ΣΧΕΤ.: 1. Η υπ'αριθ. Φ.90380/5383/738/10-11-12 ΚΥΑ «ΕΚΠΥτου ΕΟΠΥΥ»
2. Το με ΑΠ 33371/19-7-2012 έγγραφο της Π.Ο.Σ.Ι.Π.Υ.
Με αφορμή ερωτήματα σχετικά με την ηλεκτρονική και χειρόγραφη παραπομπή των ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ για τη διενέργεια παρακλινικών εξετάσεων στους συμβεβλημένους φορείς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, σας διευκρινίζουμε τα κάτωθι:
Η παραπομπή για παρακλινικές εξετάσεις στους ασφαλισμένους ΕΟΠΥΥ γίνεται ηλεκτρονικά.
Μόνο σε περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν είναι δυνατή η πρόσβαση στην ηλεκτρονική εφαρμογή του e-diagnosis η παραπομπή γίνεται με χειρόγραφα παραπεμπτικά.
Σε περιπτώσεις που το σύστημα είναι εκτός λειτουργίας, οι ιατροί των Υγειονομικών Μονάδων του ΕΟΠΥΥ μπορούν να παραπέμπουν τους δικαιούχους περίθαλψης για παρακλινικές εξετάσεις σε χειρόγραφα παραπεμπτικά, βάζοντας στο πίσω μέρος τη σφραγίδα με την ένδειξη «το σύστημα είναι εκτός λειτουργίας» (ισχύς του παρόντος από ανάρτηση του), γεγονός το οποίο μπορεί να πιστοποιηθεί, εάν απαιτηθεί, από τον Διευθυντή της Υγειονομικής Μονάδας ΕΟΠΥΥ.
Όσον αφορά τους συμβεβλημένους γιατρούς, όταν το σύστημα είναι εκτός λειτουργίας θα χρησιμοποιούν το ατομικό συνταγολόγιο τους, επισυνάπτοντας σχετική βεβαίωση, με υπογραφή και σφραγίδα του ιατρού, για τη μη λειτουργία του e-diagnosis κατά το χρόνο της αναγραφής του παραπεμπτικού.
Οι πιστοποιημένοι γιατροί συστήνουν παρακλινικές εξετάσεις μόνο σε ηλεκτρονικά παοαπεμπτικά.
Επιπλέον, σας υπενθυμίζουμε ότι στα ηλεκτρονικά παραπεμπτικά δεν απαιτείται θεώρηση, ενώ τα χειρόγραφα παραπεμπτικά, ποσού άνω των τριάντα (30) Ευρώ, θεωρούνται εντός δέκα (10) εργάσιμων ημερών από τον αρμόδιο ελεγκτή ιατρό, κατά προτίμηση της Υγειονομικής Μονάδας που ανήκει ο συμβεβλημένος γιατρός και εκτελούνται εντός μηνός στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ πάροχους υγείας.
Είναι αυτονόητο ότι σε εξαιρετικές περιπτώσεις δύναται ο ασφαλισμένος να καταφύγει και σε ελεγκτή άλλης περιοχής.
Με σκοπό την εφαρμογή του κανόνα ελέγχου ισχύος του παραπεμπτικού και την ορθή καταχώρησή του στο σύστημα e-ΔΑΠΥ, δεν θα πρέπει να αναγράφονται στο ίδιο παραπεμπτικό ιατρικές εξετάσεις άλλης κατηγορίας (πχ μικροβιολογικές μαζί με μαγνητική τομογραφία, φυσικοθεραπείες και οδοντοτεχνικές εργασίες μαζί με τις λοιπές εξετάσεις κλπ).
Θέτοντας ως προτεραιότητα την καλύτερη εξυπηρέτηση και την αποφυγή ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων, το υγειονομικό και διοικητικό προσωπικό του ΕΟΠΥΥ, καθώς και οι συμβεβλημένοι πάροχοι υγείας οφείλουν να ενημερώνονται εγκαίρως και να εφαρμόζουν τις παρεχόμενες γενικές οδηγίες της Κεντρικής Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ.
Ο Γενικός Διευθυντής
Σχεδιασμού και Ανάπτυξης Υπηρεσιών Υγείας
Νικόλαος Καρβουνάς
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου