Καμπανάκι για δημοφιλή φάρμακα κατά του διαβήτη και του προστάτη

Τον κώδωνα του κινδύνου για δημοφιλή φάρμακα τα οποία χορηγούνται για την αντιμετώπιση του διαβήτη τύπου 2, αλλά και για την υπερπλασία του προστάτη, κρούουν οι επιστήμονες. 

Ειδικοί του Ιmperial College στο Λονδίνο αναφέρουν με δημοσίευσή τους στο επιστημονικό έντυπο «Βritish Μedical Journal» ότι οι σουλφονυλουρίες τόσο της πρώτης όσο και της δεύτερης γενεάς (οικογένεια φαρμάκων που χρησιμοποιείται ευρέως για τον διαβήτη τύπου 2) φάνηκε να αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου από οποιοδήποτε αίτιο ως και κατά 60%. Παραλλήλως, τα συγκεκριμένα φάρμακα αύξαναν τις πιθανότητες καρδιακής ανεπάρκειας κατά 30% σε σύγκριση με ένα άλλο κοινό φάρμακο, τη μετφορμίνη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι οποίοι κατέληξαν στα συμπεράσματά τους έπειτα από μελέτη περισσοτέρων από 90.000 ασθενών με διαβήτη τύπου 2 στη Βρετανία, οι σουλφονυλουρίες επιδρούν στον τρόπο με τον οποίον ο οργανισμός προστατεύει την καρδιά από βλάβες, αφήνοντάς την τελικώς ευάλωτη. 

Από τη μελέτη προέκυψε επίσης ότι ένα ακόμη νεότερο φάρμακο, η πιογλιταζόνη, μείωσε τον κίνδυνο θανάτου σε σύγκριση με τη μετφορμίνη ως και κατά 39%. Ο επικεφαλής των ερευνητών, καθηγητής Πολ Ελιοτ, από το Τμήμα Επιδημιολογίας και Δημόσιας Υγείας της Ιατρικής Σχολής στο Ιmperial College, σημείωσε ότι «οι σουλφονυλουρίες μαζί με τη μετφορμίνη θεωρούνταν επί μακρόν ως πρώτης γραμμής θεραπείες για τον διαβήτη τύπου 2. Τα ευρήματά μας μαρτυρούν ένα σχετικώς αρνητικό προφίλ των σουλφονυλουριών σεσύγκριση με τη μετφορμίνη». Σύμφωνα με τον καθηγητή, τα αποτελέσματα αυτά συνάδουν με τις συστάσεις της Διεθνούς Ομοσπονδίας για τον Διαβήτη, οι οποίες αναφέρουν ότι η μετφορμίνη πρέπει να αποτελεί την πρώτη θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2. Σημειώνεται ότι στη χώρα μας δεν κυκλοφορούν πλέον σουλφονυλουρίες πρώτης γενεάς. Οι ουσίες που κυκλοφορούν είναι οι γλιβενκλαμίδη (περιέχεται στο σκεύασμα Daonil και σε πλήθος αντιγράφων), γλιμεπιρίδη (περιέχεται στο σκεύασμα Solosa και σε πολλά αντίγραφα) και γλικλαζίδη (περιέχεται στο σκεύασμα Diamicron και σε αντίγραφά του). Πάντως, σύμφωνα με τον επίκουρο καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου των Αθηνών, με εξειδίκευση στον σακχαρώδη διαβήτη, κ. Ν. Τεντολούρη , οι κίνδυνοι σε ό,τι αφορά το καρδιαγγειακό σύστημα αφορούν κυρίως τις σουλφονυλουρίες παλαιότερης γενεάς, οι οποίες δεν κυκλοφορούν στην Ελλάδα. 

Την ίδια στιγμή, και πάλι στη Βρετανία, ειδικοί της Ρυθμιστικής Αρχής για τα Φάρμακα και τα Προϊόντα Υγιεινής (ΜΗRΑ) αποφάσισαν να προσθέσουν νέες προειδοποιήσεις στη συσκευασία του φαρμάκου φιναστερίδη (εμπορική ονομασία Ρroscar), το οποίο χορηγείται για την υπερτροφία του προστάτη. Η απόφαση ελήφθη ύστερα από αναφορές για εμφάνιση πέντε περιπτώσεων καρκίνου του μαστού σε άνδρες που λάμβαναν το φάρμακο στη χώρα. Η ΜΗRΑ, έπειτα από ενδελεχή ανάλυση, ανακάλυψε ότι έχουν καταγραφεί συνολικά 53 περιπτώσεις ανδρών που ανάπτυξαν καρκίνο του μαστού, εν όσω λάμβαναν φιναστερίδη. Σε ανακοίνωσή της η Αρχή τονίζει ότι «οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα με φιναστερίδη θα πρέπει να αναφέρουν αμέσως στον γιατρό τους οποιαδήποτε αλλαγή εμφανιστεί στον ιστό των μαστών, όπως είναι όζοι, πόνος ή έκλυση υγρού από την περιοχή της θηλής. Με βάση την ανασκόπησή μας, συστήνουμε την προσθήκη προειδοποίησης για καρκίνο του μαστού σε όλα τα προϊόντα που περιέχουνφιναστερίδη». 

Σημειώνεται ότι η συγκεκριμένη ουσία χορηγείται και για την αντιμετώπιση της ανδρογενετικού τύπου αλωπεκίας (κοινώς της φαλάκρας), αν και σε μικρότερες δόσεις (εμπορική ονομασία του φαρμάκου Ρropecia). 

Έκθεση του ΕΜΕΑ για τις παρενέργειες των εμβολίων κατά της νέας γρίπης

Πυρετός, ναυτία, πονοκέφαλοι, αλλεργικές αντιδράσεις και ερεθισμός του σημείου χορήγησης είναι μέχρι στιγμής οι κυριότερες παρενέργειες των πανδημικών εμβολίων κατά της νέας γρίπης, σύμφωνα με την πρώτη έκθεση φαρμακοεπαγρύπνησης του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΕΑ).

Μέχρι τις 27 Νοεμβρίου ο Οργανισμός είχε λάβει συνολικά 3.832 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών που αφορούν τα τρία πανδημικά εμβόλια τα οποία έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (η Ελλάδα παραλαμβάνει τα δύο από αυτά). Οι επιστήμονες του ΕΜΕΑ μελετούν πλέον σε εβδομαδιαία βάση τα δεδομένα που προκύπτουν από τις υπηρεσίες φαρμακοεπαγρύπνησης. Ήδη διαπιστώνουν μια αύξηση των αναφορών, την οποία βεβαία συνδέουν άμεσα με την άυξηση των εμβολιασμών.

Οι αναφορές για καθένα από τα εμβόλια

Focetria

Μέχρι σήμερα, σε πανευρωπαϊκό επίπεδο έχουν χορηγηθεί περίπου 4,5 εκατομμύρια δόσεις του εν λόγω εμβολίου σε πανευρωπαϊκό επίπεδο. Συνολικά έχουν γίνει 1.371 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών. Ανάμεσα στις περιπτώσεις που μελετήθηκαν ήταν τρία περιστατικά σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης Αναφέρθηκε μια περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας, σε έναν 76χρονο ασθενή, αλλά η περαιτέρω έρευνα δεν συνέδεσε τον εμβολιασμό με το συμβάν. Διερεύνηθηκαν ακόμη 12 θάνατοι αλλά κανένας από αυτούς δεν συσχετίστηκε με τον  εμβολιασμό.

Pandemrix

Μέχρι στιγμής είναι το ευρύτερα χρησιμοποιημένο πανδημικό εμβόλιο κατά της νέας γρίπης. Έχουν χορήγηθεί 5,7 εκατομμύρια από τις συνολικά 39,3 εκατομμύρια δόσεις που έχει παραλάβει η Ευρωπαϊκή Ένωση. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει δεχτεί 2.301 αναφορές για το συγκεκριμένο εμβόλιο. Ανάμεσα σε αυτές ήταν και κάποιες περιπτώσεις αναφυλακτικής αντίδρασης, ενώ διερευνήθηκαν και οι θάνατοι 55 ασθενών που είχαν εμβολιαστεί. Καμία από τις περιπτώσεις αυτές δεν συνδέθηκε με τον εμβολιασμό. Υπο διερεύνηση είναι και οι περιπτώσεις διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών σε 24 εγκύους οι οποίες εμβολιάστηκαν με το συγκεκριμένο εμβόλιο. Επιπλέον, αναφέρθηκαν τρια περιστατικά συνδρόμου Guillain - Barre. Για τα δύο έχει ήδη αποκλειστεί κάθε ενδεχόμενο να συνδέονται με τον εμβολιασμό ενώ για το τρίτο συνεχίζεται η έρευνα.

Celvapan

Το συγκεκριμένο εμβόλιο διατέθηκε τελευταίο στην Ευρώπη - περίπου 3,4 εκατομμύρια δόσεις έχουν παραλάβει οι ευρωπαϊκές χώρες - και μέχρι στιγμής είναι αυτό που έχει χορηγθεί με τη μικρότερη συχνότητα. To Celvapan δεν έχει περιληφθεί στις παραγγελίες που έχει κάνει μέχρι σήμερα η Ελλάδα. Έως τις 27 Νοεμβρίου, ο ΕΜΕΑ είχε παραλάβει 160 αναφορές για 414 ανεπιθύμητες ενέγειες οι οποίες συνδέονται με τον εμβολιασμό.  Συχνότερες αντιδράσεις ήταν ο ερεθισμός του σημείου της χορήγησης και μια γενική δυσφορία. Κάποιες αναφυλακτικές αντιδράσεις αναφέρθηκαν σε παιδιά. Αναφέρθηκε ακόμη ένας θάνατος ασθενούς που είχε εμβολιαστεί αλλά χωρίς να υπάρχουν ενδείξεις ότι το εμβόλιο συνέβαλε στην κατάληξή του.

