ΤΟ ΕΦΗΜΕΡΙΑΚΟ ΚΑΙ «ΟΙ ΕΠΙΤΗΔΕΙΟΙ ΥΠΕΡΑΣΠΙΣΤΕΣ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ»

του Στάθη Τσούκαλου (προέδρου ΕΙΝΑΠ)

Συνάδελφοι,

Αυτό το διάστημα κρίνεται ο τρόπος και το  ποσό με το οποίο θα πληρώνονται οι εφημερίες μας.
            Το υπάρχον σήμερα καθεστώς είναι απαράδεκτο και ντροπιάζει τους γιατρούς.
            Πληρωνόμαστε πάντα με καθυστερήσεις τουλάχιστον 4 μηνών και με ένα αέναο κουτσούρεμα των εφημεριών που κάναμε. Αυτό είναι απαράδεκτο και δεν μπορεί να συνεχιστεί.
            Έχω κατ’ επανάληψη γράψει και υποστηρίξει το τι λέει ο Ν. 3868/10 και πως πρέπει να τον αποδεχτούμε εφόσον πράγματι υλοποιηθεί ως έχει. Δηλαδή, εάν τα νοσοκομεία πληρώνουν τις επιπλέον εφημερίες.

            Όλοι οι γιατροί πρέπει να πάρουν ένα minimum ποσό, έστω κι αν κάνουν λιγότερες εφημερίες επειδή:

Υπόμνημα ΕΙΝΑΠ στον Υπουργό Υγείας




ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ
κ. ΑΝΔΡΕΑ ΛΟΒΕΡΔΟ
Αθήνα, 27/9/10

Κύριε Υπουργέ,

Η δημοσιονομική κατάσταση της χώρας και η τριπλή επιτήρηση που επιβλήθηκε με την υπογραφή και ψήφιση του Μνημονίου δεν αποτελούν ευτυχή βάση για Αναβάθμιση του Δημόσιου Συστήματος Υγείας.
Η Αναβάθμιση όμως αυτή αποτελεί ανάγκη για το λαό μας και κανένα Μνημόνιο δεν πρέπει να σας επιβάλει να δείτε τον τομέα της υγείας με αυστηρή λογιστική αντίληψη, γιατί αυτό θα ήταν έως και επικίνδυνο.
Τα οικονομικά της υγείας κινούνται δυστυχώς, όλα αυτά τα χρόνια, σ’ ένα τοπίο όχι απλά ανορθολογικό, αλλά απόλυτου παραλογισμού.

Σκέψεις Λοβέρδου μετά από συνάντηση με τον Π.Ι.Σ

Τη δέσμευσή του ότι θα επιταχυνθούν οι διαδικασίες πρόσληψης των γιατρών στα δημόσια νοσοκομεία, παρείχε ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, στους εκπροσώπους του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, με τους οποίους συναντήθηκε αργά το απόγευμα στο υπουργείο Υγείας.

Μείωση του χρόνου πρόσληψης και εξετάσεις για την απόκτηση ειδικότητας.

Ο κ. Λοβέρδος ανακοίνωσε ότι θα καταθέσει την ερχόμενη εβδομάδα τροπολογία στη Βουλή, ώστε να μειωθεί ο χρόνος πρόσληψης, ο οποίος τώρα ξεπερνά τους 12 μήνες.

Επιπλέον, ενημέρωσε τους γιατρούς για το ενδεχόμενο να καθιερωθούν εξετάσεις, προκειμένου να αποκτάται ιατρική ειδικότητα. Ζήτησε την απόψή τους επ΄ αυτού και τους είπε ότι δεν το έχει ακόμα αποφασίσει.


Από την πλευρά τους οι εκπρόσωποι του ΠΙΣ επανέλαβαν στον υπουργό το πρόβλημα της έλλειψης προσωπικού, αλλά και τις ελλείψεις που κατά καιρούς εμφανίζονται σε αναλώσιμα υλικά σε νοσοκομεία της περιφέρειας. Εξέφρασαν δε την αντίθεσή τους για τις μειωμένες ώρες των εφημεριών και εξέφρασαν τα παράπονά τους για τις οφειλές από αυτές.


Οι ευθύνεςΟ πρόεδρος του ΠΙΣ Εμμανουήλ Καλοκαιρινός απάντησε ότι οι γιατροί είναι συνυπεύθυνοι, αλλά όχι υπεύθυνοι για το «κουβάρι» στην Υγεία, με την πολιτεία να έχει σημαντικό κομμάτι της ευθύνης.Το προεδρείο της ΕΙΝΑΠ προειδοποίησε τον υπουργό ότι ο πρόσφατος νόμος για τις εφημερίες των νοσοκομείων είναι ανεφάρμοστος. Τα νοσοκομεία -είπαν- έχουν αυξημένη προσέλευση κατά 25% και την ίδια ώρα δεν επαρκούν τα κονδύλια για τις εφημερίες.Ο γραμματέας του ΠΙΣ Κ. Αλεξανδρόπουλος ανέφερε ότι το ΕΣΥ διαθέτει 34.000 θέσεις νοσηλείας, οι οποίες εξυπηρετούνται από μόλις 23.000 γιατρούς και 38.000 νοσηλευτές. Το Ψυχιατρικό του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» -είπε- έχει διαρκώς 20 έως 25 ράντζα και ο μεγάλος φόρτος εργασίας διαμορφώνει επικίνδυνες συνθήκες νοσηλείας.

