Ε.Ο.Π.Υ.Υ «Διευκρινίσεις που αφορούν στη διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους, στην έκδοση συνταγών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και στην υποβολή λογαριασμών φαρμακείων »

Στα πλαίσια της χρήσης ενιαίου συνταγολογίου Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από 01.11.2011 και της διάθεσης φαρμάκων υψηλού κόστους από τα φαρμακεία του Οργανισμού για τους ασφαλισμένους ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ, διευκρινίζονται τα κάτωθι:

Οδηγίες για ιατρούς ΟΠΑΔ-ΟΑΕΕ:

Οι ιατροί θα παραλαμβάνουν κατά τη διανομή συνταγολογίων το Γ55/864/30.09.2011 έγγραφο προκειμένου να λάβουν γνώση του τρόπου συνταγογράφησης στις συνταγές νέου τύπου και να κατευθύνουν τους ασθενείς στα αντίστοιχα φαρμακεία του Οργανισμού για να λάβουν τα φάρμακα υψηλού κόστους για τις περιοχές της Αττικής και Θεσσαλονίκης, οι διευθύνσεις των οποίων αναγράφονται στο ως άνω έγγραφο.*

Διευκρινίζουμε ότι η χορήγηση των φαρμάκων υψηλού κόστους στην επαρχία γίνεται από τις Μονάδες Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ της περιοχής, στις οποίες αποστέλλονται τα φάρμακα από το Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου (Πειραιώς 167, Ρέντη). Επειδή στην περίπτωση αυτή ο ασφαλισμένος προσκομίζει στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ τη συνταγή (μαζί με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά π.χ. γνωμάτευση) και το βιβλιάριο υγείας και γίνεται στη συνέχεια ατομική παραγγελία στο Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου, θα πρέπει την πρώτη φορά που θα προσέλθουν ασφαλισμένοι ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ σε Μονάδα Υγείας στην επαρχία και εφόσον το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί άμεσα και δεν είναι διαθέσιμο να αναγράφεται «Στερούμεθα» από τη Μονάδα Υγείας του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προκειμένου να χορηγηθεί στον ασθενή το φάρμακο από Ιδιωτικό φαρμακείο. 

Στη συνέχεια θα ενημερώνετε ο ασθενής ότι για την επόμενη χορήγηση θα πρέπει να κάνει έγκαιρα τις απαραίτητες διαδικασίες για να λαμβάνει το φάρμακό του από τα φαρμακεία του Οργανισμού.* 

Οι Διευθύνσεις των Τοπικών Μονάδων Υγείας κάθε περιοχής αναφέρονται στην ηλεκτρονική διεύθυνση http://www.ika.gr/gr/infopages/contact/addresses/my.cfm.* Η έκδοση συνταγών θα πραγματοποιείται πρωτίστως μέσω της εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και σε περίπτωση κωλύματος/αδυναμίας της εφαρμογής θα γίνεται έκδοση χειρόγραφων συνταγών από συνταγολόγια ενιαίου τύπου που χορηγήθηκαν από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Επειδή καταργείται η χρήση των ατομικών συνταγολογίων των ασφαλισμένων και προκειμένου να μπορεί ο θεράπων να παρακολουθεί την προηγούμενη χορήγηση των φαρμάκων θα καταγράφεται εφεξής η φαρμακευτική αγωγή στο βιβλιάριο των εντολών υγειονομικής περίθαλψης στο αντίγραφο(για ΟΠΑΔ) και στα παραπεμπτικά του βιβλιαρίου ασθένειας στο αντίγραφο (για ΟΑΕΕ).* 

Επισημαίνεται ότι οι ιατροί ΟΠΑΔ-ΟΑΕΕ συνταγογραφούν φάρμακα αποκλειστικά της ειδικότητας τους, όπως ορίζεται από την κείμενη νομοθεσία (Π.Δ. 121/2008).* 

Οι ιατροί ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ που δεν έχουν αποδεχθεί τους όρους της Φ.40021/οικ.4586/397 (ΦΕΚ 478Β’/29.03.2011) Κ.Υ.Α. «Όροι και προϋποθέσεις παροχής υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στους ασφαλισμένους ΙΚΑ-ΕΤΑΜ από τους γιατρούς ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ» με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, δεν μπορούν προς το παρόν να συνταγογραφήσουν σε ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.* 

Οι ιατροί ΟΠΑΔ-ΟΑΕΕ εξακολουθούν και λαμβάνουν ειδικά συνταγολόγια (π.χ. ναρκωτικών, κινολονών) από την Υπηρεσία που τα προμηθεύονταν έως σήμερα.

* Για τη χορήγηση αναλώσιμου υγειονομικού υλικού και σκευασμάτων ειδικής διατροφής σε ασφαλισμένους ΟΠΑΔ-ΟΑΕΕ εξακολουθούν να ισχύουν οι διατάξεις και οι διαδικασίες χορήγησης που έχουν ορισθεί από τους εν λόγω οργανισμούς.

Σχόλιο:

Από 1ης Νοεμβρίου 2011 καλούνται οι γιατροί που έχουν συμβάσεις με ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ να παραλάβουν το νέο ενιαίο συνταγολόγιο του «ΕΟΠΥΥ» !!!

Δηλαδή ένταξη στον ΕΟΠΥΥ από το παράθυρο. 
Για άλλη μια φορά οι ιατρικοί σύλλογοι είναι εκτός θέματος.

Με ποιο τρόπο θα αμείβονται οι συνάδελφοι από 1/11/2011;
Με κατά πράξη και περίπτωση αμοιβή η με το σύστημα που προτείνει ο ΕΟΠΥΥ;

Η παραλαβή συνταγολογίων κινεί υποψίες και παραπέμπει σε διαδικασίες ΙΚΑ και αποκλειστικών προνομίων, ενώ υποτίθεται πως θα εφαρμοστεί η ηλεκτρονική συνταγογράφηση!