Διευκρινίσεις ΕΟΠΥΥ για το πλαφόν στις διαγνωστικές εξετάσεις

Διευκρινίσεις αναφορικά με τα όσα αναφέρονται για τις προληπτικές εξετάσεις, έδωσε τη Δευτέρα η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ.
Όπως αναφέρει, οι γιατροί θα πρέπει πλέον να αιτιολογήσουν τη σχέση της διάγνωσής τους και την αναγκαιότητα της εξέτασης που συνταγογραφούν. 

Ειδικότερα, στο άρθρο 3 της Υπουργικής Απόφασης Υ9/70521 Βραχυπρόθεσμα και Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων (ΦΕΚ Β’/ 2243/ 18-08-14) καθορίστηκε για κάθε ιατρική ειδικότητα και για κάθε κατηγορία ιατρικών πράξεων συγκεκριμένο αριθμητικό όριο ανά παραπεμπτικό και ανά ΑΜΚΑ συνταγογραφούμενων εξετάσεων οι οποίες μπορούν να διενεργηθούν από ιδιώτες παρόχους και να αποζημιωθούν από τον ΕΟΠΥΥ. 
Μία ειδικότητα, όπως καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει από την κατηγορία ιατρικής πράξης «ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ» μέχρι δύο εξετάσεις ανά παραπεμπτικό για έναν ΑΜΚΑ (έναν ασθενή) και οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε ιδιώτη πάροχο και να αποζημιωθούν από τον ΕΟΠΥΥ. 

Αν συνταγογραφηθούν περαιτέρω εξετάσεις στον ίδιο ΑΜΚΑ την ίδια ημερομηνία έκδοσης, αλλά και μέχρι τέσσερις ημέρες μετά, τότε οι εξετάσεις αυτές διενεργούνται δωρεάν μόνο στις δημόσιες δομές.

Επιπρόσθετα καθορίζονται και ιατρικές πράξεις μη συμβατές με την ειδικότητα του ιατρού και σε αυτές τις περιπτώσεις το αριθμητικό όριο είναι μηδενικό. Παρόλα αυτά διευκρινίζεται ότι και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να συνταγογραφηθούν εξετάσεις από τον γιατρό και να διενεργηθούν δωρεάν από τις δημόσιες δομές.

Πλέον αυτών, στο πλαίσιο της σύννομης και αναγκαίας παραπομπής ασθενών για διαγνωστικές πράξεις και μέχρι την ολοκλήρωση των διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων θεσπίστηκαν οι κατευθυντήριες οδηγίες του Παραρτήματος Β της υπουργικής απόφασης. Οι συγκεκριμένες οδηγίες υπαγορεύονται από την διεθνή και ελληνική βιβλιογραφία, διαμορφώνουν το πλαίσιο που πρέπει να καθοδηγείται επιστημονικά ο ιατρός και δεν είναι υποχρεωτικές. 

Όσοι γιατροί ακολουθούν τις οδηγίες αυτές δεν υπόκεινται σε κανένα έλεγχο. Οι γιατροί που επιθυμούν να υπερβαίνουν τα όρια των οδηγιών είναι ελεύθεροι να συνταγογραφήσουν με την προϋπόθεση ότι σε ενδεχόμενο έλεγχο από τον ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να αιτιολογήσουν τη σχέση της διάγνωσής τους και της αναγκαιότητας της εξέτασης. Ο ΕΟΠΥΥ ακολουθεί όλους τους νόμους και τις υπουργικές αποφάσεις, καθώς και τον ΕΚΠΥ που αφορούν την πρόληψη όπως έκανε όλα τα προηγούμενα χρόνια. 

Άλλωστε είναι υψηλής προτεραιότητας για τον Οργανισμό η πρόληψη ασθενειών για τους ασφαλισμένους του. 

