Βασίλης Κικίλιας: Έρχονται αλλαγές στην Πρωτοβάθμια

Την πρόθεση να προχωρήσει το καλοκαίρι σε παρεμβάσεις στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, εξέφρασε την Τετάρτη ο Βασίλης Κικίλιας.

Ο υπουργός Υγείας ήταν εκ των βασικών ομιλητών σε εκδήλωση που διοργάνωσε το Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό Επιμελητήριο, στο πλαίσιο κύκλου ψηφιακών εκδηλώσεων.

Στη συζήτηση, με θέμα "Αναδιάρθρωση Εθνικού Συστήματος Υγείας: Βιωσιμότητα και Μεταρρυθμίσεις" ("1st Roundtable Discussion Restructuring of the National Healthcare System: Sustainability and Reforms)",  συμμετείχαν ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας, ο βουλευτής, Τομεάρχης Υγείας, Σύριζα Ανδρέας Ξανθός, ο πρόεδρος της Επιτροπής Φαρμακευτικών Εταιριών, Ελληνο-Αμερικανικό Εμπορικό Επιμελητήριο, Mάκης Παπαταξιάρχης, ο γενικός ιατρός, Διευθυντής Κέντρου Υγείας Αρεόπολης, Μάνης, υπεύθυνος Ομάδας Πρωτοβουλίας για την Ανασυγκρότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής, Ανάργυρος Μαριόλης και ο πρ. διευθυντής Πολιτικής Διακυβέρνησης για την Υγεία και την Ευεξία στον ΠΟΥ Ευρώπης - Επισκέπτης καθηγητής, Imperial College, London, Άγης Τσουρός.

Τη συζήτηση συντόνισε  ο καθηγητής παθολογίας – νεφρολογίας του ΕΚΠΑ και πρόεδρος στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Ιωάννης Μπολέτης.

Κικίλιας: Πιστεύω στο ομαδικό παιχνίδι

Αποζημίωση στην πρωτοβάθμια φροντίδα σε μεγάλες ευρωπαϊκές χώρες - Σύγκριση με την Ελλάδα

Παράδειγμα προς μίμηση θα μπορούσαν να αποτελέσουν τα συστήματα πρωτοβάθμιας (εξωνοσοκομειακής) φροντίδας τριών μεγάλων ευρωπαϊκών χωρών.

Γαλλία, Αγγλία και Γερμανία έχουν σημαντική εμπειρία στην παροχή φροντίδας, η οποία αποτυπώνεται και στα συστήματα αποζημίωσης που εφαρμόζουν σε γιατρούς και παρόχους.

Το μοντέλο της αμοιβής κατά πράξη κυριαρχεί στις συγκεκριμένες χώρες, με τη Γερμανία να αποζημιώνει ανά καλυπτόμενο ασθενή.

Στην Ελλάδα υπάρχει ο “κλειστός” προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ, για συμβεβλημένους γιατρούς και λοιπούς παρόχους και πόροι από το ΕΣΠΑ.

Το ελληνικό υπουργείο Υγείας επέλεξε την παροχή πρωτοβάθμιας φροντίδας μέσω Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ), εγχείρημα που αντιμετωπίζει μεγάλες δυσκολίες, όπως αναφέρεται και στην πρόσφατη έκθεση της “Κομισιόν”.

Το μοντέλο απασχόλησης και αποζημίωσης των γιατρών που στελεχώνουν τις εν λόγω μονάδες είναι υβριδικό: περιλαμβάνει γιατρούς πλήρους απασχόλησης και συμβεβλημένους ελεύθερους επαγγελματίες, οι οποίοι πληρώνονται με κοινοτικούς και εθνικούς πόρους.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, το σύνολο σχεδόν των ευρωπαϊκών χωρών παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας μέσω αυτοαπασχολούμενων γιατρών (ατομικά ή σε ομάδες επαγγελματιών).

Οι ΤΟΜΥ και η θέση της Ελλάδας στον ευρωπαϊκό χάρτη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

Σαράντα χρόνια από την ιστορική Διακήρυξη της Άλμα – Άτα, η Ελλάδα δεν έχει ακόμη αποκτήσει αξιόπιστη πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας.

Η Διακήρυξη είχε υπογραφεί στην ομώνυμη πόλη του Καζακστάν το 1978. Περιλαμβάνει τη δέσμευση των κυβερνήσεων για πρόσβαση όλων των πολιτών στις υπηρεσίες Υγείας και αναγνώριση του καθοριστικού ρόλου που έχει η Πρωτοβάθμια (εξωνοσοκομειακή) Φροντίδα.

Από τότε μέχρι σήμερα, η χώρα μας εξακολουθεί να πειραματίζεται. Το εγχείρημα των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ) επιδιώκει να καλύψει το κενό, με χρήματα από το ΕΣΠΑ.

