Νέες κατευθυντήριες οδηγίες για την άσκηση στη ρύθμιση του διαβήτη τύπου 2


Νέες κατευθυντήριες οδηγίες που εκδίδονται από κοινού από την  American Diabetes Association and the American College of Sports Medicine τονίζουν τον κρίσιμο ρόλο που παίζει η σωματική άσκηση στη ρύθμιση του διαβήτη τύπου 2.

Τα στοιχεία αυτά αντικαθιστούν συστάσεις του Αμερικανικού Κολεγίου Αθλητιατρικής θέσης Stand  "Άσκηση και διαβήτη τύπου 2"  που εκδόθηκαν το 2000.

Αναπτύχθηκε από μια ομάδα 9 εμπειρογνωμόνων, οι νέες κατευθυντήριες γραμμές δημοσιεύθηκε ταυτόχρονα στο τεύχος Δεκεμβρίου της Ιατρικής και Επιστήμης στο Sports & Exercise και Diabetes Care.

«Υψηλής ποιότητας μελέτες που αποδεικνύουν τη σημασία της άσκησης και φυσικής κατάστασης στο διαβήτη έλειπαν μέχρι πρόσφατα, αλλά τώρα είναι καλά τεκμηριωμένο ότι η συμμετοχή σε τακτική σωματική άσκηση βελτιώνει τον έλεγχο της γλυκόζης του αίματος και μπορεί να προληφθεί ή να καθυστερήσει η εμφάνιση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 , επηρεάζοντας θετικά τα λιπίδια, την αρτηριακή πίεση, αρκετά καρδιαγγειακά συμβάματα, τη θνησιμότητα και την ποιότητα της ζωής».

ΚΑΛΕΣ ΓΙΟΡΤΕΣ - ΚΑΛΑ ΧΡΙΣΤΟΥΓΕΝΝΑ

Απόφαση της ΕΙΝΑΠ για το Πολυνομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας


ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ

Αθήνα, 21/12/10

Με έκπληξη το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ πληροφορήθηκε ότι κατά την εισαγωγή του Σχεδίου Νόμου του υπουργείου Υγείας  «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα Υγείας και άλλες διατάξεις», στην αρμόδια Επιτροπή της Βουλής,  αναγράφτηκαν άρθρα και παράγραφοι άρθρων που δεν υπήρχαν στο προσχέδιο.

Συγκεκριμένα:

Άρθρο 57 – Βαθμοί Γιατρών ΕΣΥ – Εφημερίες
α) Συντονιστής Διευθυντής και Καθηγητής, μέλος ΔΕΠ 2.055  ευρώ
β) Διευθυντής και Αν. Καθηγητής, μέλος ΔΕΠ 2.054 ευρώ
γ) Επιμελητής Α΄ και Επίκουρος Καθηγητής, μέλος ΔΕΠ 1.759 ευρώ
δ) Επιμελητής Β΄  και Λέκτορας, μέλος ΔΕΠ 1.468 ευρώ
ε) Ειδικευόμενος 1.027 ευρώ.


Άρθρο 62
Στο τέλος της περίπτωσης Θβ, του άρθρου 4, του Ν. 3754/2009 (ΦΕΚ 43 Α΄) προστίθεται εδάφιο ως εξής: «Τα Συμβούλια Επιλογής Διευθυντών συγκροτούνται με απόφαση του Διοικητή της ΥΠΕ σύμφωνα με τις διατάξεις του Ν. 2690/1999 (ΦΕΚ 45 Α΄). Με Απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ρυθμίζεται ο τρόπος λειτουργίας των ανωτέρω συμβουλίων, η διαδικασία λήψης απόφασης, η ιεράρχηση των κριτηρίων και η συγκριτική αξιολόγηση των κρινόμενων. Μέχρι την έκδοση της υπουργικής απόφασης που ρυθμίζει τη λειτουργία των συμβουλίων κρίσης ισχύουν οι σχετικές αποφάσεις υπ’ αριθμ. 39832/1997 (ΦΕΚ 1088 Β΄ ) και 2103/2003 (ΦΕΚ 33 Β΄) υπουργικές αποφάσεις, που εκδόθηκαν κατ’ εφαρμογή των νόμων 2519/1997 (ΦΕΚ 165 Α΄) και 2889/2001 (ΦΕΚ 37 Α΄) αντίστοιχα».

Άρθρο 64
3. Στο τέλος της παραγράφου 7, του άρθρου 7 του Ν. 3329/2005 προστίθεται εδάφιο ως εξής: «Ο αναπληρωτής Διοικητής των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων διορίζεται από τον Υπουργό, μεταξύ τριών ατόμων που προτείνονται από το οικείο ιατρικό τμήμα του Πανεπιστημίου και είναι μέλος ΔΕΠ της βαθμίδας του Καθηγητή ή του Αναπληρωτή Καθηγητή».
  1. Με τα αναγραφόμενα στο άρθρο 57 του ν/δίου είναι σαφές και αυτονόητο ότι καθιερώνεται ξεχωριστός διακριτός ανώτερος βαθμός Συντονιστή Διευθυντή στο ΕΣΥ, πράγμα που αποτελεί κατάφωρη παραβίαση τόσο της Συλλογικής Σύμβασης Κράτους – Νοσοκομειακών Γιατρών (1/12/08) όσο και του Ν. 3754/09.
Η αντιδραστική αυτή θεσμική ρύθμιση, εκτός από τα εμφανή στοιχεία παρανομίας που εμπεριέχει, αποτελείθεσμική πριμοδότηση της διαφθοράς και της παραοικονομίας στο ΕΣΥ, αφού είναι ευρέως γνωστό ότι ο «φεουδαρχικός» τρόπος διοίκησης των κλινικών και των τμημάτων, η ανεξέλεγκτη «ενός ανδρός ή μιας γυναικός αρχή» και η συνοδή αδιαφάνεια δίνει το ελεύθερο στους λίγους να παραοικονομούν, εκθέτοντας έτσι και την πλειοψηφία των έντιμων Συντονιστών Διευθυντών και Πανεπιστημιακών Καθηγητών.
Οι παραπάνω διατάξεις –και κυρίως το άρθρο 57- αυτονόητα σημαίνουν την πλήρη θεσμική κατάργηση της Συλλογικής Σύμβασης ΟΕΝΓΕ – Πολιτείας. Συνεπώς, εφόσον η κυβέρνηση δεν τις αποσύρει πριν από την εισαγωγή του ν/δίου στην ολομέλεια της Βουλής:

ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                   Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ                                                      ΘΑΝΑΣΗΣ ΝΗΣΙΩΤΗΣ

