Γιατί έχουμε φέτος λιγότερα κρούσματα και θανάτους από τη γρίπη - Στοιχεία και συγκρίσεις

Η χαμηλή επίπτωση της γρίπης οφείλεται στην κυριαρχία του ιού τύπου Β και στην επαρκή κάλυψη που παρέχει το εμβόλιο της περιόδου.

Σημαντικά μειωμένα εμφανίζονται στην τρέχουσα περίοδο τα κρούσματα και οι θάνατοι από την εποχική γρίπη.

Έως και την 11η εβδομάδα του έτους (22 Μαρτίου), είχαν καταγραφεί στη χώρα μας 90 σοβαρά κρούσματα και 26 θάνατοι από γρίπη. Το αντίστοιχο διάστημα του 2017, η χώρα μας μετρούσε 265 σοβαρά κρούσματα και 89 νεκρούς!

Ενδεικτικό είναι πως ο συνολικός αριθμός των σοβαρών κρουσμάτων είχε φτάσει πέρυσι στα 291 και των θανάτων στους 108.

Η φετινή εικόνα είναι σαφώς πιο ήπια. Ο πρώτος θάνατος της περιόδου 2017 – 2018 καταγράφηκε από το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) μόλις στις 9 Νοεμβρίου 2017 και ήταν ο μοναδικός έως την 1η Φεβρουαρίου.

Την αντίστοιχη περυσινή περίοδο, το ΚΕΕΛΠΝΟ είχε ήδη μετρήσει 36 νεκρούς με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη!

Σύμφωνα με τα επιδημιολογικά δεδομένα του Κέντρου, η περίοδος δραστηριότητας του ιού αναμένεται να ολοκληρωθεί μετά τα μέσα Μαΐου.

Πού οφείλεται, ωστόσο, η χαμηλή δραστηριότητα που καταγράφεται την τρέχουσα περίοδο; Ο Σωτήρης Τσιόδρας (φωτό), αναπληρωτής καθηγητής Παθολογίας των Λοιμώξεων και επιστημονικός συνεργάτης του ΚΕΕΛΠΝΟ εξηγεί :

“Η χαμηλή επίπτωση της γρίπης στον ελληνικό πληθυσμό οφείλεται στο γεγονός ότι κυριάρχησε φέτος ο ιός τύπου Β, ο οποίος δεν προκαλεί σημαντικά προβλήματα. Βλέπουμε, όμως, πως ο ιός γρίπης τύπου Α κυριαρχεί μεταξύ των σοβαρών κρουσμάτων, στοιχείο που δείχνει το πόσο σοβαρά επιδρά”.

Εμβόλιο

Σύμφωνα με τον κ. Τσιόδρα, ένας ακόμη παράγοντας που συνέτεινε στην ήπια επιδημιολογική εικόνα της τρέχουσας περιόδου είναι ο επιτυχής συνδυασμός των ιών που περιέχονται στο αντιγριπικό εμβόλιο της περιόδου.

Καλύφθηκε, δηλαδή, ο πληθυσμός επαρκώς, κάνοντας το εμβόλιο κατά της γρίπης. Ο ρόλος του εμβολιασμού αποτυπώνεται ξεκάθαρα και από τα εξής στοιχεία:

Από τους 26 ανθρώπους που έχουν χάσει φέτος τη ζωή τους από τη γρίπη, μόλις οι τρεις ήταν εμβολιασμένοι.

Από τους 86 ασθενείς που χρειάστηκαν νοσηλεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), μόλις οι 12 είχαν κάνει το αντιγριπικό εμβόλιο.

Οι επιστήμονες υπογραμμίζουν πως το εμβόλιο αποτελεί το βασικότερο μέσο προφύλαξης από τη γρίπη.

Πηγή: Καραγιώργος Δημήτρης - IATRONET

Ευρεία σύσκεψη για την αντιμετώπιση της γρίπης (ιός Η1Ν1)

Γραφείο Τύπου

Υπουργείου Υγείας

Δελτίο Τύπου

Αθήνα, 1 Φεβρουαρίου 2016

Ευρεία σύσκεψη υπό τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό και τον Γ.Γ. Δημόσιας Υγείας, Γιάννη Μπασκόζο πραγματοποιήθηκε σήμερα το μεσημέρι με αντικείμενο το συντονισμό όλων των εμπλεκόμενων φορέων για την αντιμετώπιση των αυξημένων κρουσμάτων γρίπης (ιός Η1Ν1) που παρατηρούνται το τελευταίο χρονικό διάστημα στη χώρα μας. Στη σύσκεψη συμμετείχαν εκπρόσωποι του ΚΕΕΛΠΝΟ, του ΕΟΦ, του ΙΦΕΤ, του ΕΟΠΥΥ, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, του ΕΚΕΠΥ και των Κέντρων Αναφοράς Γρίπης.

Μετά το τέλος της σύσκεψης ο υπουργός Υγείας σε δηλώσεις του ανέφερε ότι παρά τις δυσκολίες που αντιμετωπίζει το δημόσιο σύστημα υγείας, η διαχείριση των περιστατικών της γρίπης γίνεται χωρίς προβλήματα. Εξέφρασε, όμως, την ανησυχία του για το πολύ χαμηλό ποσοστό εμβολιασμού στο γενικό πληθυσμό και κυρίως στους επαγγελματίες υγείας που δεν ξεπερνά το 10%.

Στους 40 οι νεκροί από γρίπη – 107 άνθρωποι έχουν νοσηλευτεί σε μονάδες εντατικής θεραπείας

Σε φάση κορύφωσης της επιδημίας της γρίπης μπαίνει η χώρα μας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), έως το μεσημέρι της Τρίτης οι νεκροί είχαν ανέλθει στους 40, ενώ 37 άνθρωποι νοσηλεύονταν στην εντατική με σοβαρές επιπλοκές.

Από την αρχή της περιόδου, 107 ασθενείς με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη έχουν νοσηλευτεί σε μονάδες εντατικής θεραπείας.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι περίοδοι εποχικής γρίπης με κυρίαρχο στέλεχος το Α (Η3Ν2) – όπως συμβαίνει φέτος - είναι κατά κανόνα σοβαρές, καθώς το στέλεχος αυτό προκαλεί σοβαρή νόσο κυρίως σε άτομα με υποκείμενο νοσήματα.

Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης συστήνεται να συνεχιστεί παρά την αναμενόμενη χαμηλότερη αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Το εμβόλιο περιέχει δύο ακόμη στελέχη γρίπης, τα οποία εξακολουθούν να κυκλοφορούν.  

Αντι - ιϊκά

H1N1 παραλογισμός και ελληνική πραγματικότητα

Είναι γεγονός πως το τελευταίο διάστημα  η Ελλάδα έχει εισέλθει στην φάση της εποχικής γρίπης από την εβδομάδα 51/2010 (20-26/12/2010). Κατά το ΚΕΕΛΠΝΟ αναμένεται συνεχής αύξηση των κρουσμάτων για τις επόμενες 6-8 εβδομάδες στην χώρα μας.

Θυμόσασταν τι έγινε πέρυσι στα κανάλια με τις συζητήσεις επί συζητήσεων  και όλον αυτόν τον παραλογισμό σχετικά με τον εμβολιασμό.

Κατά την προσωπική μου άποψη φέτος είναι περισσότερα τα κρούσματα σε σχέση με πέρυσι. Μην ξεχνάτε πως το νοσοκομείο μας ήταν από τα ελάχιστα που διέθετε και ιατρείο γρίπης. Αυτό το  πληρώσαμε με αρκετή δουλειά εκείνους τους μήνες και απλήρωτες εφημερίες από τις υπερβάσεις. 

Φέτος η απόλυτη σιωπή. Αραιά και που αναφέρουν πόσα περιστατικά πέθαναν και που (συνήθως σε μονάδες εντατικής θεραπείας).

Τι συνέβη και με ώθησαν να γράψω αυτό το άρθρο; Την τελευταία εφημερία την Παρασκευή στείλαμε 8 φαρυγγικά επιχρίσματα και έδωσα το τηλέφωνο σε γονείς παιδιών να είμαστε σε επικοινωνία για οτιδήποτε συμβεί.

Εύλογα οι γονείς μου τηλεφωνούσαν για να μάθουν το αποτέλεσμα… Σήμερα το μεσημέρι επικοινωνώ με το ΚΕΕΛΠΝΟ αφού τα αποτελέσματα δεν έφτασαν και μαθαίνω το τραγικό…

Σήμερα το πρωί έφτασαν στο ΠΑΣΤΕΡ όπου θα τα ελέγξουν, κατόπιν ενημερώνουν το ΚΕΕΛΠΝΟ απ’ όπου ενημερώνεται το νοσοκομείο. Έμαθα λοιπόν πως μέχρι το μεσημέρι δεν έχει δουλευτεί τίποτα διότι σήμερα τα παρέλαβαν και μέχρι αύριο θα έχουνε βγει τα αποτελέσματα… Επικαλούνται από το PASTEUR φόρτο εργασίας (250 δείγματα).

Είναι δυνατόν:

• Να δουλεύονται τα δείγματα 4 μέρες μετά;

• Να καλύπτονται άπαντες πίσω από δικαιολογίες και μόνο οι ιατροί να είναι εκτεθειμένοι;

• Να κοστίζει τόσα χρήματα η εξέταση και να συμπεριφέρονται με τέτοια ανευθυνότητα;

Με την καθυστέρηση αυτή, μόνο ιατροδικαστικούς σκοπούς θα μπορούσε να εξυπηρετήσει το αποτέλεσμα και στατιστικούς ενδεχομένως.

Ακούσατε κανέναν να διαμαρτύρεται;

Τα συμπεράσματα δικά σας… 

Η νέα γρίπη αύξησε κατά 28% τους θανάτους παιδιών στην Ευρώπη

Η πανδημική γρίπη Η1Ν1 αύξησε τα ποσοστά θανάτων στα παιδιά στην Ευρώπη, αλλά όχι στους ενήλικες, κατά την εποχή της γρίπης 2009, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε χθες στο επιδημιολογικό δελτίο Eurosurveillance.

Πρώιμες αναφορές δείχνουν μια αύξηση περίπου 28% στους θανάτους παιδιών ηλικίας 5 έως 14 ετών σε οκτώ χώρες, αναφέρουν οι Anne Mazick και συνάδελφοί της από το Statens Serum Institut στην Κοπεγχάγη.

Αυτό σημαίνει ότι σημειώθηκαν περίπου 77 επιπλέον θάνατοι από αυτούς που παρατηρούνται συνήθως σε αυτή την ηλικιακή ομάδα αυτούς τους μήνες.

Η εκτίμηση του αριθμού των θανάτων από γρίπη είναι πολύπλοκη υπόθεση, καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ελέγχονται ποτέ για ιό της γρίπης, οι θάνατοι δεν μπορούν πάντα να συνδεθούν με τη γρίπη και τα περιστατικά θανάτου δεν αναφέρονται πάντα με σαφήνεια. «Αυτή η εκτίμηση είναι πιθανότατα συντηρητική, λόγω καθυστερήσεων στις αναφορές» προσθέτουν οι Ευρωπαίοι ερευνητές.

Οι Mazick και συν. συγκέντρωσαν δεδομένα από το Βέλγιο, τη Δανία, την Ελλάδα, την  περιοχή Hesse της Γερμανίας, τη Μάλτα, την Ολλανδία, τη Σουηδία και την Ελβετία - συνολικά έναν πληθυσμό 66,8 εκατομμυρίων ατόμων.

«Τα προκαταρκτικά μας δεδομένα δείχνουν ότι η θνησιμότητα που αναφέρθηκε στη διάρκεια της πανδημίας γρίπης του 2009 δεν έφθασε στα επίπεδα που συνήθως παρατηρούνται στη διάρκεια των επιδημιών εποχικής γρίπης» γράφουν οι ερευνητές.

Βρήκαν ωστόσο 77 επιπλέον θανάτους στις ηλικίες 5-14 ετών σε σχέση με τους θανάτους που παρατηρούνται συνήθως στην εποχή της γρίπης.

«Η απότομη αύξηση των θανάτων μετά την εβδομάδα 41 συνέπεσε με μια ευρεία εξάπλωση της δραστηριότητας της πανδημικής γρίπης στις συμμετέχουσες χώρες» γράφουν.

«Οι επιπλέον 77 θάνατοι, που αντιστοιχούν σε μια 28% αύξηση της θνητότητας στα παιδιά ηλικίας 5-14 ετών, συμπίπτει με την πανδημία.»

Συγκριτικά, στις ΗΠΑ, με πληθυσμό 300 εκατομμυρίων ατόμων, έχουν επιβεβαιωθεί περισσότεροι από 300 θάνατοι παιδιών από τον Η1Ν1 και αναφέρεται ότι ο πραγματικός αριθμός ήταν μάλλον πολύ μεγαλύτερος. Πρόκειται για αριθμό διπλάσιο από αυτόν που παρατηρείται συνήθως στην ετήσια επιδημία εποχικής γρίπης.