Κανείς, όμως, δεν γνωρίζει πώς θα συντηρηθεί την επόμενη μέρα, όταν δηλαδή οι κοινοτικοί πόροι θα εκλείψουν. Εκτός αυτού, από τις 239 ΤΟΜΥ που έχουν ανακοινωθεί, λειτουργούν λιγότερες από 100...

Στα χρόνια των Μνημονίων, έχουν γίνει παρεμβάσεις, όπως το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ), οι οποίες απορύθμισαν, αντί να βελτιώσουν την εικόνα. Το έλλειμμα εξωνοσοκομειακής περίθαλψης, φορτώνει περισσότερο τα νοσοκομεία, τα οποία επιτελούν – σε μεγάλο βαθμό – το έργο των δομών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας.

“Αντιμετωπίζουμε ακόμη πρόβλημα με την παροχή ποιοτικής φροντίδας, μέσω της Πρωτοβάθμιας”, σχολιάζει η γενική διευθύντρια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) Ευρώπης δρ Zsuzsanna Jakab, με αφορμή την 40ή επέτειο από τη Διακήρυξη της Άλμα - Άτα.

Ο ΠΟΥ Ευρώπης έχει καταγράψει σειρά αλλαγών τις τελευταίες τέσσερις δεκαετίες, οι οποίες έχουν άμεση επίπτωση στη λειτουργία των συστημάτων Υγείας. Ο πληθυσμός γερνάει, η επίπτωση των χρονίων νοσημάτων αυξάνεται, ενώ μεγάλο είναι το πρόβλημα με τις αναπηρίες.

Την ίδια ώρα, οι ανισότητες στην Υγεία εντείνονται, με την οικονομική κρίση να δίνει τη χαριστική βολή σε χώρες, όπως η Ελλάδα.

Αλλαγές

Σύμφωνα με την κ. Jakab, μία σειρά από αλλαγές έχουν συντελεστεί στα ευρωπαϊκά συστήματα Υγείας, οι οποίες περιλαμβάνουν τα εξής:

• Σε περισσότερες από δέκα ευρωπαϊκές χώρες, νοσοκόμοι και μαίες μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα. Παρόμοιες σκέψεις έχουν γίνει και στην Ελλάδα, προκαλώντας έντονες αντιδράσεις από τους γιατρούς.
• Σε χώρες όπως η Βουλγαρία, η Κροατία, η Δανία, η Εσθονία, η Ουγγαρία, η Μολδαβία, η Σλοβενία, η Σουηδία, η Ουκρανία και το Ηνωμένο Βασίλειο, οι ασθενείς έχουν το δικαίωμα επιλογής οικογενειακού γιατρού.
• Στη Δανία, στη Φινλανδία, στη Νορβηγία, στη Σουηδία και αλλού, γίνεται προσπάθεια αναβάθμισης του ρόλου της Τοπικής Αυτοδιοίκησης στην παροχή υγειονομικών και κοινωνικών υπηρεσιών.
• Τόσο σε περιφερειακό επίπεδο, όσο και σε κεντρικό επίπεδο, στην ιταλική περιφέρεια Βένετο και σε περιοχές της Λιθουανίας και της Νορβηγίας, οι χώρες παρέχουν προτεραιότητα στην ολοκληρωμένη παροχή υπηρεσιών δημόσιας Υγείας, αντιμετωπίζοντας ταυτόχρονα τις συνολικές και τις μεμονωμένες ανάγκες.
• Στο Βέλγιο, στη Γαλλία, στη Γερμανία, στην Τουρκία και στο Ηνωμένο Βασίλειο, παρέχονται στους γιατρούς οικονομικά κίνητρα, προκειμένου να στελεχώσουν μειονεκτούσες περιοχές.
• Σε πολλές χώρες της Ανατολικής Ευρώπης πολλαπλασιάστηκαν οι πρωτοβουλίες Τηλεϊατρικής, για να καλυφθούν απομακρυσμένες περιοχές με εξειδικευμένες υπηρεσίες, όπως Καρδιολογίας, Πνευμονολογίας και Νευρολογίας.
• Σε χώρες, όπως η Δανία, η Εσθονία, το Ισραήλ και η Ισπανία(Καταλονία), έχουν διαμορφωθεί συστήματα ανταλλαγής πληροφοριών μεταξύ των παρόχων Υγείας, προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η παρεχόμενη φροντίδα.

Πειραματίζεται

Την ώρα που συντελούνται οι σημαντικές αυτές αλλαγές στην Ευρώπη και στον κόσμο, η χώρα του Ιπποκράτη αναζητεί ακόμη τα πατήματά της και πειραματίζεται με τα μοντέλα παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας.

Το αποτέλεσμα στις πρόσφατες αρχαιρεσίες του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας (ΙΣΑ) και η αντίδραση από τους γιατρούς του ΣΥΡΙΖΑ, δείχνει πως ένας από τους βασικούς “παίκτες” - οι γιατροί – δεν είναι ικανοποιημένοι από το εγχείρημα των ΤΟΜΥ.

Και το ερώτημα που τίθεται είναι το εξής: Πώς θα υπάρξει μία σύγχρονη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, όταν η πλευρά που την παρέχει δεν καλύπτεται από τους όρους λειτουργίας;

Το δυσάρεστο είναι πως στα χρόνια της κρίσης αναπτύσσονται στην Ελλάδα λογικές του τύπου πως οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν χωρίς χρήματα ή με χρήματα που καλύπτουν οριακά τις υποχρεώσεις τους προς το Κράτος.

Στη Διακήρυξη της Άλμα – Άτα, την οποία συχνά επικαλούνται οι εκπρόσωποι της παρούσας κυβέρνησης, αναφέρεται πως “η οικονομική και κοινωνική ανάπτυξη είναι προϋπόθεση για την επίτευξη της Υγείας για όλους”...

Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο: Προβληματική η εικόνα της πρωτοβάθμιας φροντίδας στην Ελλάδα

Τεράστια προβλήματα, ελλείψεις και πληρωμές από τους ίδιους τους πολίτες, είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της εξωνοσοκομειακής (πρωτοβάθμιας) φροντίδας στην Ελλάδα.

Την ώρα που το υπουργείο Υγείας επιχειρεί να διαμορφώσει ένα νέο πλαίσιο με τους οικογενειακούς γιατρούς, το Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο για τα συστήματα και τις πολιτικές Υγείας επισημαίνει τα κενά.

Σε πρόσφατη έκθεση περιγράφεται η κατάσταση και προβάλλονται τα εξής χαρακτηριστικά:

• Κατακερματισμένη διοίκηση.
• Απουσία εθνικής υποδομής διαχείρισης της ποιότητας και παρακολούθησης των παρεχόμενων υπηρεσιών.
• Έλλειψη κινήτρων στους παρόχους.
• Απουσία ελέγχου πρόσβασης στο σύστημα.
• Μεγάλες πληρωμές από τους ίδιους τους πολίτες.
• Άνιση κατανομή του προσωπικού.

Οι ειδικοί καταγράφουν, επίσης, ανυπαρξία συντονισμού μεταξύ των φορέων της πρωτοβάθμιας φροντίδας Υγείας και των νοσοκομειακών γιατρών χωρίς σαφώς καθορισμένες διαδικασίες παραπομπής.

Πληρωμές

Στην έκθεση του Ευρωπαϊκού Παρατηρητηρίου γίνεται εκτενής αναφορά στις πληρωμές που κάνουν απευθείας οι ασθενείς, προκειμένου να λάβουν υπηρεσίες που δεν παρέχονται από την Πολιτεία.

Το ένα τέταρτο από αυτές, είναι “ανεπίσημες” ή πληρωμές “κάτω από το τραπέζι”, με αποτέλεσμα να εγείρονται σημαντικά ερωτήματα για την πρόσβαση των πολιτών στο σύστημα.

Ένας από τους κύριους λόγους για την ύπαρξη του φαινομένου αυτού είναι η απουσία μίας ορθολογικής πολιτικής τιμολόγησης των υπηρεσιών στο πλαίσιο του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.

Συνταγές

Μελέτες έχουν δείξει ότι σχεδόν ένας στους τρεις ασθενείς ανέφερε ότι πραγματοποίησε τουλάχιστον μία ανεπίσημη πληρωμή στην Υγεία.

Σε αρκετές περιπτώσεις, ασθενείς που ζητούν συνταγές φαρμάκων πρέπει να πληρώσουν επιπλέον ποσά “κάτω από το τραπέζι” για μια υπηρεσία που υποτίθεται ότι παρέχεται δωρεάν.

Πρόσφατη μελέτη έδειξε πως πάνω από το 47% των ασθενών ανέφεραν άτυπες πληρωμές που κυμαίνονταν από 10 έως 20 ευρώ για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ γιατρούς, προκειμένου να τούς συνταγογραφηθεί φάρμακο ή εξέταση.

Κρίση

Σύμφωνα με τους συντάκτες της μελέτης, η οικονομική κρίση είχε μεγάλη επίπτωση στο σύστημα Υγείας της Ελλάδας.

Η δημοσιονομική πίεση προκάλεσε βλάβες, οι οποίες απαιτούν μία μακροχρόνια στρατηγική αποκατάστασης της ισορροπίας.