Σχόλιο: Κάθε φορά που αλλάζει υπουργός το ίδιο τροπάριο... Αυτοί αλλάζουν, οι εξαγγελίες παραμένουν ίδιες... Αποτέλεσμα κανένα! 

Οι συνάδελφοι του Π.Ι.Σ καμία ενημέρωση, το site έχει να ενημερωθεί πάνω από χρόνο και εμείς πρέπει να τους ψηφίζουμε για να τους ενισχύουμε... 

Ξυπνήστε συνάδελφοι... Η βραδυφλεγής βόμβα των εν αναμονή για την ειδικότητα συναδέλφων τι κάνει; έχει άποψη; τι περιμένουν για να συσπειρωθούν; 

24ωρη απεργία αύριο Τετάρτη στα δημόσια νοσοκομεία

Η Ομοσπονδία νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ) έχει προκηρύξει 24ωρη πανελλαδική απεργία, συμμετέχοντας στην πανευρωπαϊκή μέρα κινητοποίησης των εργαζομένων για αύριο Τετάρτη 29 Σεπτεμβρίου 2010. Οι γιατροί θα μετάσχουν και στην 24ωρη της ΑΔΕΔΥ στις 7 Οκτωβρίου. Αύριο τα νοσοκομεία θα λειτουργήσουν μόνο για τα επείγοντα περιστατικά.

Η ΟΕΝΓΕ διεκδικεί την άμεση κατάργηση νόμου, ο οποίος άλλαξε το καθεστώς εφημεριών, τη διασφάλιση επιπλέον χρηματοδότησης για τις εφημερίες, την ανάπτυξη ενός δημόσιου και δωρεάν συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με οικογενειακούς γιατρούς και Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου, ικανού να προωθήσει την πρόληψη, την αγωγή υγείας του πληθυσμού.

Καλούμε  τις και  τους συναδέλφους να συμμετάσχουν  τη μέρα  της απεργίας  στο συλλαλητήριο που διοργανώνεται από Ομοσπονδίες και συνδικάτα στην  Πλατεία Κοτζιά στις 12 το μεσημέρι.

ΕΙΝΑΠ: "Ατυχείς οι προτροπές Λοβέρδου για αποπομπή ιατρών από τα Νοσοκομεία"


Δελτίο Τύπου ΕΙΝΑΠ

Ο νέος υπουργός Υγείας στη συνάντηση που είχε με τους Διοικητές των νοσοκομείων, τους προέτρεψε να θέτουν σε αργία και να αποπέμπουν ιατρούς από τα νοσοκομεία και τα χειρουργεία, και με απλή υπόνοια χρηματισμού, υπερσυνταγογράφησης και ύποπτα σπάταλης συμπεριφοράς.

Οι προτροπές αυτές θεωρούμε ότι είναι τουλάχιστον ατυχείς και δεν έχουν καμία σχέση με το νομικό μας πολιτισμό και πρέπει να ανασκευαστούν.
Τέτοιου είδους προτροπές είναι επικίνδυνες, και όταν μάλιστα γίνονται από μέλος της κυβέρνησης και καθηγητή του Συνταγματικού Δικαίου, τότε γίνονται ακόμη πιο επικίνδυνες.

Έχουμε δηλώσει στον Υπουργό, αλλά και σε πολλούς προηγούμενους, ότι αν μας ζητηθεί θα βοηθήσουμε όσο μπορούμε στην πάταξη της διαφθοράς και της σπατάλης που ληστεύουν τα δημόσια οικονομικά, και συγχρόνως κλονίζουν την εμπιστοσύνη του κόσμου στο Σύστημα.
Πολλές προτάσεις μας για δεκαετίες ολόκληρες δεν έχουν υιοθετηθεί ή αξιοποιηθεί. Ας ελπίσουμε ότι θα γίνει τώρα.

Η κύρια ευθύνη για τη δημοσιονομική κατάσταση και όχι μόνο, της χώρας μας, βαρύνει τις ανεύθυνες πολιτικές κι ας μην προσπαθούν κάθε φορά να σπιλώνουν ολόκληρες κατηγορίες εργαζομένων, για να δημιουργούν εντυπώσεις και να αποποιούνται ευθυνών.

Aπαραίτητος εξοπλισμός για την e-συνταγογράφηση

Σχετικά με τον εξοπλισμό που απαιτείται και το λογισμικό για τη χρήση της εφαρμογής Ηλεκτρονικής Καταχώρισης και Εκτέλεσης Συνταγών (ΗΚΕΣ) Φαρμάκων.