Πηγή:

Reuters

Επιστρέφονται 12,3 εκατ. εμβόλια της νέας γρίπης

Πόλεμο ανακοινώσεων ανάμεσα στην κυβέρνηση και την αξιωματική αντιπολίτευση αναμένεται να προκαλέσει η επιβεβαίωση της υπουργού Υγείας, Μαριλίζας Ξενογιαννακοπούλου, για την επιστροφή 12.300.000 σκευασμάτων εμβολίων της νέας γρίπης.

Η υπουργός Υγείας, μιλώντας σε ραδιοφωνικό σταθμό, σημείωσε ότι από την επιστροφή αυτή το Δημόσιο θα εξοικονομήσει περίπου 65 εκατομμύρια ευρώ.

Το πολιτικό ζήτημα που προκύπτει έρχεται από τη δήλωση της υπουργού, ότι η προηγούμενη κυβέρνηση της Νέας Δημοκρατίας είχε προχωρήσει σε μια τεράστια παραγγελία 16 εκατομμυρίων εμβολίων, καθώς αρχικά είχε ανακοινωθεί ότι ο εμβολιασμός θα γινόταν σε δύο δόσεις.

«Η προηγούμενη παραγγελία ήταν υπερβολική» επεσήμανε η κ. Ξενογιαννακοπούλου, καθώς τελικά η δόση ανακοινώθηκε ότι θα ήταν μία.

Η υπουργός Υγείας σημείωσε ότι η κυβέρνηση προχώρησε σε επαναξιολόγηση και σταμάτησε να παραλαμβάνει άλλα εμβόλια, έχοντας ήδη το ικανό απόθεμα για να κινηθεί.

ΠΗΓΗ: Zougla.gr

Ο ιός της νέας γρίπης είναι απρόβλεπτος, προειδοποιούν οι ειδικοί του ΠΟΥ

Λιγότερο θανατηφόρα από ό,τι είχε αρχικά προβλεφθεί είναι η νέα γρίπη, εκτιμούν οι ειδικοί του ΠΟΥ, τονίζοντας ωστόσο ότι δεν πρέπει να επαναπαυόμαστε, καθώς ο ιός είναι απρόβλεπτος.

«Είναι σαφές ότι ο ιός δεν είναι τόσο θανατηφόρος όσο αυτός της γρίπης των πτηνών», τονίζει η Δρ. Ιζαμπέλ Νιούταλ από τον ΠΟΥ.

«Είναι η πρώτη φορά που αντιμετωπίζουμε ένα τέτοιο πρόβλημα σε παγκόσμιο επίπεδο. Η κινητοποίηση αυτή επέτρεψε την παραγωγή εμβολίου σε χρόνο ρεκόρ», δήλωσε η Δρ. Σιλβί Μπριάν που διευθύνει την υπηρεσία κατά της γρίπης του ΠΟΥ.

«Δεν πρόκειται για εκατόμβη. Όμως η πανδημία αυτή προκάλεσε ασυνήθιστη θνησιμότητα ανάμεσα στους νέους και σε αυτούς που είναι υγιείς», επισημαίνει ο Αντουάν Φλαό, γάλλος ειδικός.

«Αντίθετα με τους εποχικούς ιούς, ο ιός της πανδημίας χτυπά τους πνεύμονες και προκαλεί περισσότερα και σοβαρότερα προβλήματα στο αναπνευστικό σύστημα, ειδικά στους νέους», διευκρινίζει η Δρ. Μπριάν.

Στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των ομοσπονδιακών αρχών, από την πανδημία έχουν πληγεί περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι, ενώ οι νεκροί φτάνουν τους 10.000, με τους περισσότερους να είναι νέοι ενήλικες. 

Οι έγκυες και τα ιδιαίτερα παχύσαρκα άτομα είναι πολύ ευάλωτα στο νέο ιό. Οι άνω των 65 αν και δεν προσβάλλονται εύκολα από τη νέα γρίπη κινδυνεύουν να πεθάνουν αν τελικά νοσήσουν. 

Το Tamiflu αποτελεί ένα αποτελεσματικό όπλο για την πρόληψη και τον περιορισμό των σοβαρών κρουσμάτων και ο ΠΟΥ υποστηρίζει πως πρέπει να χορηγείται ειδικά σε περιπτώσεις που οι επιπλοκές είναι πολύ πιθανές και επικίνδυνες. 

Από την αρχή του χειμώνα στον Καναδά οι νεκροί από τη νέα γρίπη έχουν σχεδόν πενταπλασιαστεί. Το 67% των ανθρώπων που έχασαν τη ζωή τους από τον ιό είχαν σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως άσθμα, χρόνια καρδιακά νοσήματα, διαβήτη και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. 

Σύμφωνα με έρευνα που διεξήγαγε ο σερ Λίαμ Ντόναλντσον, σύμβουλος για θέματα υγείας της βρετανικής κυβέρνησης, ο αριθμός των θανατηφόρων κρουσμάτων στη Βρετανία είναι σημαντικά μικρότερος από αυτόν που είχε αρχικά προβλεφθεί και πολύ πιο χαμηλός από αυτόν της πανδημίας του 1918 και του 1967-68. 

Τα αντιικά φάρμακα, τα αντιβιοτικά, το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου και η βελτίωση της περίθαλψης εξηγούν αυτή τη διαφορά. 

«Όμως πρέπει να επαγρυπνούμε και να μην επαναπαυόμαστε» προειδοποιεί η Δρ Νιούταλ του ΠΟΥ για «ο ιός της γρίπης είναι απρόβλεπτος».

Έκθεση του ΕΜΕΑ για τις παρενέργειες των εμβολίων κατά της νέας γρίπης

Πυρετός, ναυτία, πονοκέφαλοι, αλλεργικές αντιδράσεις και ερεθισμός του σημείου χορήγησης είναι μέχρι στιγμής οι κυριότερες παρενέργειες των πανδημικών εμβολίων κατά της νέας γρίπης, σύμφωνα με την πρώτη έκθεση φαρμακοεπαγρύπνησης του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΕΑ).

Μέχρι τις 27 Νοεμβρίου ο Οργανισμός είχε λάβει συνολικά 3.832 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών που αφορούν τα τρία πανδημικά εμβόλια τα οποία έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (η Ελλάδα παραλαμβάνει τα δύο από αυτά). Οι επιστήμονες του ΕΜΕΑ μελετούν πλέον σε εβδομαδιαία βάση τα δεδομένα που προκύπτουν από τις υπηρεσίες φαρμακοεπαγρύπνησης. Ήδη διαπιστώνουν μια αύξηση των αναφορών, την οποία βεβαία συνδέουν άμεσα με την άυξηση των εμβολιασμών.

Οι αναφορές για καθένα από τα εμβόλια

Focetria

Μέχρι σήμερα, σε πανευρωπαϊκό επίπεδο έχουν χορηγηθεί περίπου 4,5 εκατομμύρια δόσεις του εν λόγω εμβολίου σε πανευρωπαϊκό επίπεδο. Συνολικά έχουν γίνει 1.371 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών. Ανάμεσα στις περιπτώσεις που μελετήθηκαν ήταν τρία περιστατικά σοβαρής αναφυλακτικής αντίδρασης Αναφέρθηκε μια περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας, σε έναν 76χρονο ασθενή, αλλά η περαιτέρω έρευνα δεν συνέδεσε τον εμβολιασμό με το συμβάν. Διερεύνηθηκαν ακόμη 12 θάνατοι αλλά κανένας από αυτούς δεν συσχετίστηκε με τον  εμβολιασμό.

Pandemrix

Μέχρι στιγμής είναι το ευρύτερα χρησιμοποιημένο πανδημικό εμβόλιο κατά της νέας γρίπης. Έχουν χορήγηθεί 5,7 εκατομμύρια από τις συνολικά 39,3 εκατομμύρια δόσεις που έχει παραλάβει η Ευρωπαϊκή Ένωση. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων έχει δεχτεί 2.301 αναφορές για το συγκεκριμένο εμβόλιο. Ανάμεσα σε αυτές ήταν και κάποιες περιπτώσεις αναφυλακτικής αντίδρασης, ενώ διερευνήθηκαν και οι θάνατοι 55 ασθενών που είχαν εμβολιαστεί. Καμία από τις περιπτώσεις αυτές δεν συνδέθηκε με τον εμβολιασμό. Υπο διερεύνηση είναι και οι περιπτώσεις διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών σε 24 εγκύους οι οποίες εμβολιάστηκαν με το συγκεκριμένο εμβόλιο. Επιπλέον, αναφέρθηκαν τρια περιστατικά συνδρόμου Guillain - Barre. Για τα δύο έχει ήδη αποκλειστεί κάθε ενδεχόμενο να συνδέονται με τον εμβολιασμό ενώ για το τρίτο συνεχίζεται η έρευνα.

Celvapan

Το συγκεκριμένο εμβόλιο διατέθηκε τελευταίο στην Ευρώπη - περίπου 3,4 εκατομμύρια δόσεις έχουν παραλάβει οι ευρωπαϊκές χώρες - και μέχρι στιγμής είναι αυτό που έχει χορηγθεί με τη μικρότερη συχνότητα. To Celvapan δεν έχει περιληφθεί στις παραγγελίες που έχει κάνει μέχρι σήμερα η Ελλάδα. Έως τις 27 Νοεμβρίου, ο ΕΜΕΑ είχε παραλάβει 160 αναφορές για 414 ανεπιθύμητες ενέγειες οι οποίες συνδέονται με τον εμβολιασμό.  Συχνότερες αντιδράσεις ήταν ο ερεθισμός του σημείου της χορήγησης και μια γενική δυσφορία. Κάποιες αναφυλακτικές αντιδράσεις αναφέρθηκαν σε παιδιά. Αναφέρθηκε ακόμη ένας θάνατος ασθενούς που είχε εμβολιαστεί αλλά χωρίς να υπάρχουν ενδείξεις ότι το εμβόλιο συνέβαλε στην κατάληξή του.

Τα αντιγριπικά

Στη διάρκεια της πανδημίας της νέας γρίπης, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων μελετά και τις αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών οι οποίες σχετίζονται με τη χορήγηση των αντιγριπικών φαρμάκων. Έτσι, από την 1η Απριλίου έως τις 27 Νοεμβρίου, έγιναν 705 αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών.

ΠΗΓΗ: http://www.emea.europa.eu/

Ρόδος - Επείγουσα προκαταρκτική εξέταση διέταξε εισαγγελέας για πιθανές παρενέργειες από το εμβόλιο κατά της νέας γρίπης

Την διενέργεια επείγουσας προκαταρκτικής εξέτασης αναφορικά με τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες του εμβολίου της γρίπης Η1Ν1, διέταξε σήμερα ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας Πλημμελειοδικών Ρόδου κ. Κωνσταντίνος Μπούτσικος.

    Η παρέμβαση του εισαγγελέα έγινε με αφορμή ενστάσεις ιδιωτών γιατρών για τις παρενέργειες που μπορεί να υπάρξουν από τον εμβολιασμό.

    Συγκεκριμένα, στην παραγγελία του προς το Πταισματοδίκη Ρόδου, ο προϊστάμενος της Εισαγγελίας Πλημμελειοδικών Ρόδου κ. Κωνσταντίνος Μπούτσικος αναφέρει τα εξής:

    « Έχοντας έρθει σε επαφή με ιδιώτες ιατρούς σχετικά με το εμβόλιο κατά του ιού Η1Ν1 (νέα γρίπη) διαπιστώθηκαν σοβαρές επιφυλάξεις για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου τα συστατικά αυτού, την διαδικασία δοκιμής του πριν τη παραγωγή του, τους ελέγχους στους οποίους υποβλήθηκε από τις αρμόδιες υπηρεσίες, τις παρενέργειες που θα έχει τις οποίες χαρακτηρίζουν σοβαρές έως επικίνδυνες.

    Περαιτέρω μου μετέφεραν ότι οι επιφυλάξεις τους εντάθηκαν όταν διάβασαν το έντυπο οδηγιών που εσωκλείεται στο κουτί του εμβολίου.

    Κατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε όπως:

    Λάβετε κατάθεση διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας του περιφερειακού Νοσοκομείου Ρόδου.

    Λάβετε καταθέσεις ιατρών σχετικών ειδικοτήτων του ανωτέρω νοσοκομείου.

    Λάβετε κατάθεση προέδρου Ιατρικού Συλλόγου Ρόδου.

    Κατόπιν υποδείξεως του Προέδρου του Ιατρικού Συλλόγου Ρόδου να λάβετε καταθέσεις - ενδεικτικά- ιατρών ιδιωτών σχετικών ειδικοτήτων.

    Να επισυναφθούν οι αναφερόμενες οδηγίες του εμβολίου και παν σχετικό έγγραφο.