Επισημαίνουμε, ότι ειδικά οι οδηγίες για τις εξετάσεις PSA με δακτυλική εξέταση και μαστογραφία για την πρόληψη καρκίνου του μαστού είναι σύμφωνες με τον ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας, άρθρο 6 «Πρόληψη και προαγωγή της υγείας» και σε συμφωνία με κατευθυντήριες οδηγίες που δίνονται από την Αμερικάνικη Ογκολογική Εταιρία και λοιπές διεθνείς επιστημονικές εταιρίες. Ειδικά για τις γυναίκες άνω των 35 ετών εφόσον ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου συνεχίζει να ισχύει ο προληπτικός έλεγχος μαστογραφίας του ΕΚΠΥ με την προϋπόθεση ότι σε ενδεχόμενο έλεγχο από τον ΕΟΠΥΥ ο παραπέμπον ιατρός να μπορεί να αιτιολογήσει ότι η ασφαλισμένη ανήκει σε ομάδα υψηλού κινδύνου. 

Σε ό,τι αφορά τη «Δοκιμασία τραχηλικού επιχρίσματος κατά Παπανικολάου (τεστ ΠΑΠ)» όπου ο ΕΚΠΥ αναφέρει ότι «για την πρώιμη διάγνωση του τραχήλου της μήτρας, τεστ PAP κάθε χρόνο σε όλες τις γυναίκες από την έναρξη της σεξουαλικά ενεργούς ζωής» και δεν ορίζει το ανώτερο ή κατώτερο όριο της σεξουαλικά ενεργού ζωής αυτό δεν εμποδίζει το γιατρό να γράψει σε οποιαδήποτε ηλικία με την προϋπόθεση ότι σε περίπτωση ελέγχου θα τεκμηριώσει τη διάγνωση με την αιτούμενη εξέταση. 

Σχετικά με την εξέταση «απεικονιστικός έλεγχος αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης επί χρόνιας αυχεναλγίας» ακολουθούνται τόσο οι οδηγίες της αμερικάνικης ακτινολογικής εταιρίας όσο και της Ελληνικής ακτινολογικής εταιρείας».

Ο ΕΟΠΥΥ με επείγουσα επιστολή του στις 4 Σεπτεμβρίου στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο ζήτησε προτάσεις και παρατηρήσεις για την βελτίωση του πλαισίου των κατευθυντήριων.

Σχόλια

  1. Δηλαδη αυτοι που εκτελουν τις πραξεις θα πρεπει να προσεχουν τα πλαφον για την καθε ειδικοτητα κατα κυριο λογο ενω οι παραπεμποντες απλα να κανουν σωστα τη δουλεια τους....Σωστα?

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  2. ΕΚΤΟΣ ΑΝ Ο AΣΘΕΝΗΣ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΙΝΟΝ ΠΟΛΙΤΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ...ΤΟΤΕ ΚΑΝΟΥΜΕ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΓΙΑ ΜΙΑ ΖΑΛΑΔΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΒΑΡΥΣΤΟΜΑΧΙΑ ΑΠΟ ΑΣΤΑΚΟΜΑΚΑΡΟΝΑΔΑ ΣΤΟ HILTON...ΚΑΙ ΟΣΟΙ ΚΑΝΟΥΝ ΣΩΣΤΑ ΤΗΝ ΔΟΥΛΕΙΑ ΤΟΥΣ ΘΑ ΠΑΡΟΥΝ ΤΟ ΒΡΑΒΕΙΟ ΤΗΣ ΑΝΟΙΧΤΗΣ ΠΑΛΑΜΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΚΡΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΘΑ ΘΕΛΟΥΝ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ..ΠΡΩΤΑ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΕΙΣ ΤΗΝ ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑ ΤΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΕΦΑΡΜΟΖΕΙΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  3. Πρωτα κανεις το ενα μετα το αλλο και στο τελος κανεις μια τρυπα στο νερο...

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  4. Μοναδική χώρα....1965 οι 500 εισακτέοι σε Αθήνα+Θεσσαλονίκη.1970 μεταγραφές από Ιταλία+Κύπριοι+Λίβυοι.1980 ελάτε καί σείς παιδιά από Πάτρα-Ιωαννιννα-Αλεξανδρούπολη.
    1985 ελάτε συντρόφια από Ρουμανία.1990 όλοι οι καλοί χωράνε από Βουλγαρία-Τσεχία κτλ.Ξεσκίστε τά βιβλιάρια κασί τά Ταμεία γιά νά επιβιώσετε.Μαγνητική γιά παρανυχίδα καί συνεργασίες με Παιδοψυχολόγους καί Γενετιστές. Ούπς...ξαφνικά τελειώσαν τα λεφτά.Επιβιώστε όπως μπορείτε αφού σας αφήσαμε νά τά κάνετε μπάχαλο.Ο καλύτερος (ή πονηρότερος)κολυμβητής επιβιώνει.Επιπλέον ο Λοβέρδος σάς δίνει τήν δυνατότητα νά ανοίγετε όσα γιατρεία θέλετε στήν επικράτεια.Μέ διπλά-τριπλά γιατρεία,οι νέες αφίξεις θά πρέπει νά πληρώνουν τό πελατάκι 5 Εΰρώ για νά δεχθεί νά ερθει γιά συνταγογράφιση.Μακρυνό μέλλον ? Δέν νομίζω

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  5. Δεν μας φταιει κανεις μονοι μας το προκαλεσαμε και συνεχιζουμε...Οσο για τις μετεγγραφες που να δεις τι γινεται στην Ευρωπη...

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  6. ΤΟ ΠΡΟΚΑΛΕΣΑΝ ΟΙ ΠΟΛΙΤΙΚΟΙ ,ΟΧΙ ΟΙ ΙΑΤΡΟΙ...ΜΕΤΕΓΓΡΑΦΕΣ ΜΕ ΤΟ ΠΟΛΙΤΙΚΟ ΑΖΗΜΙΩΤΟ ΒΕΒΑΙΟ

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  7. Οι πολιτικοι ξεσκιζαν τα βιβλιαρια και ξεσκιζουν ακιμα τα ταμεια????οπως γραφει παραπανω?ο καθενας εχει το μεριδιο του....

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  8. ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΠΗΡΧΕ? ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΚΟΠΟΥ-ΑΜΟΙΒΗΣ ΙΑΤΡΩΝ ΜΕ ΑΠΟΦΟΙΤΟΥΣ ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΥΠΗΡΧΕ?ΜΕΤΑΓΓΡΑΦΕΣ ΜΑΖΙΚΑ ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΜΕ ΠΟΛΙΤΙΚΑ ΚΙΝΗΤΡΑ ΥΠΗΡΧΑΝ?ΔΙΟΡΙΣΜΟΙ ΣΤΟ ΕΣΥ ΚΟΜΜΑΤΙΚΟΙ ΥΠΗΡΧΑΝ?ΤΑ ΒΙΒΛΙΑΡΙΑ ΚΟΙΤΑΜΕ ΕΜΕΙΣ ΑΚΟΜΑ, ΚΑΙ ΑΥΤΑ ΣΕ ΟΣΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΠΡΑΞΕΙΣ ΣΥΝΕΦΕΡΑΝ ,ΜΕ ΑΝΑΓΚΑΣΤΙΚΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΑΠΟ ΠΟΛΛΟΥΣ...ΝΟΜΙΖΕΤΕ ΟΤΙ ΤΩΡΑ ΟΙ ΕΛΕΓΧΟΙ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΟΠΡΟΑΙΡΕΤΟΙ..ΗΔΗ ΑΝ ΤΟ ΕΧΕΤΑΙ ΔΙΑΠΙΣΤΩΣΕΙ ΕΧΕΙ ΑΥΞΗΘΕΙ Η ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΙ ΚΑΙ Η ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΦΟΒΕΡΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΤΩΝ 5 ΛΕΠΤΩΝ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ ΠΟΥ ΔΕΝ ΑΝΕΧΕΤΑΙ ΤΟ ΚΡΑΤΟΣ ΜΑΙΜΟΥ ΤΩΡΑ, ΜΕΤΑ ΑΠΟ 2 ΧΡΟΝΙΑ, ΥΠΟΚΡΙΤΙΚΑ .ΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΜΕΡΟΣ ΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΠΑΝΤΩΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΥΠΕΥΘΥΝΟ ΓΙΑ ΤΑ ΠΑΠΑΤΖΗΛΙΚΙΑ ΤΗΣ ΕΞΟΥΣΙΑΣ...ΕΤΣΙ ΣΕ ΛΙΓΟ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΟΛΟΣ Ο ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ ΛΑΟΣ ΥΠΟΔΙΚΟΣ ..