Η Ελλάδα – σημειώνουν – έχει μία από τις χαμηλότερες δαπάνες Υγείας στην Ευρωπαϊκή Ένωση και από τα χρήματα που συνολικά δαπανώνται για την περίθαλψη, το 40% καλύπτεται από τις τσέπες των πολιτών.

Η αποκατάσταση της πρωτοβάθμιας φροντίδας πρέπει να αποτελέσει προτεραιότητα τα επόμενα τρία χρόνια, προκειμένου να διασφαλιστεί η ύπαρξη ενός πρώτου σημείου επαφής του πολίτη με το σύστημα Υγείας.

e-ραντεβού: Εγχειρίδιο χρήσης για τις δημόσιες δομές ΠΦΥ

Αδικημένη η επαρχία στον τομέα της Υγείας! Τι καταγράφει έρευνα της Ε.Ε. για νοσοκομεία, μονάδες, προσωπικό

Αδικημένη φαίνεται ότι είναι η ελληνική επαρχία σε ότι αφορά τις δομές υγείας.

Ανάμεσα σε ιδιωτικά νοσοκομεία και μονάδες αλλά και σε δημόσιες δομές που όμως συγκεντρώνονται στα μεγάλα αστικά κέντρα και κυρίως σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη, κινείται ο τομέας της Υγείας στη χώρα μας.

Όπως καταγράφει σε έρευνά της η Ευρωπαϊκή Επιτροπή, αξιοποιώντας στοιχεία τόσο των ίδιων των χωρών που συμμετείχαν στην μελέτη όσο και από τον ΟΟΣΑ και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), στην Ελλάδα οι δομές υγείας είναι συγκεντρωμένες κυρίως στα αστικά κέντρα, ενώ η περιφέρεια φαίνεται ότι είναι “ριγμένη”.

Αντίστοιχα και το προσωπικό είναι άνισα κατανεμημένο αφού υπάρχει σε πολύ μεγαλύτερο βαθμό στην Αττική και όχι στην περιφέρεια.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή σημειώνει χαρακτηριστικά ότι: “Οι πόροι και το προσωπικό υγείας είναι άνισα κατανεμημένα στη χώρα”.

Η άνιση μεταχείριση Αθήνας- Περιφέρειας

Η Κομισιόν αναφέρει μάλιστα χαρακτηριστικά ότι οι υγειονομικές εγκαταστάσεις,
το προσωπικό και ο ιατρικός εξοπλισμός είναι άνισα κατανεμημένα στη χώρα, με μεγαλύτερη συγκέντρωση στις αστικές περιοχές και ελλιπή εξυπηρέτηση των αγροτικών περιοχών, γεγονός που συμβάλλει σε υψηλό επίπεδο μη ικανοποιούμενων αναγκών για ιατρική περίθαλψη.

Οι ερευνητές φέρνουν και ως παράδειγμα, τον αριθμό των νοσοκομειακών κλινών οξείας νοσηλείας ο οποίος το 2015 ήταν 360 ανά 100 000 κατοίκους, αριθμός που δεν είναι μόνο κάτω από τον μέσο όρο της ΕΕ (418) αλλά καταδεικνύει επίσης “τριπλάσια διαφορά ανάμεσα στον αριθμό των κλινών της μητροπολιτικής περιφέρειας Αττικής και των αγροτικών περιοχών της κεντρικής Ελλάδας”.

Ιδιωτικός και δημόσιος τομέας

Από την άλλη η ίδια καταγραφή της Ε.Ε. δείχνει ότι υπερισχύει ο ιδιωτικός τομέας της Υγείας καθώς με βάση την έρευνα που πραγματοποιήθηκε το 2017, οι υλικοί πόροι στην Ελλάδα κατανέμονται μεταξύ των δημόσιων νοσοκομείων και κέντρων υγείας και των ιδιωτικών νοσοκομείων, κλινικών και διαγνωστικών κέντρων.

Πάνω από τα μισά από τα 283 νοσοκομεία της χώρας (που διαθέτουν το 35% του συνολικού δυναμικού των κλινών) είναι ιδιωτικά νοσοκομεία, ενώ υπάρχουν και πάνω από 3500 ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.

Τα κριτήρια και τα μόρια για τις προσλήψεις στις ΤΟΜΥ ΦΕΚ Β' 2162 23.06.17

Οικογενειακός γιατρός τριών ταχυτήτων

Η πρόσβασή τους στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων θα παραμείνει ελεύθερη, αλλά οι οικογενειακοί γιατροί θα έχουν “πακέτα” με ραντεβού στα νοσοκομεία, τα οποία θα κλείνονται κατά προτεραιότητα στους ασθενείς τους.