    Εν συνεχεία να αποσταλεί η δικογραφία στο Πταισματοδίκη Αθηνών για να ληφθούν καταθέσεις : α) Προέδρου Επιτροπής Πανδημίας Γρίπης β) Προέδρου ΚΕΛΠΝΟ και οιουδήποτε αρμοδίου υπηρεσιακού παράγοντα σχετικού με τα θέματα της παρούσας παραγγελίας».

Με αλματώδη ρυθμό εξαπλώνεται η νέα γρίπη στην Ελλάδα

«Βρισκόμαστε σε ανοδική φάση του πανδημικού κύματος νέας γρίπης, με υψηλή δραστηριότητα της νόσου», τονίζουν οι επιστήμονες του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) στην εβδομαδιαία έκθεσή τους για την πορεία της νέας γρίπης στην Ελλάδα. Μέσα σε επτά ημέρες, τα επιβεβαιωμένα κρούσματα της γρίπης των χοίρων διπλασιάστηκαν, ενώ σχεδόν εξαπλάσιοι σε σχέση με το προηγούμενο διάστημα είναι και οι θάνατοι που σχετίζονται με την προσβολή από τον ιό της γριπης Η1Ν1 (14 μέχρι σήμερα, ενώ 27 άτομα είναι σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας).

Συνολικά, τα θετικά στον ιό Η1Ν1 δείγματα ανέρχονται σε 6.120 - σχεδόν τα μισά προέρχονται από ασθενείς στο Λεκανοπέδιο Αττικής, παρ' ότι μέχρι αυτή τη στιγμή οι καιρικές συνθήκες στην Αθήνα δεν έχουν απολύτως χειμερινά χαρακτηριστικά, τα οποία ευνοούν την περεταίρω εξάπλωση του ιού της γρίπης των χοίρων. Το τελευταίο διάστημα, ούτε 1% των δειγμάτων που αναλύουν τα πιστοποιημένα εργαστήρια δεν ανήκει στον ιό της εποχικής γρίπης. Αντίθετα, το 95,6% των θετικών δειγμάτων ανήκουν στον ιό Η1Ν1 της νέας γρίπης.

Οι νέοι είναι πρώτος «στόχος» του ιού της γρίπης των χοίρων

Από την ανάλυση των επιδημιολογικών δεδομένων προκύπτει ότι το ένα τρίτο των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων της γρίπης των χοίρων στην Ελλάδα αφορούν σε παιδιά και νέους ηλικίας από 15 έως 24 χρόνων. Περίπου 150 περιστατικά νέας γρίπης έχουν επιβεβαιωθεί σε παιδιά μικρότερα των 4 χρόνων και περισσότερα από 400 σε παιδιά 5 έως 9 ετών. Αντίθετα, η συχνότητα της νέας γρίπης στις ηλικίες άνω των 60 παρουσιάζει σημαντική μείωση.

Ιατρεία γεμάτα με περιστατικά γριπώδους συνδρομής

Ιδιαίτερα αυξημένες ήταν την περασμένη εβδομάδα οι ιατρικές επισκέψεις ασθενών με συμπτώματα γριπώδους συνδρομής. Συγκεκριμένα, για κάθε 1000 επισκέψεις οι 65 περίπου αφορούσαν σε τέτοιες περιπτώσεις - μόλις την περασμένη εβδομάδα ήταν κάτι παραπάνω από 40 ανά 1000 επισκέψεις.

Ένας στους δέκα μαθητές απουσιάζει λόγω γρίπης

Σύμφωνα με την εβδομαδιαία έκθεση του ΚΕΕΛΠΝΟ, τις τελευταίες μέρες αυξάνονται ραγδαία και οι απουσίες μαθητών από τα σχολεία, λόγω συμπτωμάτων γρίπης. Συγκεκριμένα, κατά την τελευταία εβδομάδα σχεδόν 12% των μαθητών απουσίαζε. Το ποσοστό προκύπτει από την απουσιομέτρηση που πραγματοποιεί καθημερινά το Πανελλήνιο Σχολικό Δίκτυο, σε 9.408 σχολικές μονάδες πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης, όπου φοιτούν συνολικά 738.166 μαθητές. Οι ειδικοί παρατηρούν ότι οι περισσότερες απουσίες (περίπου 14% του συνόλου των μαθητών) καταγράφονται μεταξύ των μαθητών του δημοτικού. Συχνότερες είναι οι απουσίες στη Βόρεια Ελλάδα - όπου άλλωστε σημειώνονται και τα περισσότερα σοβαρά περιστατικά της νέας γρίπης.

Εγκύκλιος για τον "εμβολιασμό κατά του ιού της νέας γρίπης Α(Η1Ν1)

Από τη Γενική Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας  του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης εκδόθηκε εγκύκλιος για τον "εμβολιασμό κατά του ιού της νέας γρίπης Α(Η1Ν1)».

Το κείμενο της εγκυκλίου έχει ως εξής :

          « Για την αναχαίτιση της εξάπλωσης της πανδημίας γρίπης, απαιτείται αφενός η σχολαστική και συνεχής τήρηση των κανόνων ατομικής υγιεινής όπως αυτοί περιγράφονται στις εγκυκλίους μας και αφετέρου η δημιουργία τείχους ανοσίας. Αυτό επιτυγχάνεται με τον εμβολιασμό για τη νέα γρίπη.

         

Σας ενημερώνουμε για τα κάτωθι:

Α. Για όλες τις ομάδες του πληθυσμού προβλέπεται μία δόση του εμβολίου, εκτός από τα παιδιά κάτω των 10 ετών και τα άτομα με ανοσοκαταστολή, για τα οποία προβλέπονται δύο δόσεις, με μεσοδιάστημα τρεις (3) εβδομάδες. Εφιστάται η προσεχτική εφαρμογή του φύλλου οδηγιών χρήσης που συνοδεύει κάθε σκεύασμα ιδιαίτερα αναφορικά με την παιδιατρική δοσολογία.

Β. Στις 16-11-09 άρχισε ο εμβολιασμός του προσωπικού υγείας (προσωπικό νοσοκομείων ΕΣΥ, Πανεπιστημιακών, ΙΚΑ, Στρατιωτικών νοσοκομείων, Ιδιωτικών κλινικών, προσωπικού ΕΚΑΒ, ιδιωτών γιατρών, προσωπικού ΕΚΕΠΥ και ΚΕΕΛΠΝΟ). Ο εμβολιασμός συνεχίζεται στα νοσοκομεία.