Τα αντιγριπικά

Στη διάρκεια της πανδημίας της νέας γρίπης, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων μελετά και τις αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών οι οποίες σχετίζονται με τη χορήγηση των αντιγριπικών φαρμάκων. Έτσι, από την 1η Απριλίου έως τις 27 Νοεμβρίου, έγιναν 705 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών.

ΠΗΓΗ: http://www.emea.europa.eu/

Σύλλογος ειδικευομένων γιατρών νοσοκομείου Ρεθύμνου

Επίσχεση εργασίας από Πέμπτη 03 Δεκεμβρίου 2009

Διεκδικούμε :

- Άμεση καταβολή δεδουλευμένων για τις εφημερίες που έχουν πραγματοποιηθεί Σεπτεμβρίο, και Οκτώβριο .

- Άμεση διάθεση κονδυλίου για τις εφημερίες που έχουν πραγματοποιηθεί τοΝοέμβριο και καταβολή  τους εντός του Οικονομικού έτους όπως ορίζει η νομοθεσία.

- Άμεση καταβολή αναδρομικών για τις εφημερίες που έχουν πραγματοποιηθείαπό τον Ιανουάριο του 2009.

Συνθήκες εργασίας :

- Χώρο εργασίας υγειονομικά κατάλληλο στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.

- Επάρκεια κοιτώνων για τους γιατρούς σε ενεργό εφημερία όπως ορίζει η νομοθεσία.

ΦΤΑΝΕΙ ΠΙΑ Η ΚΟΡΟΙΔΙΑ ΣΕ ΒΑΡΟΣ ΤΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ.

ΓΙΑΤΡΟΙ ΑΠΛΗΡΩΤΟΙ ΚΑΙ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΧΩΡΙΣ ΥΠΟΔΟΜΗ ΔΕΝ ΣΥΜΒΑΔΙΖΟΥΝ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΒΑΘΜΙΣΗ ΤΟΥ Ε.Σ.Υ.

Η ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΕΙΝΑΙ ΥΠΟΘΕΣΗ ΟΛΩΝ ΜΑΣ

www.eidret.blogspot.com

Ρόδος - Επείγουσα προκαταρκτική εξέταση διέταξε εισαγγελέας για πιθανές παρενέργειες από το εμβόλιο κατά της νέας γρίπης

Την διενέργεια επείγουσας προκαταρκτικής εξέτασης αναφορικά με τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες του εμβολίου της γρίπης Η1Ν1, διέταξε σήμερα ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας Πλημμελειοδικών Ρόδου κ. Κωνσταντίνος Μπούτσικος.

    Η παρέμβαση του εισαγγελέα έγινε με αφορμή ενστάσεις ιδιωτών γιατρών για τις παρενέργειες που μπορεί να υπάρξουν από τον εμβολιασμό.

    Συγκεκριμένα, στην παραγγελία του προς το Πταισματοδίκη Ρόδου, ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας Πλημμελειοδικών Ρόδου κ. Κωνσταντίνος Μπούτσικος αναφέρει τα εξής:

    « Έχοντας έρθει σε επαφή με ιδιώτες ιατρούς σχετικά με το εμβόλιο κατά του ιού Η1Ν1 (νέα γρίπη) διαπιστώθηκαν σοβαρές επιφυλάξεις για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου τα συστατικά αυτού, την διαδικασία δοκιμής του πριν τη παραγωγή του, τους ελέγχους στους οποίους υποβλήθηκε από τις αρμόδιες υπηρεσίες, τις παρενέργειες που θα έχει τις οποίες χαρακτηρίζουν σοβαρές έως επικίνδυνες.

    Περαιτέρω μου μετέφεραν ότι οι επιφυλάξεις τους εντάθηκαν όταν διάβασαν το έντυπο οδηγιών που εσωκλείεται στο κουτί του εμβολίου.

    Κατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε όπως:

    Λάβετε κατάθεση διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας του περιφερειακού Νοσοκομείου Ρόδου.

    Λάβετε καταθέσεις ιατρών σχετικών ειδικοτήτων του ανωτέρω νοσοκομείου.

    Λάβετε κατάθεση προέδρου Ιατρικού Συλλόγου Ρόδου.

    Κατόπιν υποδείξεως του Προέδρου του Ιατρικού Συλλόγου Ρόδου να λάβετε καταθέσεις - ενδεικτικά- ιατρών ιδιωτών σχετικών ειδικοτήτων.

    Να επισυναφθούν οι αναφερόμενες οδηγίες του εμβολίου και παν σχετικό έγγραφο.

    Εν συνεχεία να αποσταλεί η δικογραφία στο Πταισματοδίκη Αθηνών για να ληφθούν καταθέσεις : α) Προέδρου Επιτροπής Πανδημίας Γρίπης β) Προέδρου ΚΕΛΠΝΟ και οιουδήποτε αρμοδίου υπηρεσιακού παράγοντα σχετικού με τα θέματα της παρούσας παραγγελίας».

Με αλματώδη ρυθμό εξαπλώνεται η νέα γρίπη στην Ελλάδα

«Βρισκόμαστε σε ανοδική φάση του πανδημικού κύματος νέας γρίπης, με υψηλή δραστηριότητα της νόσου», τονίζουν οι επιστήμονες του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) στην εβδομαδιαία έκθεσή τους για την πορεία της νέας γρίπης στην Ελλάδα. Μέσα σε επτά ημέρες, τα επιβεβαιωμένα κρούσματα της γρίπης των χοίρων διπλασιάστηκαν, ενώ σχεδόν εξαπλάσιοι σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα είναι και οι θάνατοι που σχετίζονται με την προσβολή από τον ιό της γριπης Η1Ν1 (14 μέχρι σήμερα, ενώ 27 άτομα είναι σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας).

Συνολικά, τα θετικά στον ιό Η1Ν1 δείγματα ανέρχονται σε 6.120 - σχεδόν τα μισά προέρχονται από ασθενείς στο Λεκανοπέδιο Αττικής, παρ' ότι μέχρι αυτή τη στιγμή οι καιρικές συνθήκες στην Αθήνα δεν έχουν απολύτως χειμερινά χαρακτηριστικά, τα οποία ευνοούν την περεταίρω εξάπλωση του ιού της γρίπης των χοίρων. Το τελευταίο διάστημα, ούτε 1% των δειγμάτων που αναλύουν τα πιστοποιημένα εργαστήρια δεν ανήκει στον ιό της εποχικής γρίπης. Αντίθετα, το 95,6% των θετικών δειγμάτων ανήκουν στον ιό Η1Ν1 της νέας γρίπης.

Οι νέοι είναι πρώτος «στόχος» του ιού της γρίπης των χοίρων

Από την ανάλυση των επιδημιολογικών δεδομένων προκύπτει ότι το ένα τρίτο των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων της γρίπης των χοίρων στην Ελλάδα αφορούν σε παιδιά και νέους ηλικίας από 15 έως 24 χρόνων. Περίπου 150 περιστατικά νέας γρίπης έχουν επιβεβαιωθεί σε παιδιά μικρότερα των 4 χρόνων και περισσότερα από 400 σε παιδιά 5 έως 9 ετών. Αντίθετα, η συχνότητα της νέας γρίπης στις ηλικίες άνω των 60 παρουσιάζει σημαντική μείωση.

Ιατρεία γεμάτα με περιστατικά γριπώδους συνδρομής

Ιδιαίτερα αυξημένες ήταν την περασμένη εβδομάδα οι ιατρικές επισκέψεις ασθενών με συμπτώματα γριπώδους συνδρομής. Συγκεκριμένα, για κάθε 1000 επισκέψεις οι 65 περίπου αφορούσαν σε τέτοιες περιπτώσεις - μόλις την περασμένη εβδομάδα ήταν κάτι παραπάνω από 40 ανά 1000 επισκέψεις.

Ένας στους δέκα μαθητές απουσιάζει λόγω γρίπης

Σύμφωνα με την εβδομαδιαία έκθεση του ΚΕΕΛΠΝΟ, τις τελευταίες μέρες αυξάνονται ραγδαία και οι απουσίες μαθητών από τα σχολεία, λόγω συμπτωμάτων γρίπης. Συγκεκριμένα, κατά την τελευταία εβδομάδα σχεδόν 12% των μαθητών απουσίαζε. Το ποσοστό προκύπτει από την απουσιομέτρηση που πραγματοποιεί καθημερινά το Πανελλήνιο Σχολικό Δίκτυο, σε 9.408 σχολικές μονάδες πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης, όπου φοιτούν συνολικά 738.166 μαθητές. Οι ειδικοί παρατηρούν ότι οι περισσότερες απουσίες (περίπου 14% του συνόλου των μαθητών) καταγράφονται μεταξύ των μαθητών του δημοτικού. Συχνότερες είναι οι απουσίες στη Βόρεια Ελλάδα - όπου άλλωστε σημειώνονται και τα περισσότερα σοβαρά περιστατικά της νέας γρίπης.