Απαιτούμε απο τον Υπουργό Υγείας να Σεβαστεί την Συλλογική μας Σύμβαση


ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ
Αθήνα, 17/12/10
Κύριε Υπουργέ,
Μέχρι τώρα πιστεύαμε, και ελπίζω να εξακολουθήσουμε να πιστεύουμε, ότι ισχύει ο νόμος 3754/2009 της Συλλογικής Σύμβασης-Συμφωνίας, μεταξύ των νοσοκομειακών γιατρών και της πολιτείας.
Η Συμφωνία αυτή πραγματοποιήθηκε προκειμένου να ξεπεραστεί η απαγόρευση για τον ανώτερο επιτρεπόμενο εβδομαδιαίο χρόνο εργασίας των νοσοκομειακών γιατρών, που προβλέπεται από ανάλογες Κοινοτικές Οδηγίες (93/104/ΕΚ, 2000/34/ΕΚ, 2003/88/ΕΚ) που σημειωτέον έχουν ενσωματωθεί και στο Εθνικό Δίκαιο (π.δ. 88/1999, π.δ. 76/2005). Η Συμφωνία αυτή αποτέλεσε πραγματική τομή στο ΕΣΥ.

Σε πάρα πολλά νοσοκομεία της χώρας, αλλά και σε ορισμένα ιατρικά τμήματα σε όλα τα νοσοκομεία της Ελλάδας, η ιατρική στελέχωσή τους είναι τέτοια που καθιστούσε τη Συμφωνία αυτή προϋπόθεση για τη δυνατότητα λειτουργίας τους όλο το μήνα.
Το άρθρο 8 του Νόμου της Συλλογικής Σύμβασης-Συμφωνίας προβλέπει τροποποιήσεις μόνο κατόπιν συμφωνίας. Μέχρι τώρα έχουν γίνει δύο (2) ειδών τροποποιήσεις του νόμου 3754/2009:
  1. Συμφωνημένες.
  2. Οικονομικής φύσεως αλλαγές (μείωση επιδομάτων, κατάργηση αυτοτελούς φορολόγησης των εφημεριών μας).
Αυτές τις τελευταίες, επειδή αφορούσαν το σύνολο των εργαζομένων και ανεξάρτητα από τη θέση που μπορεί να πάρει κανείς για τη δημοσιονομική κατάσταση της χώρας, θεωρήσαμε ότι δεν πρέπει να θέσουμε θέμα παραβίασης της Συλλογικής μας Σύμβασης και, ως εκ τούτου, οι οικονομικής φύσης αλλαγές δεν αναιρούσαν τη δέσμευσή μας να εργαζόμαστε όπου και όταν χρειάζεται περισσότερο από το επιτρεπόμενο απ’ το Κοινοτικό και Εθνικό Δίκαιο.

Κατά τη σύνταξη του Σχεδίου Νόμου για τον 3868/2010 η προκάτοχός σας υπουργός Υγείας, κ. Ξενογιαννακοπούλου, πιεζόμενη από γνωστούς κύκλους, συμπεριέλαβε διάταξη που απροκάλυπτα και άνευ λόγου παραβίαζε το θεσμικό και όχι οικονομικό μέρος της Συλλογικής Σύμβασης. Της επισημάνθηκε το γεγονός αυτό με την από 07/07/10 επιστολή που της επιδώσαμε και απέσυρε τη διάταξη αυτή από το τελικό Σχέδιο Νόμου που ψηφίστηκε στη Βουλή.

Αυτή ακριβώς τη διάταξη, κύριε Υπουργέ, επαναφέρετε εσείς τώρα 4 μήνες αργότερα, στο άρθρο 57 του Σχεδίου Νόμου «Διαρθρωτικές Αλλαγές στο Σύστημα Υγείας και Άλλες Διατάξεις». Και προχωράτε μάλιστα, με την παράγραφο 4 του άρθρου 57 του Σχεδίου Νόμου, σε απόλυτη κατάργηση του θεσμικού μέρους της Συλλογικής Σύμβασης.

Κύριε Υπουργέ,
Πιστέψτε με ότι η διάταξη που προσπαθείτε να επιβάλετε,
  1. Δεν προσφέρει απολύτως τίποτε στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και μόνο διαρθρωτική αλλαγή δεν είναι. Θα έλεγα μάλιστα το ακριβώς αντίθετο.
  2. Οι περισσότερες παλιές οργανικές θέσεις Διευθυντών ήταν ή εξακολουθούν να είναι σε δικαστική εκκρεμότητα με ό,τι αυτό σημαίνει ή υποκρύπτει.
  3. Οι πραγματικά ικανοί Συντονιστές Διευθυντές δεν ενδιαφέρονται για τη νέα ρύθμιση και στήριξαν τη μεταρρύθμιση του Νόμου 3754/2009.
  4. Είναι αδικαιολόγητη και πρέπει να σας προβληματίσει η εμμονή κάποιων, γιατί περί εμμονής πρόκειται, εάν δεν υποκρύπτει περίεργα συμφέροντα.
Σε κάθε περίπτωση όμως, κύριε Υπουργέ, η διάταξη αυτή εάν γίνει διάταξη νόμου, καταργεί –χωρίς καμιά δικαιολογία- τη Συλλογική Σύμβαση και, ως εκ τούτου, δεν θα ισχύει η δέσμευσή μας για εθελούσια υπέρβαση του επιτρεπόμενου συνολικά εβδομαδιαίου χρόνου εργασίας μας.

Αυτό θα δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία των νοσοκομείων και εμπλοκή στα Ευρωπαϊκά Δικαστήρια. Παρενέργειες τις οποίες δεν θα μπορεί να θεραπεύσει η διάταξη την οποία συζητάμε.

Στάθης Τσούκαλος
Πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ

Κατάργηση του 9%-Κατάργηση όλων των Πλαφόν Εφημερίων


ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ


Αθήνα, 16/12/10


Κύριε Υπουργέ,

Εκδόθηκε η Κοινή Υπουργική Απόφαση που προβλέπεται από το άρθρο 4 του Ν. 3868/10, για την πληρωμή των «πρόσθετων» ή των «πέρα των προβλεπομένων» εφημεριών των νοσοκομειακών γιατρών.