Δεν απαιτείται η προμήθεια ειδικού λογισμικού. Η εφαρμογή Ηλεκτρονικής Καταχώρισης και Εκτέλεσης Συνταγών (ΗΚΕΣ) είναι διαδικτυακή και η πρόσβαση σε αυτήν επιτυγχάνεται μέσω οποιουδήποτε προγράμματος πλοήγησης στο Ιντερνετ, όπως Internet Exprorer 7+, Mozilla Firefox, Google Chrome, Safari κλπ.

Θα πρέπει, όμως, να διαθέτετε τον κάτωθι εξοπλισμό:

Στο ιατρείο:
      Έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή (Desktop ή Laptop) τελευταίας 5-ετίας, με λειτουργικό σύστημα MS Windows XP ή Vista ή Win7 ή MAC OS και ένα πρόγραμμα πλοήγησης στο 'Ιντερνετ - web browser (IE7+, Mozilla, Opera κλπ)
      Σύνδεση με το διαδίκτυο (ADSL, Mobile Internet)
      Έναν εκτυπωτή InkJet ή Laser με δυνατότητα εκτύπωσης τουλάχιστον στα 300dpi

Οι τρεις ασθένειες που «πίνουν το αίμα» του ΕΣΥ


Οικονομική «αφαίμαξη» στο ΕΣΥ  προκαλούν η κολπική μαρμαρυγή, ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση. Εκτιμάται ότι περίπου το 70% των πόρων του ΕΣΥ δαπανάται για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, του σακχάρου και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Για την σημαντική επιβάρυνση στις δαπάνες  υγείας από αυτά τα νοσήματα ενοχοποιείται η κακή ή η ελλιπής παρακολούθηση των ασθενών που έχουν ως αποτέλεσμα την αυξημένη ανάγκη για ιατρικές επισκέψεις και  διαγνωστικές  εξετάσεις.  Αν στους υπολογισμούς για τις συνολικές δαπάνες υγείας ληφθεί υπόψη και το κόστος των υποτροπών και των επιπλοκών, που σχετίζονται με  αυτά τα νοσήματα,  τότε η «αφαίμαξη» λαμβάνει τεράστιες διαστάσεις. 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΙΣΑ ΠΕΡΑΙΩΣΗ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ

ΠΕΡΑΙΩΣΗ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ


Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών έχει επανειλημμένως ταχθεί υπέρ του τακτικού φορολογικού ελέγχου κάθε επιτηδευματία και εναντίον της φοροδιαφυγής, επισημαίνοντας ότι κάθε τεκμηριωμένη περίπτωση φοροδιαφυγής πρέπει να τιμωρείται.

Αιφνιδιαστικά ο Ι.Σ.Α. διαπίστωσε ότι σύμφωνα με το προτεινόμενο Σχέδιο Νόμου για την περαίωση ή την εκούσια κατάργηση των φορολογικών εκκρεμοτήτων, μεταξύ άλλων εξαιρούνται «Οι υποθέσεις επιτηδευματιών φυσικών προσώπων τα οποία με βάση τα στοιχεία του περιουσιολογίου έτους 2008 υπάγονται σε Φορολόγηση Μεγάλης Ακίνητης Περιουσίας (ΦΜΑΠ)».

Είτε η ρύθμιση αυτή έχει την έννοια ότι εξαιρούνται οι επιχειρηματίες ή επαγγελματίες, φυσικά πρόσωπα, οι οποίοι με την ιδιότητά τους αυτή και για την άσκηση της δραστηριότητας του επιτηδευματία έχουν αποκτήσει Μεγάλη Ακίνητη Περιουσία, είτε ότι εξαιρείται κάθε επιτηδευματίας που τυχαίνει να έχει από οποιαδήποτε αιτία Μεγάλη Ακίνητη Περιουσία (π.χ.κληρονομιά), η ρύθμιση μας βρίσκει αντίθετους, αφού, σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για περιουσία, η οποία φορολογείται αυτοτελώς και ανεξαρτήτως εισοδήματος.

Για τους λόγους αυτούς, ζητούμε την άμεση απάλειψη της παραπάνω περιπτώσεως από τις εξαιρούμενες υποθέσεις καθόσον εισάγει, χωρίς οποιοδήποτε έρεισμα, μια άνιση μεταχείριση η οποία ούτε νόμιμη, ούτε ηθική είναι.


Για το Δ.Σ. του Ι.Σ.Α.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                        Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΣΩΤ.ΡΗΓΑΚΗΣ                                                                      ΓΕΩΡΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ

«Σύσταση θέσεων ειδικευμένων γιατρών ΕΣΥ στα Νοσοκομεία της χώρας»



Τροποποίηση της αριθ. Υ4α/οικ. 30241 Απόφασης «Σύσταση θέσεων ειδικευμένων γιατρών ΕΣΥ στα Νοσοκομεία της χώρας» (Φ.Ε.Κ. 339/τ.Β ́/30−3−2010).


