Όπως τόνισε η πρόεδρος της επιτροπής ερευνών της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας κα Ελπίδα Πάβη, διαπιστώθηκε ότι η αυτομέτρηση μάλλον αυξάνει το κόστος διαχείρισης της ασθένειας και δεν το μειώνει.

Σε αντίθεση με την Ελλάδα, όπου κάθε σπίτι διαβητικού διαθέτει κατά μ.ο. 6 μετρητές σακχάρου, σύμφωνα με τον πρόεδρο της ΕΔΕ, Α. Σωτηρόπουλο, στην Ολλανδία οι Διαβητικοί δεν πραγματοποιούν μετρήσεις οι ίδιοι, όπως ανέφερε και η κ. Παβή. Αντιθέτως, η διαχείριση του Διαβήτη γίνεται σε επίπεδο Πρωτοβάθμιας Υγείας, σαφώς πιο οργανωμένα και τελικά με χαμηλότερο κόστος, καθώς οι διαβητικοί παρακολουθούνται από τις δομές.

«Ανοίγει» το Εθνικό Μητρώο για το Διαβήτη

Έτοιμο να δεχθεί τις πρώτες πληροφορίες από Διαβητολογικά Κέντρα της χώρας θα είναι έως τα τέλη Σεπτεμβρίου το Μητρώο Ασθενών (registry) με Σακχαρώδη Διαβήτη. Στα σκαριά βρίσκονται άλλα 5 μητρώα.

Τα δεδομένα στη διαχείριση του Σακχαρώδους Διαβήτη στη χώρα μας μπορεί να ανατρέψει η έναρξη της λειτουργίας του Registry, το οποίο σχεδιάζεται να περιλαμβάνει όλο το «μονοπάτι» του ασθενή, με το πλήρες προφίλ της νόσου του και το οποίο δημιούργησαν το Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου και το Εθνικό Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, βασιζόμενο στο βρετανικό πρότυπο.

«Η ατομική πληροφορία μετατρέπεται σε πληροφορία για τη νόσο», τονίζει ο Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκος Σουλιώτης, διευκρινίζοντας πως βάσει του ΑΜΚΑ θα καταχωρούνται τα δεδομένα γύρω από έναν ασθενή, ο οποίος θα «μετατρέπεται» σε έναν αύξοντα αριθμό χωρίς να διατίθενται τα προσωπικά του στοιχεία.

Μόλις ολοκληρώθηκε η ανάπτυξη της εφαρμογής και η επαλήθευση της και, έτσι, η πιλοτική λειτουργία του Μητρώου αναμένεται να ξεκινήσει στα τέλη Σεπτεμβρίου, με την ένταξη των πρώτων ασθενών. Έξι μήνες μετά αναμένεται να εκδοθεί και η πρώτη έκθεση, που εκτιμάται ότι θα επιτρέψει τον υπολογισμό των Διαβητικών στη χώρα μας και του κόστους. Το μητρώο θα συνεχίζει να εμπλουτίζεται και να εξελίσσεται, καθώς πρόκειται για ένα δυναμικό σύστημα.

Το μηνιαίο κόστος φαρμάκων ενός διαβητικού είναι 200-250€, αλλά το πλαφόν του ΕΟΠΥΥ προβλέπει 40-50€

Ανάστατοι είναι οι ασθενείς με διαβήτη με τη νέα απόφαση που ορίζει πλαφόν συνταγογράφησης όχι μόνο για τους γιατρούς αλλά και για τις ασθένειες και τους ασθενείς!
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων-Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη αναφέρει ότι υπουργικές αποφάσεις προετοιμάζουν την εξαθλίωση των πασχόντων και την εξόντωση των κοινωνικών και ανθρωπίνων δικαιωμάτων των πολιτών της χώρας.
Συγκεκριμένα η με αρ. πρωτ. οικ. 53768 Υπουργική απόφαση που δημοσιεύθηκε στις 1 Ιουλίου 2014 στο ΦΕΚ 1796/ΤΒ΄, ορίζει τα όρια φαρμακευτικής δαπάνης των ιατρών ανά ασθενή, ανά ειδικότητα, ανά νομό και ανά μήνα (εποχικότητα) καθώς επίσης και ποσοστιαία όρια συνταγογράφησης για τα φάρμακα δραστικών ουσιών εκτός προστασίας, τα οποία όρια δεν επαρκούν προκειμένου ένα άτομο με Σακχαρώδη Διαβήτη να λάβει ακόμη και τη στοιχειώδη αγωγή για την ρύθμιση της πάθησής του.
Εκείνο το οποίο δημιούργησε τεράστια ανησυχία είναι ότι στο ΦΕΚ δεν αναφέρεται πουθενά η εξαίρεση φαρμάκων για το Σακχαρώδη Διαβήτη.