Η κοινή αυτή Υπουργική Απόφαση θέτει νέο (3ο στη σειρά) plafond, και μάλιστα χωρίς εξουσιοδότηση νόμου, στις αποδοχές των νοσοκομειακών γιατρών, με τον ορισμό του ποσοστού 9% της συνολικής μηνιαίας αποζημίωσης των τακτικών εφημεριών για κάθε νοσοκομείο, το οποίο δεν δύνανται να υπερβούν οι πρόσθετες εφημερίες. Το 3ο αυτό παράνομο plafond μόνο λειτουργικά προβλήματα για την ασφαλή εφημέρευση κάποιων νοσοκομείων μπορεί να επιφέρει, και γι’ αυτό ζητάμε να απαλειφθεί από την Κοινή Υπουργική Απόφαση.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε πολλά ιατρικά τμήματα (μικρής στελέχωσης) πολλών νοσοκομείων τίθεται διαρκώς θέμα επάρκειας του ιατρικού προσωπικού για ασφαλή εφημέρευση για όλο το μήνα, αφού, σε όσα ιατρικά τμήματα υπηρετούν πχ. 2 ή 3 γιατροί, εφημερεύουν 10 ή και περισσότερες μέρες το μήνα, ενώ πολλές από αυτές απαγορεύεται, λόγω των 3 plafond, να τις πληρωθούν.

Το πρόβλημα αυτό αντιμετωπίζεται μόνο με προσλήψεις και άρση και των άλλων δύο (2) plafond στις αποδοχές των ιατρών.

Μέχρι τώρα οι νοσοκομειακοί γιατροί καλύπτουν τις εφημερίες όλου του μήνα επιδεικνύοντας το φιλότιμο και την καλή τους πίστη, χωρίς να πληρώνονται κάποιες απ’ αυτές.
Αυτό δεν μπορεί να συνεχιστεί, και η Κυβέρνηση ας αναλάβει κάποτε τις ευθύνες της.
Σας υπενθυμίζουμε το αίτημά μας για συνάντηση μαζί σας.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

 Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                          Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ                              ΘΑΝΑΣΗΣ ΝΗΣΙΩΤΗΣ

Ανοικτά φαρμακεία το Σάββατο???




Εκπλήσσομαι από την επιχειρηματολογία των φαρμακοποιών αρκετές φορές… Έχω την αίσθηση πως μας χρησιμοποιούν ποικιλοτρόπως ανάλογα τα συμφέροντα τους!

Να θυμίσω πως περίπου το 40% των φαρμάκων που διακινούνται κατά μέσο όρο μέσω φαρμακείων είναι χωρίς ιατρική συνταγή με ότι αυτό συνεπάγεται!

Έχω την αίσθηση πως προωθούν με διάφορες πιέσεις στο υπουργείο να γράφει ο ιατρός την ουσία και αυτοί να δίνουν το σκεύασμα… Αντάλλαγμα για την μείωση των τιμών των φαρμάκων με το φτηνό επιχείρημα της διακοπής των όποιων συναλλαγών μεταξύ ιατρού φαρμακευτικών εταιρειών.

ΟΜΟΦΩΝΗ ΑΠΟΦΑΣΗ ΕΙΝΑΠ ΓΙΑ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗ ΒΙΑ

                                                                                          
                                                                                                                    15/12/10
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ εκφράζει τη βαθύτατη ανησυχία του για τα πολλαπλά κρούσματα αστυνομικής βίας, ενάντια σε νέους διαδηλωτές, το τελευταίο διάστημα. Ειδικά το απόγευμα της Δευτέρας 06/12/10, ζήσαμε μια πρωτοφανή κατάσταση. Στα εφημερεύοντα νοσοκομεία (Λαϊκό, ΚΑΤ, κ.α.) αλλά και στο ΤΕΠ του νοσοκομείου Ευαγγελισμός (το οποίο κανονικά δεν εφημέρευε και με την ευκαιρία αυτή το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ θέλει να συγχαρεί τους εκεί συναδέλφους για την αυταπάρνησή τους) προσκομίσθηκαν τουλάχιστον 45 τραυματίες, στη συντριπτική πλειοψηφία τους φοιτητές και φοιτήτριες, με τραύματα στην κεφαλή, στο θώρακα και την κοιλιά από ρόπαλα αστυνομικών. Δύο τραυματίες εισήχθησαν για νοσηλεία στη Νευροχειρουργική Κλινική του νοσοκομείου ΚΑΤ με κατάγματα κρανίου και θλάσεις εγκεφάλου. 

Έκπληξη μας προκαλούν οι καταγγελίες τόσο συγγενών, όσο και εφημερευόντων ιατρών, ότι υπήρξε προσπάθεια –και μάλιστα επανειλημμένα- από άνδρες της ασφάλειας να υποβάλουν σε ανάκριση τραυματίες μέσα στο χώρο του νοσοκομείου τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, όχι απλά χωρίς την άδεια των υπεύθυνων ιατρών, αλλά και παρά την κατηγορηματική τους αντίρρηση. Τέτοιες ενέργειες αποτελούν μνημείο αυθαιρεσίας και παρανομίας που θίγει βάναυσα το δημοκρατικό, νομικό αλλά και υγειονομικό πολιτισμό της χώρας μας.

Επίσης, δεκάδες άλλοι διαδηλωτές προσκομίσθηκαν στα επείγοντα τμήματα νοσοκομείων λόγω οξέων πνευμονολογικών, οφθαλμολογικών και δερματολογικών προβλημάτων που οφείλονταν σε ρίψεις χημικών από την αστυνομία.

Επισημαίνουμε ότι ειδικά η πλήξη της κεφαλής με δύναμη και με τρόπο ικανό να επιφέρει αιμάτωμα στον εγκέφαλο, συνιστά την άσκηση δυνητικά θανατηφόρας βίας, και με την έννοια αυτή ήταν τελείως τυχαίο το γεγονός ότι δεν θρηνήσαμε νεκρούς.

Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ, μαζί με άλλους ιατρικούς φορείς που έχουν ήδη εκδηλώσει με παρόμοιο τρόπο την ανησυχία τους, όπως η ΟΕΝΓΕ και ο ΙΣΑ, προτίθεται άμεσα να προβεί σε παράσταση διαμαρτυρίας προς το γραφείο του Πρωθυπουργού, τον υπουργό Προστασίας του Πολίτη, τον Αττικάρχη της ΕΛΑΣ και την Εισαγγελία του Αρείου Πάγου.

Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ δηλώνει ότι με έμπρακτο τρόπο θα συμπαραστέκεται στους φορείς εργαζομένων και νεολαίας (φοιτητικούς συλλόγους, σωματεία και ομοσπονδίες εργαζομένων) που καταγγέλλουν τέτοια κρούσματα αστυνομικής βίας σε βάρος διαδηλωτών.


ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                       Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ             ΘΑΝΑΣΗΣ ΝΗΣΙΩΤΗΣ

Ανέφικτη η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών στην Ελλάδα

Ιδιαίτερη βαρύτητα έχουν τα αποτελέσματα μιας πρωτότυπης έρευνας που έγινε ανάμεσα στους συνέδρους του 6ου Πανελληνίου Συνεδρίου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας, που άρχισε στις 15 Δεκεμβρίου, στην Αθήνα.