Οι παρακάτω θέσεις ειδικευμένων γιατρών ΕΣΥ, συ
γκεκριμένων ειδικοτήτων, όπως αυτές έχουν συσταθεί και κατανεμηθεί στα Νοσοκομεία με την υπ’ αριθ. Υ4α/οικ. 30241 Υπουργική Απόφαση «Σύσταση θέσεων ειδικευμένων γιατρών ΕΣΥ στα Νοσοκομεία της χώρας» (Φ.Ε.Κ. 339/τ.Β ́/30−3−2010), τροποποιούνται ως εξής:






1. Ν. Α. & Δ. ΝΟΣΩΝ ΑΝΔΡΕΑΣ ΣΥΓΓΡΟΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Ακτινοδιαγνωστικής καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Πλαστικής Χειρουργικής.

2. Κ.Υ. ΚΑΛΥΒΙΩΝ του Γ.Ν.Ν.Θ. ΑΘΗΝΩΝ ΣΩΤΗΡΙΑ: Μία (1) θέση ειδικότητας Ορθοπεδικής καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Γεν. Ιατρικής ή Παθολογίας.

3. Γ.Ν. ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ: Μία (1) θέση ειδικότητας Χειρουργικής – Παιδοχειρουργικής καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Χειρουργικής Παίδων.

4. Γ.Ν. ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ: Καταργούνται μία (1) θέση ειδικότητας Παιδιατρικής και μία (1) θέση ειδικότητας Νεφρολογίας και συστήνονται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Αναισθησιολογίας και μία (1) θέση ειδικότητας Αιματολογίας ή Ιατρικής Βιοπαθολογίας ή Πα− θολογίας.

5. Γ.Ν. – Κ.Υ. Ικαρίας: Μία (1) θέση ειδικότητας Οδοντιατρικής καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας ΩΡΛ.

6. Γ.Ν. ΧΑΛΚΙΔΙΚΗΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Πνευμονολογίας − Φυματιολογίας καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Ορθοπεδικής.

7. Γ.Ν. ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ: Καταργούνται 
α)μία (1) θέση ειδικότητας ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ Ή ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ – ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΜΕ ΑΠΟΔΕΔΕΙΓΜΕΝΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΚΑΙ ΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ Ή ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗ ΜΕΘ Ή ΓΕΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΜΕ ΑΠΟΔΕΔΕΙΓΜΕΝΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΚΑΙ ΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ, ΔΙΑΣΩΣΗ, ΠΡΟ−ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΚΑΙ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ− ΔΙΟΙΚΗΣΗ – ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟ ΤΟΥ ΕΡΓΟΥ ΤΗΣ ΕΦΗΜΕΡΙΑΣ και 
β) μία (1) θέση ειδικότητας Γεν. Ιατρικής ή Παθολογίας ή Πνευμονολογίας που έχει συσταθεί για το Κέντρο Υγείας Ιάσμου και συστήνονται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Νεφρολογίας και μία (1) θέση ειδικότητας Αναισθησιολογίας για το Νοσοκομείο.

8. Γ.Ν. ΚΑΒΑΛΑΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Παθολογίας καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Παθολογικής Ογκολογίας.

9. Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Νευρολογίας καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Ορθοπεδικής.

10. Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ & ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΕΙΟ: Καταργούνται τρεις (3) θέσεις ειδικότητας Παθολογίας και συστήνονται αντίστοιχα δύο (2) θέσεις στην ειδικότητα της Αναισθησιολογίας και μία (1) στην ειδικότητα της ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ – ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ.

11. Γ.Ν. ΚΕΦΑΛΛΗΝΙΑΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Καρδιολογίας καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Ενδοκρινολογίας.

12. Γ.Ν. – Κ. Υ. ΜΟΛΑΩΝ: Καταργούνται μία (1) θέση Ιατρικής Βιοπαθολογίας, μία (1) θέση Οφθαλμολογίας και μία (1) θέση Μαιευτικής Γυναικολογίας και συνι− στώνται αντίστοιχα μία (1) θέση Γενικής Χειρουργικής, μία (1) θέση Ακτινοδιαγνωστικής και μία (1) θέση Ου− ρολογίας.

13. Γ.Ν. ΑΡΓΟΥΣ: Μία (1) θέση ειδικότητας Παθολογικής Ανατομικής καταργείται και συστήνεται αντίστοιχα μία (1) θέση ειδικότητας Καρδιολογίας.

14. Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ Γ. ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ: Καταργούνται μία (1) θέση ειδικότητας Αναισθησιολογίας και μία (1) θέση ειδικότητας Παθολογίας ή Πνευμονολογίας – Φυματιολογίας ή Αναισθησιολογίας ή Καρδιολογίας ή Χειρουργικής και συνιστώνται αντίστοιχα μία (1) θέση στην ειδικότητα της Ενδοκρινολογίας και μία (1) θέση στην ειδικότητα της Παθολογικής Ογκολογίας.

Για την κατάληψη θέσης στη ΜΕΘ (ειδικότητας ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΑΣ − ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ Ή ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ), εκτός της κατοχής του τίτλου μιας (1) εκ των ανωτέρω αναφερομένων ειδικοτήτων, απαιτείται και η συνδρομή των προϋποθέσεων του άρθρου 84 του Ν. 2071/92.

Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 2 Σεπτεμβρίου 2010 Η ΥΠΟΥΡΓΟΣ
ΜΑΡΙΑ − ΕΛΙΖΑ ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ

Η Πρόταση Τσούκαλου για τις Εφημερίες στην ΟΕΝΓΕ


Η θέση μου για τον τρόπο πληρωμής των εφημεριών και σε σχέση με το άρθρο 4 του Ν. 3868/10 είναι η εξής:

«Οι νοσοκομειακοί γιατροί συμμετέχουν σε ασφαλή προγράμματα εφημεριών που εκδίδονται νομίμως.

Όλοι οι νοσοκομειακοί γιατροί λαμβάνουν πέρα του μισθού τους μηνιαία αποζημίωση που αντιστοιχεί στα προβλεπόμενα ποσά του αρ. 4 του Ν. 3868/10, προκειμένου να συμμετέχουν στα ασφαλή αυτά προγράμματα εφημεριών.

Όσων γιατρών το εφημεριακό τους έργο κοστίζει περισσότερο από το άμεσα καταβαλλόμενο ποσό του αρ. 4 του Ν. 3868/10, το επιπλέον ποσό καταβάλλεται σ’ αυτούς από διαθέσιμους πόρους του νοσοκομείου ή της ΥΠε.

Τα προβλεπόμενα από το αρ. 4 ποσά μειώνονται αναλογικά μόνο για λόγους που αφορούν αποκλειστικά το γιατρό (π.χ. αδικαιολόγητη απουσία, εκπαιδευτική άδεια μακράς διάρκειας, κανονική άδεια όλο το μήνα, αναρρωτική άδεια, συμφωνημένη αποχή από το εφημεριακό έργο κ.λπ.)».

Πρακτικά, η θέση αυτή ερμηνεύεται ως εξής για το συνολικό μηνιαίο εφημεριακό έργο του νοσοκομειακού γιατρού και σε σχέση με τη μορφή και τον αριθμό των εφημεριών που περιγράφονται στο αρ. 4 του Ν. 3868/10.

1) Ισχύουν και οι 3 μορφές εφημερίας (ενεργή, μεικτή, ετοιμότητας).

2) Μπορούν να μετατρέπονται ενεργείς εφημερίες Σαββάτου και Κυριακής σε ενεργείς εφημερίες καθημερινής.

3) Μπορούν να μετατρέπονται εφημερίες ετοιμότητας σε ενεργείς εφημερίες.

4) Μπορούν να μετατρέπονται ενεργείς εφημερίες σε εφημερίες ετοιμότητας, υπό την αίρεση όμως ότι μέχρι τώρα υπηρετώντας τα ασφαλή προγράμματα που εκτελούνταν δεν απαιτούνταν τόσες ενεργείς εφημερίες.

Οι ανωτέρω μετατροπές γίνονται πάντα προκειμένου να διαμορφώνεται ασφαλές πρόγραμμα εφημέρευσης, που έχει την έγκριση των υπευθύνων των Ιατρικών Τμημάτων και του Επιστημονικού Συμβουλίου.

Τη θέση μου αυτή και σε σχέση πάντα με τον ψηφισμένο νόμο την υποστηρίζω επειδή:

I. Στηρίζει τη μέχρι τώρα άποψή μας ότι οι εφημερίες των νοσοκομειακών γιατρών αποτελούν και μέρος του μισθού μας. Αυτό εξάλλου είναι και εκφρασμένη άποψη του εισαγγελέα του Αρείου Πάγου αλλά και του καθηγητού του Εργατικού Δικαίου, κ. Άρη Καζάκου, σε γνωμοδότησή του που του ζήτησε η ΟΕΝΓΕ.

II. Επίδομα εφημέρευσης θα ήταν τα προβλεπόμενα ποσά του αρ. 4, αν δίνονταν προκειμένου να πληρώνουν το όποιο εφημεριακό έργο κάθε φορά θα απαιτούνταν και στο σύνολό του. Εδώ, όμως, ο νόμος προβλέπει την πληρωμή των επιπλέον εφημεριών από το νοσοκομείο.

III. Η θέση που υποστηρίζεται από άλλους συναδέλφους αφήνει ακάλυπτες πολλές ειδικότητες και στο σύνολό τους, ή τους εξωθεί σε διαρκή αναζήτηση πλασματικών εφημεριών.

IV. Η αντίθετη άποψη που υποστηρίζει ότι οι εφημερίες δεν μετατρέπονται και όσοι χρειάζεται να κάνουν λιγότερες δεν θα πληρωθούν τα ποσά του αρ. 4 του Ν. 3868/10, απλά οδηγεί σε προσπάθεια κατάρτισης πλασματικών προγραμμάτων ή σε επιστροφή μέρους του κονδυλίου των εφημεριών στον προϋπολογισμό και το κράτος.


Τι υποστηρίζουν αυτοί που διαφωνούν με το νομοθετημένο τρόπο πληρωμής των εφημεριών:

Αυτοί λένε βασικά:

1. Ο τύπος των εφημεριών που αναφέρονται στο νόμο δεν μπορούν ν’ αλλάξουν λόγω του Ν. 3754/09.

2. Όσοι γιατροί δεν τις κάνουν όλες δεν πρέπει να τις πληρώνονται.

3. Ο Ν. 3868/10 προβλέπει επίδομα εφημέρευσης.


Η απάντηση σ’ αυτά και σε ό,τι ισχυρίζονται είναι:

1. Ο Ν. 3754 δεν επιτρέπει να μετατρέπεται το ασφαλές πρόγραμμα εφημέρευσης. Δηλαδή, ενεργείς εφημερίες του ασφαλούς προγράμματος δεν μετατρέπονται σε εφημερίες ετοιμότητας, γιατί τότε το πρόγραμμα δεν θα παρέμενε ασφαλές, και όχι οι ενδεικτικές εφημερίες του αρ. 4 του Ν. 3868/10 που απλά προσδιορίζουν το χρηματικό ποσό που παγίως θα καταβάλλεται.

2. Για να φοβίσουν τον κόσμο λένε ότι δεν πρέπει να τις πληρώνονται, γιατί τότε θα είναι έκθετοι σε ελέγχους περί την πλασματικότητα.
Μα εγώ δεν ζητάω κατάρτιση πλασματικών προγραμμάτων. Τα προγράμματα θα είναι τα ασφαλή, αλλά όλοι οι γιατροί δικαιούνται τα ποσά που προβλέπει το αρ. 4 και απλά οι γιατροί που κάνουν περισσότερες εφημερίες θα τις πληρώνονται κι αυτές, αλλά ξέχωρα και απ’ το νοσοκομείο, όπως ορίζει ο νόμος.

3. Βαφτίζουν τα προγράμματα εφημεριών σε συνδυασμό με το Ν. 3868 ως πλασματικά.
Συμβαίνει το αντίθετο: πλασματικές είναι οι εφημερίες όταν τις γράφουμε, τις πληρωνόμαστε και δεν τις κάνουμε.
Εδώ θα παίρνουμε το ποσό του αρ. 4 για να συμμετέχουμε στο ασφαλές πρόγραμμα, όποιο κάθε φορά είναι. Κι αν απαιτείται πρόσθετο εφημεριακό έργο, αυτό θα πληρώνεται απ’ το νοσοκομείο.
Εάν πραγματικά πιστεύουν και την εννοούν την αποπλασματικοποίηση, αυτοί που την επικαλούνται, τότε πραγματικά ο προσφορότερος τρόπος είναι να πληρώνει το νοσοκομείο. Γιατί τότε θα είναι δύσκολο να απαιτούμε πληρωμή απ’ το νοσοκομείο για εφημερίες που δεν κάνουμε.

4. Επίδομα εφημέρευσης θα ήταν μόνο εάν μ’ ένα συγκεκριμένο ποσό ήσουν υποχρεωμένος να εφημερεύεις όσες φορές χρειάζεται και πέραν τούτου, ουδέν.
Θυμίζω σε κάποιους ότι ανάλογη πρόταση είχαμε κάνει, με πρόταση του Βαρνάβα. Το μνημονεύω για να τον συνετώ και όχι επειδή ήταν λάθος η πρότασή του, αφού ούτε τότε ούτε τώρα το νομοθετημένο είναι επίδομα.

Τελικά, αν οι υποδείξεις της άλλης άποψης γίνουν αποδεκτές απ’ την κυβέρνηση, τότε:
i. Θα επανέλθουμε στις απίθανες διαμάχες και καθυστέρηση πληρωμής κουτσουρεμένων εφημεριών, που μας οδήγησαν στις γνωστές επισχέσεις εργασίας, και

ii. Πρωτοτυπώντας, θα επιστρέψουμε χρήματα στον κρατικό προϋπολογισμό και θα υπηρετήσουμε με τον καλύτερο τρόπο το Μνημόνιο.

Και καταλήγω, προς άρση κάθε παρεξήγησης:

Εάν μου ζητηθεί να διαλέξω ανάμεσα στην πληρωμή εφημεριών από τον κρατικό προϋπολογισμό ή το νοσοκομείο, επιλέγω τον κρατικό προϋπολογισμό. Όταν όμως μου ζητηθεί μεταξύ νοσοκομείου και της μη πληρωμής, προτιμώ το νοσοκομείο.

Αυτή είναι η μόνη θέση που εξυπηρετεί το σύνολο των νοσοκομειακών γιατρών τώρα, αλλά και εξασφαλίζει το εισόδημά μας από τις εφημερίες τα επόμενα δύσκολα χρόνια της επιτήρησης, που πρέπει ν’ αγωνιστούμε να είναι όσο το δυνατόν λιγότερα.

Εάν επικρατήσει η τακτική των επικίνδυνων συντρόφων μας και αλλάξει ή δεν υλοποιηθεί ως έχει το αρ. 4 του Ν.3868, θα έχουμε κάνει μια ωραία πάσα στον κ. Παπακωνσταντίνου, τον κ. Λοβέρδο και τους συνεργάτες τους, και θα έχουμε βλάψει μόνοι μας τους εαυτούς μας και συγχρόνως θα αποσταθεροποιήσουμε πάλι τη λειτουργία των νοσοκομείων, ζημιώνοντας τα πιο φτωχά στρώματα της κοινωνίας που προστρέχουν στο δημόσιο σύστημα υγείας ενισχύοντας έμμεσα τον ιδιωτικό τομέα της υγείας, που καμωνόμαστε ότι τον αντιπαλεύουμε.

ΗΡΘΑΝ ΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ!!

Χαρές και πανηγύρια ανά το Πανελλήνιο από την άφιξη των εμβολίων της γρίππης στην παγωμένη Ευρώπη της κρίσης...

... όχι, έτσι θα ξεκινούσε την είδηση γνωστό τηλεοπτικό κανάλι κι όχι εμείς που κάθε χρόνο τραβάμε τα πάνδεινα την εποχή των εμβολίων του λαού (κατά το μπάνια του λαού). Παρά τις φήμες για τα μπερδέματα με τη γρίππη των χοίρων, τις εταιρείες, τον FDA και διάφορα άλλα, τα εμβόλια είναι εδώ νωρίτερα από κάθε άλλη φορά και μάλιστα μαζί και με ποσότητες παιδικών! Ελπίζουμε φέτος να μην έχουμε παραστάσεις ιλαροτραγωδίας στα Φαρμακεία μας με λίστες αναμονής, παρακάλια, απειλές και στο τέλος.. πέταμα ποσοτήτων κάθε Μάιο.

Φέτος όμως, που φαίνεται ότι δε θα έχουμε τέτοια φαινόμενα, είναι σειρά των Φαρμακοποιών να σταθούν στο ύψος των περιστάσεων και μέσα από τα συνήθη νεφελώδη δημοσιεύματα και αναλογιζόμενοι την επιστημονική τους ευθύνη, να καθοδηγήσουν σωστά τις ομάδες υψηλού κινδύνου στον απαραίτητο εμβολιασμό. Είναι γνωστή άλλωστε η συνήθεια των Ελλήνων στις θεωρίες συνομωσίας και έχουμε ήδη μεταπηδήσει από τον περσινό πανικό στη φετινή "σνομπ" αντιμετώπιση: "σιγά μην κάνω εμβόλιο που βάζουν μέσα νεράκι"!

Το στοίχημά μας φέτος πρέπει να είναι η υπευθυνότητα...
(άλλωστε αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος να αποδεικνύουμε καθημερινά ότι δεν πληρωνόμαστε για να "κατεβάζουμε" κουτάκια, αλλά για να συμμετέχουμε στην αλυσίδα πρωτοβάθμιας υγείας, έτσι δε θέλουμε;)

ΠΗΓΗ: farmakopoioi.blogspot.com

Στον αέρα (;) η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση

Στον αέρα βρίσκεται η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση, με τους υπουργούς να διαπληκτίζονται, τις εταιρείες να εμποδίζουν την εφαρμογή της και τα διάφορα κυκλώματα μέσα και γύρω από τη διοίκηση να μη θέλουν να εφαρμοστεί κανένα σύστημα.

Η τοποθέτηση του πρωθυπουργού (όπως και του Γ. Παπακωνσταντίνου) περί περιστολής των δαπανών στην υγεία θα είναι κενή περιεχομένου, αφού ένα ολόκληρο σύστημα λειτουργεί ώστε να μη γίνει απολύτως τίποτα. Επιδίωξη είναι ή να μην υπάρξει κανένα σύστημα ή, αν κάποιο υπάρξει, να θαφτεί μέσα στην απεραντολογία περί τεχνικών προβλημάτων.

Η νέα υπουργός Απασχόλησης Λούκα Κατσέλη και ο Ανδρέας Λοβέρδος βρίσκονται «στα μαχαίρια» για το θέμα, με τον Γ. Κουτρουμάνη και την Αθ. Δρέττα να «τραβάνε τα μαλλιά τους», αφού είναι εκτεθειμένοι στον ίδιο τον πρωθυπουργό.

Η υπόσχεση που δόθηκε στον πρωθυπουργό Γ. Παπανδρέου από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργεί ου Απασχόλησης (Α. Λοβέρδος, Γ. Κουτρουμάνης, Αθ. Δρέττα), ότι στις αρχές Οκτωβρίου 2010 θα λειτουργήσει το πιλοτικό πρόγραμμα της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, μπορεί να μείνει κενό γράμμα.