«Ύποπτες» αλλαγές στη Γνωμοδοτική Επιτροπή για το Διαβήτη

Την έντονη ανησυχία της Ελληνικής Ομοσπονδίας για το Διαβήτη (ΕΛΟΔΙ) έχει προκαλέσει η πρόσφατη αντικατάσταση της Προέδρου Μ. Μπερνουμπή και ενός μέλους της Γνωμοδοτικής Επιτροπής του Υπουργείου Υγείας για την Πάθηση.

Η ΕΛΟΔΙ διερωτάται τι εξυπηρετούν οι αντικαταστάσεις στην Επιτροπή, καθώς οι δύο γιατροί που κλήθηκαν να αντικαταστήσουν Πρόεδρο και μέλος είναι άγνωστοι στον τομέα του Σακχαρώδη Διαβήτη.

Επιπλέον, όπως τονίζει η Ομοσπονδία, οι εν λόγω ιατροί δεν φαίνεται να έχουν επιδείξει μέχρι σήμερα κανένα έργο στο τομέα, ικανό να δικαιολογήσει την τοποθέτησή τους στην ευαίσθητη αυτή θέση.

«Είναι αυτονόητο ότι τα άτομα που απαρτίζουν τη Γνωμοδοτική επιτροπή, ιατροί παθολόγοι ή ενδοκρινολόγοι, πρέπει να είναι επιστήμονες με βαθιά γνώση και πολυετή επιστημονικά τεκμηριωμένη εμπειρία στον σακχαρώδη διαβήτη. Στην αντίθετη περίπτωση, το εύλογο συμπέρασμα είναι ότι εξυπηρετούνται άλλες σκοπιμότητες», σημειώνεται.

Στοιχίζει ακριβά ο "αποκλεισμός" των ανασφάλιστων διαβητικών

Ακριβά στοιχίζει στο σύστημα περίθαλψης της χώρας ο «αποκλεισμός» των ανασφάλιστων διαβητικών ασθενών από υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Σύμφωνα μάλιστα με μελέτη που δημοσιοποίησε το Μητροπολιτικό Κοινωνικό Ιατρείο Ελληνικού για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, το κράτος θα μπορούσε να εξοικονομήσει δεκάδες εκατομμύρια ευρώ αν συμπεριλάβει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας τους ανασφάλιστους σακχαροδιαβητικούς ασθενείς.

Η μελέτη που θα σταλεί τις επόμενες ημέρες στο υπουργείο Υγείας δείχνει το οικονομικό κόστος των ανασφάλιστων διαβητικών, χωρίς μάλιστα να μπορεί να εκτιμηθεί το κόστος σε κοινωνικό αλλά και σε ιατρικό επίπεδο.

Πιο αναλυτικά, σύμφωνα με τα στοιχεία του Ιατρείου, το 6% του πληθυσμού πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. Πρόκειται για περίπου 660.000 ασθενείς, εκ των οποίων 198.000 είναι ανασφάλιστοι. Το ετήσιο κόστος της θεραπείας των διαβητικών ασθενών για την ρύθμιση του σακχάρου με λήψη φαρμάκων και ταινίες μέτρησης σακχάρου υπολογίστηκε σε 76 εκατ. ευρώ.

ΕΟΠΥΥ: Απόδοση δαπάνης σκαρφιστήρων

Αθήνα, 16-10-13 
Αρ. Πρωτ.: οικ.33260 

Σε συνέχεια του υπ'αρ.οικ.47743/19-11-12 εγγράφου της Υπηρεσίας μας, με το οποίο, κατόπιν της υπ'αρ.689 Απόφασης του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ, θεσπίστηκε ανώτατη τιμή αποζημίωσης αναλώσιμου διαβητολογικού υλικού για κάθε κατηγορία ξεχωριστά (ταινίες μέτρησης σακχάρου αίματος, σκαρφιστήρες, βελόνες φυσιγγοσυρίγγων, απλές σύριγγες), σας ενημερώνουμε ότι: 

α) Επειδή κυκλοφορούν πλέον συσκευασίες σκαρφιστήρων και με 25 τεμάχια, οι εν λόγω συσκευασίες αποζημιώνονται από τα Τμήματα Παροχών του Οργανισμού στην τιμή των 3,13 Ευρώ. 

β) Ομοίως, και οι συσκευασίες σκαρφιστήρων με 150 τεμάχια αποζημιώνονται στην τιμή των 14,06 Ευρώ. 

γ) Διαγράφεται η τιμή των σκαρφιστήρων ανά τεμάχιο (0,17 Ευρώ) και 

δ) Ομοίως διαγράφεται και η τιμή των βελονών φυσιγγοσυρίγγων ανά τεμάχιο (0,17 Ευρώ).