Το αντικείμενο της έρευνας διαδραστικού χαρακτήρα ήταν επί της ουσίας το Εθνικό Σύστημα Υγείας και από τις απαντήσεις των συνέδρων αναδείχθηκαν τα σημαντικότερα προβλήματα του ΕΣΥ.

Μάλιστα, εντύπωση προκάλεσε το γεγονός ότι μόλις το 6,6% των συνέδρων θεωρεί εφικτή την έγκαιρη διάγνωσης ασθενειών στην Ελλάδα.

Ανάμεσα στους συμμετέχοντες που ψήφισαν ηλεκτρονικά:
  • Περίπου 42% έκριναν εξαιρετικά σημαντική την ύπαρξη ενός αυτόνομου φορέα διαχείρισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
  • Ωστόσο, μόλις 13,9% θεωρούν εφικτή τη δημιουργία ενός τέτοιου φορέα
  • 85,9% κρίνουν απαραίτητο το θεσμό του οικογενειακού γιατρού, αλλά 56,1% δεν θεωρούν εφικτή την προσαρμογή του θεσμού στα ευρωπαϊκά πρότυπα
  • Περισσότεροι από 1 στους 5 θεωρούν την ενοποίηση των ταμείων όχι μόνο ανεπιθύμητη αλλά και ανέφικτη
  • 58,2% θεωρούν ότι οι διοικήσεις των νοσοκομείων πρέπει να ορίζονται από ανεξάρτητες επιτροπές και όχι από τον εκάστοτε υπουργό Υγείας.
  • 97,6% συμφωνούν με την αξιολόγηση της επίδοσης εργαζομένων και τμημάτων κάθε νοσοκομείου
  • 67,1% συμφωνούν με τις συγχωνεύσεις που έχουν στόχο τη βελτίωση των υπηρεσιών
  • Μόλις 6,6% θεωρούν εφικτή την έγκαιρη διάγνωση των ασθενειών στην Ελλάδα
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ίδιας ψηφοφορίας, στη συντριπτική τους πλειονότητα,  οι συμμετέχοντες θεωρούν ανέφικτο τον περιορισμό συμπεριφορών που επιβαρύνουν την υγεία (κάπνισμα, κατάχρηση, αλκοόλ) και αντίστοιχα ανέφικτη την υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών (σωστή διατροφή και άσκηση).


Πως θα ορθοποδήσει το ΕΣΥ

Ενδιαφέρον προκάλεσε η εναρκτήρια διάλεξη του καθηγητή Alistair McGuire, που κατέχει την έδρα Οικονομικών της Υγείας στο London School of Economics.
Η «συνταγή», σύμφωνα με τον καθηγητή Alistair McGuire, για να ορθοποδήσει το ελληνικό σύστημα Υγείας περιλαμβάνει αυστηρό έλεγχο των προμηθειών, ενίσχυση του ανταγωνισμού, ενιαίο σύστημα κοινωνικής ασφάλισης, ρύθμιση της λειτουργίας του ιδιωτικού τομέα, και αναθεώρηση της κοστολόγησης.
Μιλώντας για τις πολιτικές Αξιολόγησης και Ελέγχου των Υπηρεσιών Υγείας, ο καθηγητής McGuire εξήγησε ότι τα συστήματα υγείας στην Ευρώπη επιμένουν, ιδιαίτερα την τελευταία δεκαετία, σε δύο μέτωπα: στην ισότιμη πρόσβαση των πολιτών στις υπηρεσίες υγείας και στην αποδοτικότερη  χρήση των πόρων.

Tο μνημόνιο για φάρμακα και φαρμακεία!

Τριάντα κύρια νέα μέτρα και αρκετά ακόμη «συμπληρωματικά, για εξοικονόμηση πόρων έως 12 δισ. ευρώ, φέρνει το αναθεωρημένο Μνημόνιο που υπέγραψε η κυβέρνηση με την Τρόικα.
Μεταξύ των μέτρων αυτών περιλαμβάνονται περικοπές δαπανών σε φάρμακα, με στόχο την εξοικονόμηση 900 εκατ. ευρώ αλλά και μέτρα για «προώθηση της επιχειρηματικής ανταγωνιστικότητας» που αφορούν άμεσα τα φαρμακεία.

Σε ότι αφορά τις μεταρρυθμίσεις στο χώρο της Υγείας και ειδικότερα σε ό,τι έχει να κάνει με τα φάρμακα, τη φαρμακευτική δαπάνη και τα φαρμακεία, το αναθεωρημένο Μνημόνιο, σύμφωνα με το Φαρμακευτικό Σύλλογο Κιλκίς, προβλέπει τα εξής:

1. Επέκταση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα κύρια ταμεία κοινωνικής ασφάλισης (μέχρι το Μάρτιο του 2011). Αξιολόγηση των πληροφοριών από ειδική ενιαία μονάδα των ταμείων κοινωνικής ασφάλισης και δημοσίευση ετήσιας έκθεσης.

2. Υποχρεωτική ηλεκτρονική συνταγογράφηση από τους γιατρούς με κριτήριο τη δραστική ουσία.

3. Διεύρυνση της αρνητικής λίστας των χορηγούμενων φαρμάκων.

4. Ολοκλήρωση της νέας θετικής λίστας (καλυπτομένων από τα ασφαλιστικά ταμεία) φαρμάκων από τον Ε.Ο.Φ., με τη χρήση συστήματος που θα βασίζεται σε ενδεικτικές τιμές αναφοράς.

5. Η ευθύνη της τιμολόγησης των φαρμάκων μεταφέρεται στον Ε.Ο.Φ.

6. Όλες οι άλλες πτυχές της φαρμακευτικής πολιτικής μεταφέρονται στουπουργείο Υγείας.

7. Δημοσίευση του πλήρους τιμοκαταλόγου φαρμάκων στην αγορά, χρησιμοποιώντας το νέο μηχανισμό τιμολόγησης. Ο κατάλογος αυτός θα δημοσιευτεί μέχρι το τέλος Δεκέμβριου 2010 και θα αντικαταστήσει τη μερική λίστα που θεσπίστηκε το Σεπτέμβριο. Θα πρέπει να ενημερώνεται ανά τρίμηνο.

8. Τα όρια (πλαφόν) στη μείωση των τιμών που τέθηκαν σε εφαρμογή το Σεπτέμβριο του 2010, θα αρθούν το Μάρτιο του 2011.

9. Προσαρμογές των συντελεστών ΦΠΑ για τα φάρμακα (μεταφορά απ' το συντελεστή 11% σε 6,5%).