Βαθιές αλλαγές στον τρόπο κάλυψης της εξωνοσοκομειακής (πρωτοβάθμιας) φροντίδας, φέρνει νομοσχέδιο που δίνεται στη δημοσιότητα για διαβούλευση και αναμένεται να κατατεθεί τον ερχόμενο Μάιο.

Οι αλλαγές αφορούν τους πολίτες, οι οποίοι αποκτούν 239 επιπλέον σημεία ελεύθερης και καθολικής πρόσβασης σε οικογενειακό γιατρό, τις λεγόμενες Τοπικές Ομάδες Υγείας (ΤΟΜΥ).

Αφορούν, ωστόσο, και τους γιατρούς, καθώς θα προσληφθούν 1.300, οι οποίοι θα στελεχώσουν τις ΤΟΜΥ, ενώ οι υπηρετούντες θα έχουν δικαίωμα κάλυψης αναγκών του ΕΣΥ (εφημερίες και χειρουργεία).

Το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ) παύει να υφίσταται ως όρος και το σύνολο των δομών που συμμετέχουν σήμερα σε αυτό θα αποκαλούνται “Κέντρα Υγείας” αστικού και αγροτικού τύπου.

Ανά πεδίο ενδιαφέροντος, οι αλλαγές που παρουσιάστηκαν τη Μεγάλη Τρίτη από τον υπουργό Υγείας Ανδρέα Ξανθό και τον γενικό γραμματέα Σταμάτη Βαρδαρό, έχουν ως εξής:

Πολίτες

«Μπλόκο» από την Ευρώπη στο νέο ΠΕΔΥ! Γιατί απειλούν να κόψουν τα κονδύλια

Γράφει: Δήμητρα Ευθυμιάδου 

Μπλόκο από την Ευρώπη έρχεται στο νέο ΠΕΔΥ που επιχειρεί να στήσει το υπουργείο Υγείας, σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr.

Ειδικότερα, έγκυρες πηγές αναφέρουν ότι τα αρμόδια Ευρωπαϊκά Όργανα που επρόκειτο να διαθέσουν κονδύλια (ΕΣΠΑ) για την αγορά εξοπλισμού, προσλήψεις καθώς και για άλλες ανάγκες για το νέο σύστημα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, όπως έχει υποστηρίξει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, απειλούν τώρα να μη διαθέσουν τα χρηματικά ποσά.

Υψηλόβαθμα κυβερνητικά στελέχη έλεγαν στο HealthReport.gr ότι η Ευρώπη δεν εγκρίνει το πρόγραμμα για το νέο ΠΕΔΥ που παρουσιάσθηκε από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Δεν είναι άλλωστε τυχαίες και οι καθυστερήσεις που παρουσιάζονται στην υλοποίηση του σχεδιασμού.

Ενώ το νέο ΠΕΔΥ με τις Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) θα ξεκινούσε την πιλοτική του εφαρμογή στις αρχές του χρόνου, τελικώς μετατίθεται για…αργότερα. Τουλάχιστον για το Β’ εξάμηνο του 2017. 

Στα κάγκελα οι Γενικοί Γιατροί! Φόβοι για αποκλεισμό τους από τη θεραπεία του Διαβήτη

Γράφει η Δήμητρα Ευθυμιάδου (HealthReport.gr)

Αναβρασμός επικρατεί στους Γενικούς Γιατρούς καθώς στο πλαίσιο του επανασχεδιασμού των ειδικοτήτων και των εξειδικεύσεων από το ΚΕΣΥ, μελετάται ακόμη και ο αποκλεισμός τους από τη θεραπεία του Διαβήτη.

Ειδικότερα σε πρόταση της προς το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ) του υπουργείου Υγείας, η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία (ΕΔΕ) προτείνει αυστηρούς όρους και προϋποθέσεις για την απόκτηση πιστοποίησης για το Διαβήτη, όμως μόνο για δύο ειδικότητες: Για τους παθολόγους και τους παιδιάτρους, αποκλείοντας έτσι τους Γενικούς Γιατρούς.
Μάλιστα η ΕΔΕ στο υπόμνημά της που δέρνει στο φως το HealthReport.gr μεταξύ άλλων θέτει και όρους για το πως θα πιστοποιείται ένα Διαβητολογικό Ιατρείο.

Συγκεκριμένα στο πλαίσιο του επανασχεδιασμού των ειδικοτήτων, έχει ξεσπάσει διαμάχη για το ποιος θα μπορεί να κουράρει ασθενείς με Διαβήτη.
Η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία φαίνεται πως προτείνει να εκπαιδεύονται για τον Διαβήτη μόνο οι παθολόγοι και οι παιδίατροι σε ειδικά κέντρα Διαβήτη, οι οποίοι έχουν αποδεδειγμένα εκπαιδευτεί: α) για δύο χρόνια σε διαβητολογικά κέντρα του εξωτερικού έμμισθοι β) για ένα χρόνο σε διαβητολογικό κέντρο της Ελλάδος.

Από το δεύτερο εξάμηνο του έτους η εφαρμογή του νέου συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας

Το πρώτο εξάμηνο του 2017 θα έχει ολοκληρωθεί ο σχεδιασμός για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) και στο δεύτερο εξάμηνο θα αρχίσουν να λειτουργούν 240 νέες δομές (Τοπικές Μονάδες Υγείας) σε 60 αστικά κέντρα.

Για τη λειτουργία τους θα απαιτηθούν 3.000 προσλήψεις οικογενειακών γιατρών και άλλων επαγγελματιών Υγείας, που θα χρηματοδοτηθούν στην αρχική φάση από το ΕΣΠΑ (ΜΔΤ και ΠΕΠ).

Τα παραπάνω ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας, παρατείνοντας κατά έξι μήνες την εφαρμογή του νέου συστήματος εξωνοσοκομειακής φροντίδας. Η χώρα μας έχει μνημονιακή δέσμευση να μεταρρυθμίσει την πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά η έλλειψη πόρων καθιστά δύσκολο το εγχείρημα.

Το κόστος του νέου συστήματος εκτιμάται ότι θα ανέλθει στα 80 εκατομμύρια ευρώ τη διετία 2017 – 2018, για να φτάσει στα 300 εκατομμύρια κατά την πλήρη εφαρμογή του.

Θεσσαλονίκη: Ξεκινά η πιλοτική φάση για την εφαρμογή του προγράμματος για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

Το σχέδιο για την εφαρμογή ενός διαφορετικού μοντέλου για την Πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας παρουσίασε χθες κατά την διάρκεια εκδήλωσης του ΣΥΡΙΖΑ για την υγεία, ο Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός και ο Γενικός Γραμματέας του Υπουργείου Υγείας Σταμάτης Βαρδαρός ανακοινώνοντας την ένταξη του Δήμου Κορδελιού - Ευόσμου στην πιλοτική φάση του προγράμματος για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

«Η ΠΦΥ αποτελούσε την αχίλλειο πτέρνα του ΕΣΥ, εκχωρήθηκε στην ιδιωτική δραστηριότητα, αποτέλεσε πεδίο μεγάλων επενδύσεων ανάπτυξης και επιχειρημάτων αλυσίδων με τις γνωστές παρενέργειες της προηγούμενης περιόδου», τόνισε ο Υπουργός επισημαίνοντας πως στις βασικές στοχεύσεις του υπουργείου βρίσκεται η αναδιοργάνωση του ΕΣΥ με επίκεντρο την ΠΦΥ.

Διημερίδα Διαλόγου με θέμα: Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

Γραφείο Τύπου

Υπουργείου Υγείας

Δελτίο Τύπου

Αθήνα, 5 Μαΐου 2016

Το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με το Περιφερειακό Γραφείο Ευρώπης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, διοργανώνει Διημερίδα Διαλόγου με θέμα "Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας", που θα πραγματοποιηθεί στις 9 & 10 Μαΐου 2016 στην Αθήνα, στο ξενοδοχείο Divani Caravel.

Μεταξύ άλλων θα συζητηθούν οι στόχοι και το περιεχόμενο της Μεταρρύθμισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στην Ελλάδα, οι γενικές κατευθύνσεις και το σχέδιο σταδιακής υλοποίησής της, η ευρωπαϊκή εμπειρία στην ΠΦΥ καθώς και οι προτάσεις για την αντιμετώπιση των βασικών προκλήσεων στη μεταρρύθμιση της ΠΦΥ στη χώρα μας.*

Ανθρωποκεντρικό μοντέλο στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

ΑΠΟ ΕΚΘΕΣΗ ΑΠΟΛΟΓΙΣΜΟΥ ΕΟΠΥΥ 05/11/15 : 11.7 εκ επισκέψεις

ΑΥΓΗ

Προ των πυλών βρίσκεται η μεγάλη μεταρρύθμιση για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), με την οποία η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας στοχεύει να διορθώσει παθογένειες και στρεβλώσεις του δημόσιου συστήματος Υγείας.

«Κύτταρο» του συστήματος οι Τοπικές Μονάδες Υγείας

Στον πυρήνα των αλλαγών βρίσκεται η ανάπτυξη ενός εθνικού δικτύου Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤοΜΥ), στελεχωμένων με διεπιστημονικές ομάδες, που θα αποτελούνται από γιατρούς, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς κ.ά. και θα αποτελούν την πρώτη βαθμίδα και το κύτταρο της ΠΦΥ.