Στις 23-11-09 ακολουθεί η έναρξη του εμβολιασμού ειδικών ομάδων πληθυσμού ηλικίας άνω των 6 μηνών. Στις ομάδες αυτές ανήκουν τα άτομα υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση και επιπλοκές (όπως καθορίστηκαν από το Εθνικό Επιστημονικό και Επιχειρησιακό Συμβούλιο για την αντιμετώπιση της πανδημίας γρίπης κατά τη συνεδρίαση της 4-11-09), οι αιμοδότες και τα άτομα που φροντίζουν βρέφη μικρότερα των έξι μηνών. Ο εμβολιασμός θα πραγματοποιηθεί στα νοσοκομεία (μόνο για ειδικές ομάδες με χρόνια νοσήματα που παρακολουθούνται από το εκάστοτε νοσοκομείο  και για τους αιμοδότες του κάθε νοσοκομείου), στα Κέντρα Υγείας και στα λειτουργούντα Εμβολιαστικά Κέντρα του ΙΚΑ, των Νομαρχιών και των Δήμων. Τονίζεται ότι δεν είναι απαραίτητη η προσκόμιση ιατρικής γνωμάτευσης για τον εμβολιασμό των ειδικών ομάδων πληθυσμού.

Την 1-12-09 αρχίζει ο εμβολιασμός υγιών ομάδων πληθυσμού, με τα άτομα ηλικίας 4-49 ετών και τους υπηρετούντες σε υπηρεσίες απαραίτητες για την εύρυθμη λειτουργία του κράτους. Ο εμβολιασμός θα πραγματοποιηθεί στα Κέντρα Υγείας, στα Εμβολιαστικά Κέντρα του ΙΚΑ, στα Εμβολιαστικά Κέντρα σε Νομαρχιακό και Δημοτικό επίπεδο.

Στις 7-12-09 ακολουθούν τα υγιή άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Ο εμβολιασμός θα πραγματοποιηθεί στα Κέντρα Υγείας, στα Εμβολιαστικά Κέντρα του ΙΚΑ, στα Εμβολιαστικά Κέντρα σε Νομαρχιακό και Δημοτικό επίπεδο.

Γ. Οι ειδικές ομάδες πληθυσμού , είναι οι εξής:

ΕΝΗΛΙΚΕΣ :

·        Έγκυες 2^ου και 3^ου τριμήνου

·        Μεταμοσχευμένοι συμπαγών  οργάνων και μυελού των οστών

·        Άτομα με αιματολογικές κακοήθειες/νεοπλασίες και ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς (λόγω υποκειμένης νόσου π.χ. HIV/AIDS, ακτινοβολίας ή θεραπείας π.χ. κορτικοειδή).

·        Άτομα με αιμοσφαιρινοπάθειες.

·        Άτομα με βρογχικό άσθμα – Χρόνια αναπνευστική πνευμονοπάθεια

·        Άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια και χρόνια νοσήματα του καρδιαγγειακού (εξαιρείται η απλή υπέρταση).

·        Ασθενείς σε χρόνια αιμοκάθαρση ή χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση

·        Άτομα με μυασθένεια – μυοπάθειες και χρόνια νευρολογικά ή νευρομυϊκά νοσήματα.

·        Άτομα με ρευματολογικά νοσήματα

·        Άτομα με μεταβολικά νοσήματα (σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ, και άλλα νοσήματα)

·        Υπέρβαροι με BMI >40

ΠΑΙΔΙΑ :

·        Παιδιά με νευρομυϊκά νοσήματα (παιδιά σε ιδρύματα με κινητικά προβλήματα – παιδιά ειδικών σχολείων)

·        Παιδιά με χρόνια προβλήματα του αναπνευστικού:

           -Ινώδης κυστική νόσος

           -Χρόνια πνευμονοπάθεια (βρογχοπνευμονική δυσπλασία)

           -Άσθμα (κορτιζονοεξαρτώμενο, με χρόνια προφυλακτική αγωγή)

·        Παιδιά με καρδιοπάθειες

·        Παιδιά με κακοήθειες αιμοποιητικού, συμπαγείς όγκους

·        Παιδιά με μεταμόσχευση μυελού και άλλων οργάνων

·        Παιδιά με ανοσοανεπάρκεια και HIV

·        Παιδιά με ρευματολογικά – κολλαγονώσεις

·        Παιδιά με χρόνια νοσήματα (πεπτικού, νεφρών, ήπατος)

·        Παιδιά με διαβήτη ή άλλο μεταβολικό νόσημα

·        Παιδιά – έφηβοι με αιμοσφαιρινοπάθειες

·        Άτομα μικρότερα <19 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή με ασπιρίνη

Δ. Λόγω της νέας πανδημικής γρίπης τύπου Α(Η1Ν1)ν, συστήνεται για την περίοδο 2009-2010 κατά προτεραιότητα ο εμβολιασμός με το νέο εμβόλιο. Σημειώνεται ότι το εμβόλιο κατά της εποχικής γρίπης και εκείνο κατά της νέας γρίπης μπορούν να χορηγηθούν ταυτόχρονα σε διαφορετικό σημείο του σώματος. Επειδή τα εν λόγω εμβόλια περιέχουν αδρανοποιημένους  ιούς, είναι αυτονόητο ότι μπορούν να χορηγηθούν σε οποιοδήποτε χρονικό διάστημα από τον αρχικό εμβολιασμό (δεν απαιτείται μεσοδιάστημα).

Με δεδομένο ότι έχει αρχίσει ο εμβολιασμός τόσο με το εμβόλιο της εποχικής γρίπης όσο και με το πανδημικό εμβόλιο και ότι απαιτείται μεσοδιάστημα 6 εβδομάδων για την έναρξη του εμβολιασμού με το εμβόλιο BCG, ο αντιφυματικός εμβολιασμός επί του παρόντος αναβάλλεται. Για την επανέναρξή του θα ενημερωθείτε με νεότερη εγκύκλιό μας.

         

Στη χώρα μας κυκλοφορούν  σήμερα εμβόλια δύο εταιρειών, με τα οποία διενεργείται εμβολιασμός και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες και τα οποία περιέχονται σε φιαλίδια 10 δόσεων. Ως εκ τούτου, σκόπιμο είναι να προγραμματίζεται ο εμβολιασμός με τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγεται η σπατάλη, αφού μάλιστα το εμβόλιο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί πέραν του 24ώρου, από τη στιγμή που θα ανοιχτεί το φιαλίδιο.