10. Αύξηση της χρήσης των αντιγράφων φαρμάκων (γενόσημα). Μέχρι το τέλος της νέας χρονιάς θα πρέπει τουλάχιστον το 50% των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στα δημόσια νοσοκομεία να είναι γενόσημα. Η προμήθεια των φαρμακευτικών σκευασμάτων στα δημόσια νοσοκομεία θα γίνεται με κριτήριο τη δραστική ουσία.

11Ανώτατη τιμή γενόσημων στο 60% της τιμής των αντίστοιχων επώνυμων φαρμάκων. Χαμηλότερο ποσοστό συμμετοχής ασφαλισμένων για γενόσημα με τιμή κάτω από 60% από τιμή αναφοράς.

12. Η απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων θα ολοκληρωθεί σύντομα. Η κυβέρνηση θα ετοιμάσει νομοθεσία η οποία θα υιοθετηθεί έως το τέλος Φεβρουαρίου 2011 και θα επικεντρώνεται (όπως αναφέρει το Μνημόνιο) «στα επαγγέλματα με υψηλό οικονομικό αντίκτυπο (συμπεριλαμβανομένων των φαρμακοποιών)».

13. Σχετικά με την απελευθέρωση των κλειστών επαγγελμάτων, σ' ότι αφορά το επάγγελμα του φαρμακοποιού:

α) Προωθούνται πιο ελαστικά ωράρια λειτουργίας και

β) μειώνεται το περιθώριο κέρδους των φαρμακείων στις τιμές λιανικής πώλησης, είτε άμεσα με μείωση στο 15%-20%, είτε έμμεσα με τη θέσπιση ενός συστήματος εκπτώσεων για τα φαρμακεία, για πωλήσεις πάνω από ένα προκαθορισμένο όριο (rebate).

Επίσης, ξεκινώντας από το 2012, «τα περιθώρια κέρδους των φαρμακείων θα πρέπει να υπολογίζονται ως ένα κατ' αποκοπή ποσό ή μία κατ' αποκοπή αμοιβή, συνδυασμένη με ένα μικρό περιθώριο κέρδους».

14. Μειώνεται το περιθώριο κέρδους των εταιρειών χονδρικής που διανέμουν φαρμακευτικά προϊόντα, κατά τουλάχιστον ένα τρίτο, από τον Ιανουάριο του 2011.

15. Η Κυβέρνηση αναλαμβάνει να εισπράττει τη συμφωνημένη επιστροφή τιμήματος από τις φαρμακευτικές εταιρείες (rebate), μέσω της χρήσης των πληροφοριών που παρέχονται από το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και το σύστημα ηλεκτρονικής σάρωσης συνταγών.

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΙΣ ΓΙΑ ΤΗΣ ΑΠΕΡΓΙΑΚΕΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

   Αθήνα 13 Δεκεμβρίου 2010

   ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΙΣ
      
 ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΣΤΙΣ ΑΠΕΡΓΙΑΚΕΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος απευθύνει αγωνιστικό κάλεσμα προς τον Ιατρικό Κόσμο να πάρει
μαζικά μέρος στις απεργιακές κινητοποιήσεις  που έχουν κηρύξει η ΟΕΝΕΕ, ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ, ΑΔΕΔΥ, ΓΣΕΕ, μαζί με όλους τους εργαζόμενους,  υπερασπιζόμενος το βιοτικό επίπεδο και την αξιοπρέπεια των Ιατρών και διαμαρτυρόμενος για την επιχειρούμενη κατάρρευση του ΕΣΥ και την υποβάθμιση της υγείας του λαού. 

Ειδικότερα ο ΠΙΣ   στηρίζει   τις 48ωρες επαναλαμβανόμενες απεργίες στις 13-14/12/2010  ημέρες Δευτέρα - Τρίτη και 16-17/12/2010 Πέμπτη - Παρασκευή,  καθώς και την συμμετοχή στην απεργία ΓΕΣΕΕ - ΑΔΕΔΥ την Τετάρτη 15 Δεκεμβρίου, με επιτακτικά αιτήματα του κλάδου. 

Επικαιροποιώντας τις αποφάσεις της Γενικής Συνέλευσης των Προέδρων και των Εκπροσώπων των Ιατρικών Συλλόγων,  ο ΠΙΣ απευθύνεται στην Διοίκηση του ΙΚΑ και το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης,    προβάλλει επιτακτικά το αίτημα της μονιμοποίησης ΟΛΩΝ των
υπηρετούντων Ιατρών στο ΙΚΑ και ζητά:  

1. Ανανέωση των συμβάσεων όλων των υπηρετούντων γιατρών με σύμβαση έργου και
προκήρυξη αντίστοιχων θέσεων συμβάσεων αορίστου χρόνου,  με κύριο κριτήριο την
προϋπηρεσία στο ΙΚΑ, (ΠΔ 197/2008)  με ταυτόχρονη κατάργηση των «αποικιοκρατικού
τύπου» συμβάσεων έργου.  

2. Άμεση υλοποίηση της απόφασης του Διοικητικού Συμβουλίου του ΙΚΑ ΕΤΑΜ για πρόσληψη 1.400  γιατρών-οδοντιάτρων,  προκειμένου να καλυφθούν οι    υφιστάμενες ανάγκες της περίθαλψης του ΙΚΑ ΕΤΑΜ,  η οποία έχει επιδεινωθεί τον τελευταίο καιρό  (λόγω αποχωρήσεων πολλών γιατρών) σε μεγάλο βαθμό με αποτέλεσμα να καθίσταται επικίνδυνη για τους ασφαλισμένους του και δυσβάσταχτη για τους γιατρούς και λοιπούς εργαζομένους του τομέα υγείας και περίθαλψης του ΙΚΑ  ΕΤΑΜ. 

3. Υλοποίηση του Επιστημονικού Βαθμολογίου μέσα από τη λειτουργία του Β΄ Υπηρεσιακού
Συμβουλίου του οποίου η λειτουργία έχει ανασταλεί από εξαμήνου. 

4. Αναβάθμιση   της περίθαλψης του ΙΚΑ ΕΤΑΜ,  η οποία υποβαθμίζεται λόγω του μικρού
προβλεπόμενου χρόνου εξέτασης των ασθενών,  της επιμήκυνσης της λίστας των τηλεφωνικών ραντεβού και της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων στην παροχή της περίθαλψής τους. 

Ο ΠΙΣ στηρίζοντας τις κινητοποιήσεις των Ιατρών του ΙΚΑ  διαμαρτύρεται δημόσια και καταγγέλλειτην πρακτική του Υπουργείου Υγείας για το πολυνομοσχέδιο που διαμορφώθηκε ερήμην του Ιατρικού Κόσμου και ερήμην των Κοινωνικών Φορέων, όπου με την επίκληση της περιστολής των δαπανών για την Υγεία, μεθοδεύεται η δραματική υποβάθμιση της παρεχόμενης συνολικώς περίθαλψης προς τους πολίτες και υπονομεύεται η εργασιακή θέση των Ιατρών.  

