Τσιμπίδα για 87 γιατρούς - Ποιοι είναι οι πρωταθλητές της υπερσυνταγογράφησης

Ογδόντα επτά γιατροί ελέγχονται σε όλη τη χώρα για υπερσυνταγογράφηση φαρμάκων και έκδοση παραπεμπτικών για τη διενέργεια κλινικών και παρακλινικών εξετάσεων. Οι υπερβάσεις στη χορήγηση συνταγών και παραπεμπτικών, το πρώτο εξάμηνο του 2013, ξεπερνούν τα 53 εκατομμύρια ευρώ.

Στοιχεία που έδωσαν σήμερα στη δημοσιότητα ο υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης και ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός δείχνουν ότι οι «πρωταθλητές» των υπερσυνταγογραφήσεων στην Αττική είναι οι γιατροί της Νέας Σμύρνης. Τις... καλύτερες επιδόσεις στην περιφέρεια καταγράφει η Λάρισα, όπου οι γιατροί έγραφαν εξετάσεις ακόμη και σε νεκρούς!

Οι γιατροί που γράφουν τα περισσότερα παραπεμπτικά και συνταγές είναι παθολόγοι, καρδιολόγοι, ορθοπεδικοί, γενικοί γιατροί και γυναικολόγοι.

Οι δέκα δήμοι της Αττικής με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1.000 κατοίκους είναι η Νέα Σμύρνη, ο Άλιμος, το Χαλάνδρι, το Ηράκλειο, η Καλλιθέα, το Μαρούσι, η Γλυφάδα, η Ηλιούπολη, το Γαλάτσι και το Ελληνικό - Αργυρούπολη.

Η υψηλότερη δαπάνη ανά 1.000 κατοίκους παρατηρείται στο δήμο Νέας Σμύρνης (19.948,10 ευρώ), 3,2 φορές μεγαλύτερη της διάμεσης τιμής για την Αττική. Στη δεύτερη θέση βρίσκεται ο δήμος Αλίμου με 13.223,50 ευρώ δαπάνη διπλάσια της διάμεσης τιμής.

Οι δέκα νομοί με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους είναι οι νομοί Λαρίσης, Μαγνησίας, Τρικάλων, Αχαΐας, Θεσπρωτίας, Αττικής, Δράμας, Κέρκυρας, Χανίων και Ιωαννίνων.

Εξετάσεις σε... «πακέτο»

Η έρευνα του υπουργείου Υγείας δείχνει επίσης ότι γιατροί που έχουν δυνατότητα να διενεργούν στο ιατρείο τους διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις (γι' αυτές πληρώνονται κατά πράξη και περίπτωση) δημιουργούν μηχανισμό ταυτόχρονης χρέωσης διαφόρων εξετάσεων υπό μορφή «πακέτου».

Αυτές διαπιστώθηκε ότι επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, χωρίς η επανάληψη να είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση του ασθενούς. Οι γιατροί είναι πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, ΩΡΛ, οφθαλμίατροι, γαστρεντερολόγοι, αγγειοχειρουργοί, ουρολόγοι, αλλεργιολόγοι και γιατροί φυσικής αποκατάστασης.

Επιπλέον, παρατηρείται το φαινόμενο σημαντικό ποσοστό των παραπεμπτικών για διαγνωστικές εξετάσεις να χορηγείται από γιατρούς μη αντίστοιχης ειδικότητας (π.χ. από Ενδοκρινολόγο για Triplex φλεβών κάτω άκρων ή από Ορθοπεδικό για PSA).

Υπάρχουν ειδικότητες που δεν αντιστοιχούν σε πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπως νευροχειρουργοί ή αναισθησιολόγοι, στις οποίες εμφανίστηκε υψηλό ποσοστό ζήτησης εξετάσεων μη συμβατών με την ειδικότητά τους.

Την ίδια στιγμή διαπιστώθηκε η ύπαρξη γιατρών που οι ίδιοι έδιναν παραπεμπτικά και εκτελούσαν τις εξετάσεις τις οποίες υποδείκνυαν στους ασθενείς τους.

Σημειώνεται ότι ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ έχει ζητήσει από τους συγκεκριμένους γιατρούς εξηγήσεις. Οι απαντήσεις αναμένονται έως μεθαύριο Παρασκευή.

Ποιοι υπερσυνταγογραφούν

Οι κ.κ. Γεωργιάδης και Κοντός έφεραν τα εξής παραδείγματα γιατρών που υπερσυνταγογραφούν:

- Νευρολόγος στην Καρδίτσα με συνολική δαπάνη περίπου 350.000 ευρώ, πάνω από 600 παραπεμπτικά και σχεδόν 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο κέντρο αποκατάστασης.

- Παθολόγος στην Ηγουμενίτσα με συνολική δαπάνη σχεδόν 340.000 ευρώ, πάνω από 800 παραπεμπτικά και περισσότερες από 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.

- Ενδοκρινολόγος στην Νέα Σμύρνη με συνολική δαπάνη σχεδόν 240.000 ευρώ, πάνω από 4.000 παραπεμπτικά και πάνω από 34.000 πράξεις σε συγκεκριμένα θεραπευτήρια.

- Ορθοπεδικός στην Λάρισα με συνολική δαπάνη περίπου 170.000 ευρώ, πάνω από 1000 παραπεμπτικά και σχεδόν 8.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.

- Καρδιολόγος στην Πάτρα με συνολική δαπάνη άνω από 150.000 ευρώ, πάνω από 2.000 παραπεμπτικά και πάνω από 16.000 πράξεις σε συγκεκριμένο πάροχο.  

Επίσης, ορισμένοι γιατροί έγραφαν φάρμακα και εξετάσεις σε ανθρώπους που έχουν χάσει τη ζωή τους. Ειδικότερα, καταγράφηκε γιατρός που:

- έγραψε παραπεμπτικά σε δύο θανόντες, στον έναν 43 ημέρες μετά το θάνατό του.

- έγραψε παραπεμπτικό σε θανόντα, 75 ημέρες μετά το θάνατό του.

- έγραψε παραπεμπτικά σε 29 θανόντες, 11-14-16 και 17 ημέρες μετά το θάνατό τους.

- έγραψε 5 παραπεμπτικά σε έναν θανόντα, 26 ημέρες μετά το θάνατό του.

- συνταγογράφησε και έδωσε 3 φορές παραπεμπτικά σε θανόντα από 7 έως και 49 ημέρες μετά το θάνατό του.

- συνταγογράφησε σε δύο θανόντες, στον έναν 87 ημέρες μετά το θάνατό του.

- έγραψε παραπεμπτικά σε 6 θανόντες από 37 έως 112 ημέρες μετά το θάνατό τους.

- έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 16 έως 67 ημέρες μετά το θάνατό τους.

- έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 2 έως και 14 ημέρες μετά το θάνατό τους.

Ειδικότητες πρώτες σε δαπάνη

Παθολογία: 13.581.155,55 ευρώ (25,6%)

Καρδιολογία: 11.207.369,51 ευρώ (21,1%)

Ορθοπεδική: 7.807.727,22 ευρώ (14,7%)

Γενική Ιατρική: 3.957,026,58 ευρώ (7,5%)

Μαιευτική-Γυναικολογία: 3.498.449,91 ευρώ (6,6%)

Γεωγραφική κατανομή της δαπάνης

Αττική: 43,4% (με το 29,8% του πληθυσμού της επικράτειας)

Θεσσαλονίκη: 9,6% (με το 8,9% του πληθυσμού της επικράτειας)

Λάρισα: 8,8% (με το 2,8% του πληθυσμού της επικράτειας)

Αχαΐα: 4,9% (με το 3% του πληθυσμού της επικράτειας)

Μαγνησία: 3,7% (με το 1,9% του πληθυσμού της επικράτειας)

Οι 10 Δήμοι της Αττικής με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους

Νέα Σμύρνη

Άλιμος

Χαλάνδρι

Ηράκλειο

Καλλιθέα

Μαρούσι

Γλυφάδα

Ηλιούπολη

Γαλάτσι

Ελληνικό - Αργυρούπολη