Με την παράδοση των εμβολίων παραδίδεται και έντυπο υλικό με τις οδηγίες χρήσης, έντυπο καταγραφής των εμβολιασθέντων καθώς και έντυπο που πρέπει να συμπληρώνεται από τους διενεργούντες τον εμβολιασμό και αφορά στη φαρμακοεπαγρύπνηση».

Διπλασιασμός των θανάτων από νέα γρίπη στην Ευρώπη

Διπλασιάζονται κάθε εβδομάδα οι θάνατοι από νέα γρίπη στην Ευρώπη, αναφέρει το ECDC, καθώς την προηγούμενη εβδομάδα σημειώθηκαν 84 θάνατοι, έναντι 43 την εβδομάδα πριν από αυτήν. Πριν τρεις εβδομάδες είχαν καταγραφεί 24 θάνατοι και πριν τέσσερις εβδομάδες 12.

«Εισερχόμαστε παγκοσμίως στη φάση επιτάχυνσης» της πανδημίας, δήλωσε σε τηλεφωνική του συνέντευξη ο Denis Coulombier, επικεφαλής του τμήματος ετοιμότητας και ανταπόκρισης του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC). «Είναι σίγουρο ότι βαδίζουμε προς την αιχμή της πανδημίας.»

Η πανδημία της νέας γρίπης είναι βαρύτερη στις βόρειες χώρες, όπως η Ιρλανδία, η Ισλανδία και η περιοχή των Ουραλίων στη Ρωσία, σύμφωνα με το ευρωπαϊκό τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Η Νορβηγία, η Σουηδία και η Ολλανδία επίσης εμφανίζουν υψηλά επίπεδα της νόσου.

Συνολικά 414 άτομα έχουν πεθάνει στην Ευρώπη από τη νέα γρίπη, από τον Απρίλιο που η νόσος έκανε την εμφάνισή της στο Μεξικό και τις ΗΠΑ. Στον αριθμό αυτό συμπεριλαμβάνονται 155 θάνατοι στο Ην. Βασίλειο, 73 στην Ισπανία, 31 στην Ιταλία και 30 στη Γαλλία.

Σχεδόν το 80% των θανάτων στην Ευρώπη έχουν σημειωθεί σε άτομα κάτω των 30 ετών, σύμφωνα με αξιολόγηση του κινδύνου που δημοσίευσε το ECDC στις 6 Νοεμβρίου.

«Στη φάση επιτάχυνσης, δεν είναι περίεργο που οι νεότεροι είναι αυτοί που συμβάλλουν περισσότερο στην εξάπλωση της νόσου» σχολιάζει ο κ. Coulombier. «Αυτό δεν σημαίνει ότι στο τέλος του κύματος θα έχουμε το ίδιο μοντέλο εξάπλωσης.»

Προγράμματα εμβολιασμού κατά της νέας γρίπης βρίσκονται σε εξέλιξη στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης. Οι ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως οι έγκυες γυναίκες και τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα, είναι μεταξύ των πρώτων που θα λάβουν το εμβόλιο.

Εκτιμάται ότι περίπου 620.000 άτομα στην Αγγλία, περίπου 1 στους 82, κόλλησαν τη νέα γρίπη στη διάρκεια της προηγούμενης εβδομάδας. Περίπου το ένα πέμπτο όσων εισάγονται στο νοσοκομείο για νέα γρίπη νοσηλεύονται σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Πρόκειται για το υψηλότερο ποσοστό από την έναρξη της πανδημίας, σύμφωνα με τον επικεφαλής αξιωματούχο υγείας Liam Donaldson.

Η κυβέρνηση της Νορβηγίας κατάργησε την προηγούμενη εβδομάδα την απαίτηση για συνταγή γιατρού για το Tamiflu της Roche και το Relenza της GlaxoSmithKline και πλέον τα δύο αντι-ιικά χορηγούνται απευθείας από τους φαρμακοποιούς στους ασθενείς.

Πηγή: Bloomberg

Αντιμετώπιση πανδημίας Γρίπης-Προετοιμασία Νοσοκομείων

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝ. ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ

ΓΡΑΦΕΙΟ ΓΕΝΙΚΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑΣ Αρ. Πρωτ. 284 ΓΔΥ

ΥΓΕΙΑΣ Αθήνα, 3.11.2009

-----------

Τηλ. 210/5234430

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

ΘΕΜΑ: «Αντιμετώπιση πανδημίας Γρίπης. Προετοιμασία Νοσοκομείων »

Σχετικά: α) Του Ν. 1397/1983 «Εθνικό Σύστημα Υγείας» (ΦΕΚ Α΄ 143), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει.

β) Πρόταση του Εθνικού Επιστημονικού και Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης Α(Η1Ν1) της 23.10.09

γ) την εισήγηση του ΚΕΕΛΠΝΟ με Αρ. Πρωτ. 17879 /2.11.09.

Λόγω της ανάγκης ενιαίου συντονισμού των μέτρων και δράσεων των αρμόδιων φορέων του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης για την αντιμετώπιση της πανδημίας γρίπης και της απαραίτητης στρατηγικής και προετοιμασίας για τον εμβολιασμό δίδονται οι παρακάτω οδηγίες προς τις Διοικήσεις των αρμόδιων φορέων:

1ο: Με ευθύνη του Διοικητή του Νοσοκομείου συστήνεται Επιτροπή Πανδημίας Γρίπης. Υπεύθυνος ορίζεται ο Πρόεδρος ή ο αντιπρόεδρος της Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και μέλη ο Διευθυντής Φαρμακείου ή αντικαταστάτης του, ο Δ/ντης Ιατρικής Υπηρεσίας, ένας ακόμη ιατρός (Δ/ντής Παθολογικής Κλινικής ή Δ/ντής Πνευμονολογικής Κλινικής ή Δ/ντής ΜΕΘ όπου υπάρχει) ο Γιατρός Εργασίας (όπου υπάρχει ), νοσηλευτής Λοιμώξεων ή νοσηλευτής ή επισκέπτης Υγείας και ένας Διοικητικός Υπάλληλος.

Αρμοδιότητες της Επιτροπής Πανδημίας:

1. Διενέργεια Εμβολιασμών

α. Ορισμός ομάδας παραλαβής, φύλαξης και διακίνησης των πανδημικών εμβολίων γρίπης με υπεύθυνο το Δ/ντή του Φαρμακείου.