Ο ΠΙΣ εκφράζει δημόσια την διαμαρτυρία ολόκληρου του Ιατρικού Κόσμου και καταγγέλλει τις πρακτικές διασυρμού  όλων των Ιατρών αδιακρίτως, με την επίκληση των υπερσυνταγογραφήμενων  φαρμάκων και θεραπειών, χωρίς να προϋπάρχει παραπομπή στα αρμόδια πειθαρχικά και εισαγγελικά όργανα και χωρίς να κοινοποιούνται τα αποδεικτικά στοιχεία στους φερόμενους ενόχους των παραβατικών συμπεριφορών. 

Ο ΠΙΣ καλεί σε εγρήγορση ολόκληρο τον Ιατρικό Κόσμο εν όψει των διαφαινούμενων εξελίξεων στον χώρο της Υγείας. 


     Ο Πρόεδρος                                             Ο Γεν. Γραμματέας
Δρ. Εμμανουήλ Γ. Καλοκαιρινός          Δρ. Κώστας Αλεξανδρόπουλο

Εφημερίες Ιατρών-Πρόσθετες Εφημερίες


Όταν η Ύβρις και το Θράσος Γίνονται Τρόπος Δράσης (Στάθης Τσούκαλος)


Το να απαντάς σε ανθρώπους που έχουν αναγάγει την ύβρη και τη συκοφαντία σε μοναδική τους ενασχόληση, είναι ματαιοπονία.

Αναγκάζεσαι όμως μερικές φορές να γράψεις, προκειμένου να μορφώνουν άποψη και να μαθαίνουν την αλήθεια αυτοί που ενδιαφέρονται γι’ αυτήν.

Στο τελευταίο υβριστικό τους κείμενο διαμαρτύρονται επειδή δεν ψηφίσαμε (ΔΗΚΝΙ) την πρότασή τους στο Γ.Σ. της ΟΕΝΓΕ και δεν συγκέντρωσε την απαιτούμενη πλειοψηφία.

Μια μέρα αργότερα (03/12/10) από την επαίσχυντη διαμαρτυρία τους, ο σύντροφός τους, Κώστας Γιαννάκενας, σε δακρύβρεχτο και περισπούδαστο κείμενο που το δημοσίευσαν κι αυτό, διαμαρτύρεται επειδή και η ΔΗΠΑΚ δεν ψήφισε μαζί τους, αφού οι ίδιοι δέχτηκαν να ψηφίσουν την πρόταση της ΔΗΠΑΚ, φτάνει να απάλειφαν από αυτή την κριτική της για ΣΥΝ/ΣΥΡΙΖΑ, πράγμα που δεν δέχτηκε η ΔΗΠΑΚ. Και αναρωτιέται ο κ. Γιαννάκενας:
«Πώς γίνεται να ψηφίσουν κάποιοι ένα κείμενο που τους βρίζει;»!

Αυτό το δικαίωμα, κύριοι υβριστές και συκοφάντες, εμείς δεν το έχουμε;

Έρχομαι τώρα στην ουσία της διαφωνίας μας και στη μη ψήφιση από μεριάς μας της πρότασής τους:

  1. Παζάρεψαν με τη ΔΗΠΑΚ για να ψηφίσουν την πρόταση της και να αποσύρουν τη δικιά τους. Η ΔΗΠΑΚ αρνήθηκε για τους λόγους που προανέφερα.
    Η άποψη της ΔΗΠΑΚ που την προβάλλει χρόνια τώρα, και με συνέπεια, είναι αλήθεια, είναι ότι πρέπει να καταργηθεί ο ιδιωτικός τομέας της υγείας και να παραμείνει μόνο ο δημόσιος. Αυτό το αρνούνταν οι άλλοι, είναι όμως κομβικής σημασίας διαφωνία. Τώρα όμως δέχτηκαν να το υιοθετήσουν –πιστεύω ευκαιριακά και για μια φορά- φτάνει να δημιουργούσαν στο Γ.Σ. της 01/12/10 ευκαιριακή πλειοψηφία. Αν αυτό δεν είναι ο απόλυτος συνδικαλιστικός καιροσκοπισμός, ας μας πουν τι είναι.
  2. Στην πρότασή τους που έθεσαν σε ψηφοφορία -μετά την άρνηση της ΔΗΠΑΚ- συμπεριέλαβαν πρόταση για πρότυπο εφημέρευσης, που δεν συζητήθηκε ούτε για ένα λεπτό. Τους ζήτησα να μην τη συμπεριλάβουν, αφού δεν έχει συζητηθεί και δεν πρέπει να δεσμεύσει την ΟΕΝΓΕ. Δεν το δέχτηκαν γιατί φαίνεται ότι δεν τους ενοχλεί να αλλάζουν τις αποφάσεις και τις θέσεις τους με περισσή ευκολία και ελαφρά τη καρδία.
  3. Δεν έχουν ξεκαθαρίσει τι θεωρούν ΔΩΡΕΑΝ πρόσβαση. Αναφέρονται στα επείγοντα ή σε όλα; Συμπεριλαμβάνουν τα ασφαλιστικά ταμεία ή όχι; Δεν μπορείς να τους παρακολουθήσεις. Τα ανακατεύουν όλα. Στην πρότασή τους για το θέμα αυτό, και μάλιστα σ’ αυτό που επισημαίνουν με boldγράμματα, όχι μόνο συμφωνούμε, αλλά είναι η θέση μας.
  4. Επιμένουν στην κατάργηση του άρθρου 4 του Ν. 3868/2010, για τον τρόπο πληρωμής των εφημεριών. Το υποστηρίζουν με ψέματα και η κατάργηση θα ήταν λάθος. Αυτό έχει φανεί πλέον και θα φανεί ακόμα περισσότερο τους επόμενους μήνες.
  5. Τα οικονομικά της Υγείας είναι σε άθλια κατάσταση. Αγωνιζόμαστε και απαιτούμε να μην κλείσει κανένα νοσοκομείο, να μην μειωθούν οι δημόσιες κλίνες και να μη χαθεί καμιά θέση εργασίας.
Για να τα διασφαλίσουμε αυτά, πρέπει να παταχθεί η σπατάλη και η διαφθορά, αλλά και να αυξηθούν τα έσοδα των νοσοκομείων.
Ο λόγος αυτός και συγχρόνως η ιδεολογική μας άποψη ότι η επιλογή γιατρού αποτελεί δικαίωμα του αρρώστου, μας οδηγεί στην αποδοχή υπό προϋποθέσεις της ολοήμερης λειτουργίας των νοσοκομείων, αφού μάλιστα αυτή στηρίζεται σε εθελοντική βάση.