"Φαντάσματα" το 30% των Κέντρων Υγείας- ανύπαρκτο το προσωπικό

"80 κέντρα υγείας είναι "φαντάσματα", δηλαδή περίπου  Αυτά τα 80 δεν έχουν γιατρούς, παρασκευαστές, οδηγούς ασθενοφόρων, επισκέπτριες υγείας, αλλά και τα υπόλοιπα είναι υποστελεχωμένα. Χαρακτηριστικά, μία βάρδια μπορεί να λειτουργεί μόνο με μία νοσηλεύτρια ή και με καθόλου." Αυτά αποκάλυψε στο Iatronet, o Ανάργυρος Μαριόλης, Πρόεδρος της Ελληνικής Ένωσης Γενικής Ιατρικής και Διευθυντής του Κέντρου Υγείας Αερόπολης Μάνης.

Παρά την κραυγαλέα αυτή υποστελέχωση των Κέντρων Υγείας, πρόθεση του Υπουργείου Υγείας, όπως και έχει ανακοινώσει, είναι να μετακινήσει Γενικούς Γιατρούς στα νοσοκομεία της χώρας, ενώ αναμένεται η σχετική εγκύκλιος (αν και η τελευταία πληροφόρηση είναι ότι έχει «κολλήσει» η έκδοσή της).

Στο πλαίσιο αυτό, ο κ. Α. Μαριόλης τονίζει ότι αν το συγκεκριμένο μέτρο δεν είναι παροδικό θα υπάρξει συνολική κατάρρευση των Κέντρων Υγείας. Είναι χαρακτηριστικό ότι σε αυτά απασχολούνται 1.800 γιατροί, εκ των οποίων οι 1.300 είναι Γενικοί Γιατροί και όλες οι άλλες ειδικότητες

Σχέδιο Μπένου γιά τήν Π.Φ.Υ.

Το ΚΥ.Σ.ΚΟΙ.Π. συνεδρίασε σε πλήρη σύνθεση υπό το συντονισμό του Αντιπροέδρου της Κυβέρνησης, Γιάννη Δραγασάκη

1. Ο σχεδιασμός του ΚΥ.Σ.ΚΟΙ.Π. για το 2016 στοχεύει στη διεύρυνση και εμβάθυνση των κοινωνικών πολιτικών προς αντιμετώπιση των επιπτώσεων της κρίσης, αλλά και στη δημιουργία μιας νέας βάσης θεμελίωσης και κατοχύρωσης των κοινωνικών δικαιωμάτων.

Το νομοσχέδιο για την «Επιτάχυνση του κυβερνητικού έργου» αποτελεί ένα αποφασιστικό βήμα σε αυτή την κατεύθυνση, αφήνοντας ισχυρό κοινωνικό αποτύπωμα. Μεταξύ άλλων, η νομοθέτηση της υγειονομικής κάλυψης των ανασφάλιστων πολιτών και των ευάλωτων κοινωνικών ομάδων, καθώς και η συνέχιση του Προγράμματος για την Αντιμετώπιση της Ανθρωπιστικής Κρίσης, αποτελούν πολιτικές που απαντούν με ουσιαστικό τρόπο σε υπαρκτές ανάγκες της κοινωνίας.

2. Το ΚΥ.Σ.ΚΟΙ.Π. έκανε δεκτή την εισήγηση του Υπουργού Υγείας, Ανδρέα Ξανθού, για τη στρατηγική ανάπτυξης ενός ολοκληρωμένου Δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.).

Με τη μεταρρύθμιση αυτή, η κυβέρνηση επιχειρεί μία μακράς πνοής τομή στο Σύστημα Υγείας. Αντιμετωπίζει ένα χρόνιο και σοβαρό έλλειμμα στο χώρο της Υγείας και ταυτόχρονα αναθεμελιώνει το Σύστημα στη βάση της πρωτοβάθμιας φροντίδας, με έμφαση στη διαδικασία της πρόληψης.

Ο νέος σχεδιασμός προβλέπει μονάδες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε επίπεδο «γειτονιάς», που θα παρέχουν ποιοτικά αναβαθμισμένες υπηρεσίες, συμβάλλοντας σημαντικά όχι μόνο στη βελτίωση της δημόσιας υγείας, αλλά και στη μείωση τόσο της ιδιωτικής δαπάνης για την Υγεία όσο και της δαπάνης των νοικοκυριών για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.

Ετοιμάζονται οι μονάδες υγείας γειτονιάς! Τι αποφασίστηκε στο Κυβερνητικό Συμβούλιο

Γράφει: Λαυρέντης Νεκτάριος (HealthReport.gr)

Ένα ολοκληρωμένο σχέδιο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας ευελπιστεί να προωθήσει μέσα στα επόμενα δύο χρόνια το υπουργείο Υγείας.

Κατά τη διάρκεια συνεδρίασης του Κυβερνητικού Συμβουλίου Κοινωνικής Πολιτικής (ΚΥ.Σ.ΚΟΙ.Π.) υπό τον Αντιπροέδρο της Κυβέρνησης, Γιάννη Δραγασάκη συμφωνήθηκε να προωθηθεί η πρόταση του υπουργού Υγείας Ανδρέα Ξανθού για την ανάπτυξη ενός ολοκληρωμένου Δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.).

Ο νέος σχεδιασμός προβλέπει μονάδες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε επίπεδο «γειτονιάς», που θα παρέχουν ποιοτικά αναβαθμισμένες υπηρεσίες, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας.

Επίκεντρο του ΕΣΥ θα είναι το μοντέλο πρωτοβάθμιας φροντίδας, το οποίο θα στηρίζεται:

• Στη Μονάδα Γειτονιάς την οποία θα στελεχώνει διεπιστημονική Ομάδα Υγείας, αποτελούμενη από Οικογενειακούς Γιατρούς, Νοσηλευτές και άλλα επαγγέλματα Υγείας (επισκέπτες Υγείας, κοινωνικοί λειτουργοί κ.ά.), με συγκεκριμένο πληθυσμό ευθύνης και στόχο την ολιστική φροντίδα του, από την πρόληψη και την προαγωγή υγείας, έως και την αποκατάσταση.

• Στα αναβαθμισμένα Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου, με τα οποία θα διασυνδέονται άμεσα οι Μονάδες Γειτονιάς.

Σε πρώτη φάση, για την επόμενη διετία, στόχος του υπουργείου Υγείας είναι η ανάπτυξη περίπου πενήντα Μονάδων Γειτονιάς σε επιλεγμένες αστικές περιοχές (εικοσιπέντε το 2016 και εικοσιπέντε το 2017).

Ξανθός: Νέα Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με χρήματα από το ΕΣΠΑ

της 

Ντάνι Βέργου

 (Εφ.Συντ.)

Με επινοητικότητα μέσα σε καθεστώς βίαιης μνημονιακής προσαρμογής θα επιχειρήσει ο υπουργός Υγείας να αναδιοργανώσει και να ηθικοποιήσει το τελματωμένο σύστημα υγείας.

Ο Ανδρέας Ξανθός μιλά στην «Εφ.Συν.» και υπόσχεται 3.500 προσλήψεις μόνιμων υγειονομικών το πρώτο εξάμηνο του 2016, νέα Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, που θα ξεκινήσει πιλοτικά μόλις εγκριθεί χρηματοδότηση από ΕΣΠΑ σε τέσσερις μεγάλες αστικές περιοχές, και άνοιγμα της πρόσβασης στο σύστημα για τους ανασφάλιστους

• Σε συνθήκες Μνημονίου μπορεί να υπάρξει πολιτική συνολικής ανόρθωσης του ΕΣΥ, το οποίο έχει «στεγνώσει» από την πολιτική των μνημονίων; Είναι Οκτώβριος κι έχετε δώσει λιγότερα από τα μισά του συνολικού προϋπολογισμού του έτους.

Υπ.Υγείας: Γιατροί στις γειτονιές για δωρεάν ιατρική φροντίδα σε όλους

Το σχέδιο για την ανάπτυξη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας παρουσίασε το μεσημέρι της Παρασκευής ο επικεφαλής της ομάδας που έχει αναλάβει τη σύνταξή του, καθηγητής κ. Αλέξης Μπένος, στους επτά διοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών της χώρας.

Οι πληροφορίες αναφέρουν ότι το σχέδιο θα βελτιωθεί μέσα στο Σαββατοκύριακο για να παραδοθεί στις αρχές της εβδομάδας στον υπουργό Υγείας κ. Παναγιώτη Κουρουμπλή και στον αναπληρωτή υπουργό κ. Αντρέα Ξανθό.

Σύμφωνα με πληροφορίες, η ομάδα εργασίας για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας προτείνει την εφαρμογή ενός μικρού συστήματος, στο οποίο θα συμμετέχουν τόσο οικογενειακοί γενικοί γιατροί όσο και ειδικευμένοι. Επίσης, θα προβλέπονται και θα έχουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο οι οικογενειακοί νοσηλευτές. Μελετάται το ενδεχόμενο οι γιατροί να συνεργάζονται με το Εθνικό Σύστημα Υγείας μέσω ενός συμβολαίου που ουσιαστικά προσδιορίζει τη δουλειά και τις αποδοχές τους.

Ειδικότερα, ο οικογενειακός γιατρός θα εργάζεται σε