Επισημαίνεται ότι οι παραπάνω συσκευασίες θα πρέπει να εμφανίζονται στο e-ΔΑΠΥ (Ηλεκτρονική Δήλωση Αναλυτικών Παραστατικών Υγείας).

Ταινίες σακχάρου από τα φαρμακεία με 0% (25 ευρώ) ενώ από το εμπόριο στο 25%



Το αναλώσιμο υγειονομικό υλικό το προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι από τις Αποθήκες, τα Φαρμακεία και τα Ιατρεία του Οργανισμού, όπου τούτο προβλέπεται ή από το ελεύθερο εμπόριο, με ιατρική γνωμάτευση του θερά­ποντα ιατρού, κατόπιν έγκρισης του ελεγκτή ιατρού του Οργανισμού. 

Στην ιατρική γνωμάτευση ισχύος έως ενός έτους, αιτιολογείται η αναγκαιότητα χορήγησης του υλικού και καθορίζεται το χρονικό διάστημα χορήγησής του, καθώς και η απαραίτητη ανά μήνα ποσότητα. Ειδικά για το αναλώσιμο διαβητολογικό υλικό η ιατρική γνω­μάτευση δύναται να αφορά χρονικό διάστημα διμήνου.

Σχόλια: 

Δεν υπάρχουν συσκευασίες ταινιών των 25 μέχρι στιγμής.

Οι οδηγίες του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ δεν έχει αλλάξει όριο ανά μήνα

Αυτό όμως που έχει αλλάξει είναι πως πρέπει να περνούν από ελεγκτή ιατρό...

Αύξηση της γραφειοκρατίας για πολλοστή φορά !

Από Φαρμακεία 0 % και από το ελεύθερο εμπόριο 25 % ;;;; 
Φαρμακεία εννοεί όλα τα φαρμακεία που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ ή μόνο αυτά που είναι στα κτίρια του ΕΟΠΥΥ; 

Το αντίτιμο αγοράς από το ελεύθερο εμπόριο του αναλωσίμου υγειονομικού υλικού, καταβάλλεται από τον Οργανισμό στον ασφαλισμένο που το έχει πληρώ­σει, μετά από αφαίρεση του προβλεπόμενου από τις κατωτέρω διατάξεις ποσοστού συμμετοχής.

Εδώ το λέει καθαρά: ΘΑ πληρώνει τα 25 ευρώ και μετά με την απόδειξη από το ΙΚΑ θα του επιστράφουν το 75 %
Ερώτηση: αν δεν κοστίζουν οι τανίες 25 και είναι παραπάνω τότε ο ΕΟΠΥΥ τι θα κάνει; δεν θα αποζημιώνει; 

Οι νέες τιμές των ταινιών είναι 25 ευρώ, από τα 33 ευρώ που ήταν πριν την απόφαση...

Εμείς θα γράφουμε 0 % αλλά αν οι φαρμακοποιοί πουν πως τα 25 ευρώ αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ και η διαφορά είναι 8 ευρώ (έως τα 33); 

Λουκέτο στο Εθνικό κέντρο πρόληψης Σακχαρώδους Διαβήτη


σδιαβήτης
Η κυβέρνηση στο πλαίσιο της εξοικονόμησης πόρων αλλά και της απομάκρυνσης υπαλλήλων, αποφάσισε να βάλει λουκέτο σε διάφορους φορείς και οργανισμούς. Μεταξύ αυτών και στο Εθνικό κέντρο πρόληψης Σακχαρώδη Διαβήτη (Ε.ΚΕ.ΔΙ.). 

Τι είναι ο οργανισμός αυτός και ποιοι είναι οι στόχοι του;


Την πόρτα εξόδου θα δούνε εκατοντάδες υπάλληλοι του δημοσίου μετά την απόφαση της κυβέρνησης να κλείσει διάφορους οργανισμούς με την προτροπή της τρόικας.
Έτσι λουκέτο μπαίνει άμεσα και στο Εθνικό κέντρο πρόληψης Σακχαρώδη Διαβήτη παρότι είναι ΝΠΙΔ αλλά εποπτεύεται από το υπουργείο Υγείας και αντλεί επίσης από εκεί τους πόρους του.

Το Ε.ΚΕ.ΔΙ. ιδρύθηκε το 1993 και. Είναι Κοινωφελές Ίδρυμα με νομική μορφή ιδιωτικού δικαίου και έχει ως σκοπό τη συστηματική αντιμετώπιση και παρακολούθηση, το συντονισμό και την υποβοήθηση των ενεργειών για την έρευνα σε όλα τα επίπεδα, την πρόληψη και τη θεραπεία τόσο του σακχαρώδη διαβήτη όσο και των επιπλοκών του.