Όποιος μετά από την παράθεση των ανωτέρω πιστεύει ότι μπορούσαμε να ψηφίσουμε μαζί με τους κατ’ επάγγελμα υβριστές μας, είναι αναφαίρετο δικαίωμά του νατο πιστεύει! Εμείς όμως δεν το πιστεύουμε, και μαζί μας δεν το πιστεύει και η πλειοψηφία των νοσοκομειακών γιατρών.


Στάθης Τσούκαλος

Προσχέδιο νόμου από Λοβέρδο...

Σύμφωνα με το προσχέδιο νόμου που παρουσίασε ο Λοβέρδος:

«Η άσκηση των ιατρών για την απόκτηση τίτλου ιατρικής ειδικότητας για τη λήψη της οποίας απαιτείται άσκηση σε περισσότερα των δύο στάδια ειδίκευσης θα πραγματοποιείται με ενιαία τοποθέτηση.»

Επίσης οι ιατροί των οποίων οι αιτήσεις για ειδίκευση εκκρεμούσαν κατά τις 2-8-2010 στα κύρια στάδια των ειδικοτήτων Ψυχιατρικής, Νευρολογίας, παιδοψυχιατρικής και Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης θα τοποθετηθούν για συνέχιση της ειδίκευσης τους άμεσα, σύμφωνα με αυτή τη σειρά προτεραιότητας.

Υφυπουργός Υγείας: Οχι ρεπό μετά από εφημερία στους αγροτικούς γιατρούς-Μόνο διευκολύνσεις!


Καμία δέσμευση δεν ανέλαβε ο Υφυπουργός Υγείας Μιχ. Τιμοσίδης  για την χορήγηση ρεπό μετά από εφημερία στους αγροτικούς  γιατρούς. Τουναντίον ήταν  αρνητικός επικαλούμενος έλλειψη σχετικής νομοθετικής ρύθμισης.

Συγκεκριμένα σε συζήτηση επίκαιρης ερώτησης στη Βουλή του βουλευτή της ΝΔ  Σπύρου Γαληνού σχετικά με τις συνθήκες  εργασίας των αγροτικών γιατρών και αναφερόμενος ειδικά στη περίπτωση της χορήγησης ρεπό μετά από ενεργό εφημερία στους αγροτικούς γιατρούς ο Υφυπουργός Υγείας ανέφερε :

…«Κύριε συνάδελφε, όμως, δεν μπορεί να εφαρμοστεί η ρήτραη οποία εφαρμόζεται και στους υπόλοιπους μόνιμους γιατρούς του ΕΣΥ, να τους δίδεται, δηλαδή, μετά από κάθε εφημερία ρεπό. Αυτό, λοιπόν, δεν ρυθμίζεται μέχρι σήμερα και έτσι υπάρχει αυτή η αδυναμία που αναφέρετε εσείς.

Υπάρχει, όμως, πάντοτε η καλή συνεργασία στο Κέντρο Υγείας και εκεί γίνεται με αυτόν τον τρόπο η διευθέτηση του χρόνου και των συνθηκών εργασίας, ώστε να μπορεί ο αγροτικός γιατρός να φύγει λίγο νωρίτερα. Υπάρχει πάντα η φροντίδα και η πρόβλεψη να γίνει αυτό.

Εμείς έχουμε συστήσει σε όλους τους διοικητές των νοσοκομείων, τους αγροτικούς ιατρούς σε αυτά τα απομακρυσμένα χωριά να μπορούν να τους παρέχουν ό,τι χρειαστούν, να τους διευκολύνουμε σε οποιοδήποτε πρόβλημά τους. Σας βεβαιώνω ότι αυτή η ελαστικότητα υπάρχει.

Το γεγονός που αναφέρετε εσείς, δεν ξέρω πως έφτασε μέχρι τη διοίκηση, αλλά αν είχε γίνει μια αναφορά -δεν ξέρω, θα το δω και θα σας απαντήσω- ήταν υποχρεωμένος ο διοικητής να κάνει έναν έλεγχο για να εξακριβώσει τι ακριβώς είχε γίνει με αυτήν την υπόθεση»….

Αμεσο μπάι-πας χρειάζεται το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης!


Θετικό βήμα αλλά χρειάζονται διορθώσεις, λέει ο φαρμακοποιός Κ. Λουράντος. Περί ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ο λόγος, καθώς το νέο σύστημα που -εδώ και ενάμιση μήνα- εφαρμόζεται σε πολλά φαρμακεία της Αθήνας με στόχο την πάταξη της υπερ-συνταγογράφησης φαρμάκων και την εξοικονόμηση χρημάτων για τους ασθενείς είναι -αν πιστέψουμε τους φαρμακοποιούς που έχουν ήδη ενταχθεί στο νέο δίκτυο- πρόχειρα στημένο και κινδυνεύει με άμεσο «κρασάρισμα». 

«Ζούμε στην Ελλάδα και έχουμε συνηθίσει στις προχειρότητες», παρατηρεί ο Κ. Λουράντος, πρόεδρος του συλλόγου φαρμακοποιών Αττικής. «Το σύστημα κοντεύει ήδη να καταρρεύσει», 
προσθέτει, «όμως είναι θετικό το ότι έγινε η αρχή ακόμη και με λάθη -κάποια στιγμή θα διορθωθούν, έστω κι αν απαιτηθεί πολύς χρόνος». 
Η ηλεκτρονική συναγογράφηση που ήδη εφαρμόζεται απαιτεί την ένταξη γιατρών και φαρμακοποιών σε διαδικτυακό σύστημα όπου αναγράφονται όλα τα στοιχεία όλων των εμπλεκομένων και των καταλόγων με τα διαθέσιμα φάρμακα. «Εδώ και 15 χρόνια ζητούμε μηχανογράφηση, για να σταματήσει επιτέλους η αλόγιστη αγορά φαρμάκων από όσους ασθενείς ήταν συνηθισμένοι να έχουν στο σπίτι πολύ περισσότερα φάρμακα από όσα χρειάζονται», λέει ο Γ. Ψάλτης, φαρμακοποιός στη Νέα Σμύρνη. 

«Το σπίτι δεν είναι φαρμακείο και αυτό ακριβώς ξεκαθαρίζει το νέο λογισμικό: ο καθένας θα παίρνει ό,τι χρειάζεται, συνταγογραφημένο σε κοινή φόρμα που θα χρησιμοποιούν όλοι οι γιατροί - όλες οι πληροφορίες θα καταλήγουν στα ταμεία. Ολοι θα είναι πιο προσεκτικοί και η διαδικασία εξέτασης - συνταγογράφησης - αγοραπωλησίας φαρμάκων θα εξορθολογιστεί σε λίγα χρόνια», συμπληρώνει. 