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  9. Δηλαδη επειδη δεν υπηρχε ελεγχος επρεπε να του δωσουν καποιοι να καταλαβει...Ολα αυτα που γραφεις ωραια αλλα χρειαζονται 2 η και περισσοτεροι για να γινουν, ετσι και οι υπολοιποι ανεχονταν την κατασταση και δεν μιλουσαν ολοι εχουμε συμμετοχη με διαφορετικο ποσοστο .Με ποια στοιχεια εχουν αυξηθει ακριβως ?Με τα greek statistics τα ανυπαρκτα που ανεβοκατεβαινουν κατα βουληση αναλογα με το ποιος τα διαβαζει?

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  10. ΕΙΤΕ ΜΙΛΗΣΕΙΣ ΕΙΤΕ ΟΧΙ ΤΟ ΙΔΙΟ ΤΟΥΣ ΚΑΝΕΙ...ΑΥΤΟ ΠΟΥ ΤΟΥΣ ΦΟΒΙΖΕΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΠΟΚΑΛΥΨΗ ΤΟΥΣ ΚΑΙ Η ΚΑΤΑΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΨΗΦΟΣ..Η ΥΠΑΡΞΗ ΔΙΧΟΝΟΙΑΣ ΣΕ ΜΕΡΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΠΟΥ ΓΕΝΙΚΕΥΕΤΑΙ ΚΑΤΟΠΙΝ ΕΙΝΑΙ Η ΧΑΡΑ ΤΟΥΣ ΚΑΙ ΤΟ ΨΩΜΙ ΤΟΥΣ..ΜΑΥΡΙΣΤΕ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΝΑ ΤΟΥΣ ΔΕΙΤΕ

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  11. Η λογικη δεν μιλαω γιατι δεν μου δινουν σημασια με κανει τουλαχιστον συνενοχο.Πως θα αποκαλυφθουν αν δεν μιλησει κανεις?Οξυμωρα σχηματα διαβαζω.Μπερδεμενες αποψεις και τιποτα αλλο.Μαυριστε αυτους για να ξαναμαυρισετε και τους επομενους και γενικως μαυριστε τη ζωη σας....

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  12. Η ΖΩΗ ΔΕΝ ΜΑΥΡΙΖΕΙ ΟΤΑΝ ΕΧΕΙΣ ΙΔΕΟΛΟΓΙΑ..ΟΣΟ ΓΙΑ ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΣΥΜΒΑΙΝΟΥΝ ΣΟΥ ΣΥΝΙΣΤΩ ΝΑ ΔΙΑΒΑΣΕΙΣ ΤΟ ΑΡΘΡΟ ΤΟΥ ΜΠΟΓΙΟΠΟΥΛΟΥ ΣΤΟ ΕΝΙΚΟΣ GR[11 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ]...MHN ΚΟΛΑΤΕ ΣΤΑ ΒΙΒΛΙΑΡΙΑ.ΑΥΤΑ ΜΠΟΡΟΥΣΑΝ ΝΑ ΕΛΕΓΧΘΟΥΝΕ ΠΟΛΥ ΑΝΕΤΑ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΚΟΜΠΙΟΥΤΕΡ.

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  13. Ιδεολογια σαν αυτη του παπανδρεου?του σημιτη? της αριστερας?του πολυτεχνειου?του τσιπρα?του σμαρα?της μερκελ για ποια απ'ολες?Μερικοι ειναι πολυ ρομαντικοι τους το αναγνωριζω, δεν μαθαινουν ποτε..