β. Σύσταση και επίβλεψη ενός ή περισσότερων συνεργείων εμβολιασμού, ανάλογα με τις δυνατότητες του Νοσοκομείου αποτελούμενων από έναν ιατρό και τουλάχιστον ένα νοσηλευτή ή επισκέπτη υγείας. Την δραστηριότητα των συνεργείων επιβάλλεται να παρακολουθήσουν κατά την πρώτη βδομάδα λειτουργίας τους και το προσωπικό των Κέντρων Υγείας που διοικητικά υπάγονται στο Νοσοκομείο, προκειμένου να εκπαιδευτούν με στόχο την άμεση αποκέντρωση των εμβολιασμών από τα Νοσοκομεία στα ΚΥ.

γ. Εντός 10ημέρου από την έναρξη του εμβολιασμού στα Νοσοκομεία, η επιτροπή πανδημίας με την τεχνογνωσία που θα έχει αποκτήσει καλείται να επιβλέψει την ετοιμότητα των υπαγόμενων ανά Νοσοκομείο, Κέντρων Υγείας, σε επίπεδο εκπαίδευσης και απαιτούμενης υλικοτεχνικής υποδομής ( ψυγείο) και να δηλώσει άμεσα την ετοιμότητα αυτών στο ΚΕΕΛΠΝΟ.

δ. Ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του προσωπικού του Νοσοκομείου για την αναγκαιότητα εμβολιασμού του προσωπικού με το πανδημικό εμβόλιο γρίπης.

ε. Η τήρηση του λογισμικού σε κάθε Εμβολιαστικό Κέντρο των Νοσοκομείων θα γίνει από το ΚΕΕΛΠΝΟ.

2ο : Με ευθύνη του Διοικητή, θα ορισθεί εμβολιαστικός χώρος ή χώροι ανάλογα με τις δυνατότητες του νοσοκομείου (π.χ εξωτερικά ιατρεία, ήδη λειτουργούντες χώροι εμβολιασμών), όπου εκτός των άλλων, θα υπάρχει ψυγείο, ένα έπιπλο ( γραφείο) διοικητικής υποστήριξης και τηλεφωνική γραμμή.

ΧΡΟΝΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ

Συστήνεται και η λειτουργία των ως άνω εμβολιαστικών κέντρων στα Νοσοκομεία να γίνεται καθημερινά απογευματινές ώρες καθώς, και Σαββατοκύριακα, εκτός εφημερίας.

• Ημερομηνία έναρξης εμβολιασμών ορίζεται η Δευτέρα 16.11.09.

• Κατά την πρώτη εβδομάδα εμβολιάζεται το σύνολο του προσωπικού του Νοσοκομείου .

• Επι πλέον θεωρείται ελεύθερη η πρόσβαση για εμβολιασμό εξαιρετικά ευπαθών ατόμων σε περίπτωση που ζητηθεί από τον θεράποντα ιατρό τους ( μετά από ιατρική γνωμάτευση ).

• Μετά την πρώτη εβδομάδα οι ευπαθείς ομάδες που έχουν υποκείμενη νόσο και παρακολουθούνται χρονίως από το Νοσοκομείο , θα έχουν την δυνατότητα κατά προτεραιότητα να εμβολιαστούν στο Νοσοκομείο παρακολούθησης τους.

3^ο. Η Οργάνωση εκπαίδευσης των συνεργείων εμβολιασμού θα γίνει με βάση έντυπο και ηλεκτρονικό εκπαιδευτικό υλικό που θα αποσταλεί από το ΚΕΕΛΠΝΟ μέχρι 10.11.09

4ο : Το προσωπικό των υπολοίπων δομών Υγείας θα εμβολιαστεί ως εξής:

α, Το προσωπικό των Ιδιωτικών Κλινικών και Θεραπευτηρίων (κάτω των 150 κλινών) θα εμβολιαστεί στο πλησιέστερο Δημόσιο Νοσοκομείο προσκομίζοντας κατάσταση του προσωπικού που επιθυμεί να εμβολιαστεί .

β. Για τους ιδιώτες γιατρούς και οδοντιάτρους οι αντίστοιχοι Ιατρικοί και Οδοντιατρικοί σύλλογοι στους οποίους ανήκουν θα ενημερώσουν με αναλυτικές καταστάσεις τις αντίστοιχες Διοικήσεις των Νοσοκομείων, προκειμένου να γίνει ο εμβολιασμός .

γ. Το προσωπικό του Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν θα εμβολιαστεί στο Γ.Ν.Α. Κοργιαλλένειο Μπενάκειο (ΕΕΣ).

δ. Το ΩΝΑΣΕΙΟ Κ/ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ και το Γ.Ν. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ, καθώς και τα Γενικά Ιδιωτικά θεραπευτήρια άνω των 150 κλινών θα ακολουθήσουν το ίδιο πρωτόκολλο με εκείνο των Δημόσιων Νοσοκομείων.

ε. Η τήρηση του λογισμικού σε κάθε Εμβολιαστικό Κέντρο των Νοσοκομείων θα γίνει από το ΚΕΕΛΠΝΟ.

5ο: Αποζημίωση εμβολιαστικών Συνεργείων.

Το προσωπικό (συνεργεία εμβολιασμού) που θα απασχοληθεί θα αποζημιωθεί σύμφωνα με την 2/ 54503/0022/17-4-2007 Κοινή Υπουργική Απόφαση των Υπουργών Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Οικονομίας και Οικονομικών απόδεσμευμένους γι΄αυτό το σκοπό πόρους από τον προϋπολογισμό του ΚΕΕΛΠΝΟ.

6. Καλούνται οι Διοικητές των Νοσοκομείων μέχρι 5.11.09 εγγράφως να ενημερώσουν :

Α. Τη συγκρότηση και την σύνθεση της επιτροπής πανδημίας της γρίπης.

Β. Τον ορισμό της ομάδας παραλαβής φύλαξης και διακίνησης των πανδημικών εμβολίων γρίπης με υπεύθυνο το Δ/ντή του Φαρμακείου.

Γ. Μέχρι 10.11.09 την συγκρότηση και σύνθεση των συνεργείων εμβολιασμού.

Η ΥΠΟΥΡΓΟΣ

ΜΑΡΙΑ - ΕΛΙΖΑ ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ

1. Γρ. κα Υπουργού
2. Γρ. κα Υφυπουργού
3. Γρ. κκ. Προισταμένων Γεν. Δ/νσεων
4. Όλες οι ΔΥΠΕ της χώρας
5. Όλα τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα της χώρας
6. Γ.Ν.ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
7. ΩΝΑΣΕΙΟ Κ/ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ
8. ΕΚΕΠΥ
9. ΚΕΕΛΠΝΟ
10. ΠΙΣ
11. Πανελλήνιο Οδοντιατρικό Σύλλογο.
12. Δ/νση Ανάπτυξης Μον. Υγείας Τμήμα Α΄ (3)