Τα πρώτα προβλήματα του λογισμικού, εκτός του κινδύνου κατάρρευσης (τον οποίο ο κ. Λουράντος επισήμανε ήδη στους υπευθύνους λειτουργίας του) έχουν ήδη προκαλέσει εκνευρισμό -μάλλον δικαιολογημένα- στους φαρμακοποιούς: ίδιος κωδικός πρόσβασης στο σύστημα για διαφορετικά φαρμακεία, λίστες με σκευάσματα που δεν κυκλοφορούν πια, λάθη στις τιμές. 

Και όλα αυτά σε ενάμιση μήνα. Με ένα μόνον ταμείο -των ελεύθερων επαγγελματιών που επιλέχθηκε ως το μεγαλύτερο μικρό ταμείο- να έχει ενταχθεί στο νέο σύστημα και δύο υποκαταστήματα του ΙΚΑ να ετοιμάζονται για πιλοτική ένταξη. Το μεγάλο βήμα αναμένεται να είναι η έκδοση κάρτας ασθενή, παρόμοιας με την πιστωτική, ώστε σύντομα να είναι αχρείαστη η παραδοσιακή συνταγή, είτε χειρόγραφη είτε τυπωμένη σε φόρμα. Αυτό όμως, μάλλον θ'' αργήσει να γίνει. Κάθε αρχή και δύσκολη...

Έχουμε γιατρούς, δεν έχουμε νοσοκόμους!


Τους περισσότερους γιατρούς στην Ευρωπαϊκή Ένωση σε σχέση με τον πληθυσμό της -έξι για κάθε χίλιους κατοίκους το 2008- διαθέτει η Ελλάδα, σύμφωνα με την έκθεση της Κομισιόν για την Υγεία. Την ίδια όμως στιγμή, έχει το δεύτερο χαμηλότερο αριθμό νοσηλευτών. Αντιστοιχούν 4,3 για κάθε χίλιους Έλληνες, όταν ο μέσος κοινοτικός όρος διαμορφώνεται σε 9,8.

Ταυτόχρονα, η αναλογία ιατρών - νοσοκομών δεν είναι απλώς η χειρότερη στην Ε.Ε. (διαμορφώνεται στο 0,6), αλλά χαμηλότερη και από εκείνη της Τουρκίας. 

Όσον αφορά στο τεχνικό εξοπλισμό, η Ελλάδα έχει την καλύτερη περισσότερους μαγνητικούς τομογράφους στην Ευρώπη, σε αναλογία με τους κατοίκους της, αφούν αντιστοιχούν 21,8 για κάθε εκατομμύριο Έλληνες (μ.ο. για την Ε.Ε. 9,5).
Μόνον η Κύπρος την περνά στον αριθμό των αξονικών τομογράφων, όπου η Ελλάδα διαθέτει 33,9 για κάθε εκατομμύριο. (μ.ο. για την Ε.Ε. 19,2).

Η πλειονότητα των μηχανημάτων βρίσκεται, πάντως, εκτός νοσοκομείων. 

Η Ελλάδα είναι "πρωταθλήτρια" στον αριθμό τόσο μαγνητικών όσο και αξονικών τομογραφιών που γίνονται κάθε χρόνο. Οι αριθμοί δείχνουν ότι το 2008 έγιναν 98,1 μαγνητικές για κάθε 1.000 κατοίκους και 320,9 αξονικές για τον ίδιο αριθμό Ελλήνων. 

Κάτω του μέσου όρου είναι ο αριθμός των κλινών, οι οποίες έχουν μειωθεί σε σχέση με το 1995. Το 2008 αντιστοιχούσαν 4,8 κρεβάτια νοσοκομείων σε κάθε 1.000 κατοίκους, από 4,9 το 1995. Ο μέσος κοινοτικός όρος διαμορφώθηκε το 2008 σε 5,7 κρεβάτια, από 7,3 το 1994. 
Όσον αφορά στο κόστος της Υγείας στην Ελλάδα, οι Έλληνες ξόδεψαν το 2008 κατά μέσο όρο 2.351 ευρώ, ενώ στις υπηρεσίες Υγείας κατέληξε το 9,7% του ΑΕΠ, ποσοστό αντίστοιχο με εκείνο της Δανίας. 

Οι Ευρωπαίοι κατά μέσο όρο ξόδεψαν 2.192 ευρώ ή το 8,3% του ΑΕΠ.

Μάρτυρες καλεί το δικαστήριο Ρεθύμνου (πταισματοδίκης) τους ειδικευόμενους που υπηρετούσαν προ διετίας στο νοσοκομείο Ρεθύμνου.

Μετά από την μήνυση που κατέθεσε ενάντια στο νοσοκομείο η επιθεώρηση εργασίας ως επακόλουθο των προ διετίας καταγγελιών του συλλόγου μας, για τις συνθήκες υπερωριακής απασχόλησης των ειδικευομένων του, ήρθαν προ διημέρου κλητεύσεις στο νοσοκομείο για όλους τους ειδικευόμενους που υπηρετούσαν εκείνη την περίοδο στο ίδρυμα.

Παρότι αρκετοί ειδικευόμενοι έχουν αποχωρήσει από το νοσοκομείο και δεν βρίσκονται πια στην πόλη ή στην Κρήτη, αρκετοί από τους εναπομείναντες θα παραστούν στην διαδικασία της ανάκρισης που θα γίνει στο δικαστήριο Ρεθύμνου την Τρίτη 14 και την Πέμπτη 16 Δεκεμβρίου, με σκοπό να παρουσιάσουν όχι μόνο τα όσα συνέβαιναν εκείνο τον καιρό, αλλά και όσα συνεχίζουν να συμβαίνουν με τη συνεχιζόμενη καταπάτηση του ωραρίου ασφαλείας 52 ωρών ανά εβδομάδα κατά μέσο όρο, που ορίζουν οι διατάξεις του ευρωπαϊκού δικαίου και έχουν πλέον ενσωματωθεί στο ελληνικό δίκαιο.

Καλούμε δε όλα τα παλιά μέλη του συλλόγου που βρίσκονται στην πόλη η κοντά και ενδιαφέρονται να καταθέσουν, να επικοινωνήσουν με το σύλλογο για να παραστούν στη διαδικασία.


Για το σύλλογο ειδικευομένων Γ.Ν. Ρεθύμνου
Ο Γραμματέας
Κακαβίτσας Φοίβος