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  14. ΠΡΟΣ ΤΟ ΠΑΡΟΝ ΜΑΣ ΚΑΝΕΙ ΤΟΥ ΤΣΙΠΡΑ..ΕΙΔΙΚΑ ΑΝ ΣΥΝΔΥΑΣΤΕΙ ΜΕ ΜΕΡΙΚΕΣ ΦΥΛΑΚΙΣΕΙΣ...ΤΟ ΒΡΙΣΚΕΙΣ ΡΟΜΑΝΤΙΚΟ ΑΥΤΟ?[ΕΙΔΙΚΑ Ο ΧΟΝΤΡΟΣ ΤΡΕΜΕΙ ΓΙΑ ΠΙΘΑΝΗ ΤΕΤΟΙΑ ΕΞΕΛΙΞΗ, ΑΝ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΕΙΣ ΤΑ ΓΕΓΟΝΟΤΑ.]

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  15. Παραμυθια....Κοροιδια....Τα εχουμε ακουσει απειρες φορες ακομα δεν μαθαμε?Και μετα τι ερχεται?

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  16. Και μην ξεχνατε λεφτα υπαρχουν.....

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  17. Και τα έχει ο Τσίπρας κρυμένα στην ιδεολογία...

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  18. ΒΛΕΠΩ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΚΟΜΑ ΠΟΛΛΑ ΣΤΡΟΥΜΦΑΚΙΑ....ΕΙΜΑΣΤΕ ΑΞΙΟΙ ΤΗΣ ΤΥΧΗΣ ΜΑΣ ΟΤΑΝ ΜΟΡΦΩΜΕΝΑ ΑΤΟΜΑ ΑΝΑΠΑΡΑΓΟΥΝ ΤΑ ΜΜΕ...ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΠΛΩΣ ΘΕΜΑ ΧΡΗΜΑΤΩΝ...ΤΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΤΑ ΚΟΨΕΙ ΚΑΙ ΜΙΑ ΜΗΧΑΝΗ..ΕΙΝΑΙ ΘΕΜΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΚΑΙ ΔΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ...ΚΑΤΣΕ ΠΡΩΤΑ ΝΑ ΤΟ ΔΕΙΣ ΠΟΥ ΘΑ ΤΟ ΔΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΚΡΙΝΕΙΣ...ΤΩΡΑ ΑΝ ΚΡΙΝΟΥΜΕ ΤΑ ΠΑΝΤΑ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΟ ΠΑΡΕΛΘΟΝ ΚΑΙ ΓΙΝΟΥΜΕ ΦΕΡΕΦΩΝΑ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ ΚΑΚΟ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΙΟΥ ΜΑΣ...ΕΕΕΕ ΕΡΧΕΤΑΙ[ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ Ο ΑΔΩΝΙΣ ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΕ] ΚΑΙ ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΝΑ ΔΩ ΤΗ ΦΑΤΣΑ ΑΥΤΟΥ ΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΟΤΑΝ ΒΓΕΙ Ο ΣΥΡΙΖΑ, ΘΑ ΨΗΦΙΖΑ,ΝΙΣΑΦΙ ΠΟΙΑ

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  19. Οπως εκρινα και ολους τους προηγουμενους, αφου το πληρωσαμε πρωτα ολοι ακριβα, αλλα τι να κρινω το παλιο καλο ΠΑΣΟΚ που εχει μαζευτει ολο στο ΣΥΡΙΖΑ?Κριμα που μορφωμενοι πιστευουν ακομα στο Βουδα....

    ΑπάντησηΔιαγραφή
  20. Στα τσακιδια να πανε ολοι οσο υπαρχουν ανθρωποι που πιστευουν στους πολιτικους σωτηρες δειχνει ποσο δεν μαθαινουμε απο τα λαθη μας κυριοι....Επαναλαμβανομαστε και μυαλο δεν βαζουμε....

    ΑπάντησηΔιαγραφή

Δημοσίευση σχολίου