Κι αυτό παρά το γεγονός ότι το πιλοτικό σύστημα υπάρχει, έχει ήδη παρουσιαστεί σε διοικητές Ασφαλιστικών Ταμείων, ενώ έχουν εκφράσει όλοι οι εμπλεκόμενοι την ικανοποίηση τους για την αποτελεσματικότητα του. Ετοιμάστηκε με πρωτοβουλία της γ.γ. του υπουργείου Αθ. Δρέττα, στην οποία όμως πλέον ασκούνται πιέσεις να αποσύρει το σύστημα με διάφορες δικαιολογίες.

Η νέα υπουργός Απασχόλησης κ. Λούκα Κατσέλη διαμήνυσε ότι θα ετοιμαστεί νέο σύστημα για την Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση. Ο Ανδρέας Λοβέρδος (νυν υπουργός Υγείας και πρώην Απασχόλησης) τηλεφώνησε στον πρωθυπουργό ότι αν ακυρωθούν τα έως σήμερα βήματα, δεν θα μπορέσουν να μαζευτούν οι τεράστιες δαπάνες στην υγεία και βεβαίως στα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Όμως το νέο σχέδιο της κ. Κατσέλη δεν είναι το μοναδικό πρόβλημα. Με το που εκδηλώθηκε η πρόθεση της κυβέρνησης να δημιουργηθεί Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση, όλα τα κυκλώματα δραστηριοποιήθηκαν.

Η κυβέρνηση διά των Λοβέρδου - Κουτρουμάνη δεσμεύτηκε ότι τον περασμένο Μάιο θα λειτουργούσε ένα τέτοιο σύστημα. Η κ. Κατσέλη, ως υπουργός Ανάπτυξης τότε, δεσμεύτηκε ότι θα ετοιμάσει ένα παρόμοιο σύστημα. Στο τέλος της άνοιξης μέσω της Κοινωνίας της Πληροφορίας ξεκίνησε ένας διαγωνισμός για να κατασκευαστεί ένα πρόγραμμα-πιλότος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Όταν ανέλαβε η κ. Δρέττα ως γ.γ. του υπουργείου, με δική της πρωτοβουλία δημιουργήθηκε πιλοτικό πρόγραμμα το οποίο θα μπορούσε να λειτουργήσει από τις αρχές Αυγούστου. Ετοιμάστηκε από ανθρώπους που είχαν φτιάξει και το Μητρώο των Δημοσίων Υπάλληλων το 2001, το οποίο όμως τότε πετάχτηκε, αφού το πολέμησε η ΑΔΕΔΥ.

Και σήμερα είναι πολλοί οι εμπλεκόμενοι παράγοντες που επενέβησαν, με αποτέλεσμα να μην έχει τεθεί ακόμα σε λειτουργία το πρόγραμμα - πιλότος. Για έναν περίεργο λόγο (που μυρίζει ανταγωνισμούς) οι δημιουργοί του κρατούνται στο περιθώριο.

Στο τέλος Αυγούστου ολοκληρώθηκε και ο διαγωνισμός της Κοινωνίας της Πληροφορίας, τον οποίο κέρδισε μια συγκεκριμένη εταιρεία η οποία άρχισε να δημιουργεί ένα ακόμα πιλοτικό πρόγραμμα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Ό,τι ετοιμαστεί θα μπορεί να δοκιμαστεί στις αρχές του επομένου έτους.

Όλο αυτό το διάστημα έχουν εμπλακεί διάφοροι παράγοντες, σύμβουλοι, συνεργάτες, ειδικοί ή δήθεν ειδικοί. Όλο αυτό το αλαλούμ έχει αποτέλεσμα να μην τεθεί σε λειτουργία το υπάρχον πιλοτικό σύστημα. Το μόνο που εφαρμόζεται είναι το... σκανάρισμα των συνταγών, ένα σύστημα που στοιχίζει εκατομμύρια ευρώ, χωρίς κανένα όφελος.

Η περιστολή δαπανών στο χώρο της υγείας -όπως τουλάχιστον το εμφανίζουν τα Ασφαλιστικά Ταμεία- οφείλεται περισσότερο στο φόβο των γιατρών από την εφορία (λόγω των ελέγχων) παρά σε οποιοδήποτε μέτρο περιορισμού δαπανών σε νοσοκομεία και Ασφαλιστικά Ταμεία.

Μένει και πάλι στον Γιώργο Παπανδρέου ποιος του λέει τι και για ποιο λόγο.

Η ιστορία θυμίζει το Μητρώο Δημοσίων Υπαλλήλων του 2001. Τότε που έπειτα από προστριβές ετοιμάστηκε το Μητρώο ασφαλισμένων στο (στενό) Δημόσιο από τον ΕΟΦ, αλλά παρ’ όλα αυτά, το Μητρώο πετάχτηκε στο καλάθι των άχρηστων.
Η ιστορία επαναλαμβάνεται;”