Τι σήμερα τι αύριο τι τώρα;


 της ΕΥΓΕΝΙΑΣ ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΥ
Τι σήμερα τι αύριο τι τώρα
αφού δε γίνεται μαζί να ζήσουμε
κι αφού μας πήρε πια η κατηφόρα
καλύτερα από τώρα να χωρίσουμε
αφού δε γίνεται μαζί να ζήσουμε(Γεράσιμος ΤσάκαλοςΒασίλης Τσιτσάνης)

        Αυτό το τραγούδι ταιριάζει  γάντι στις τελευταίες εξελίξεις στο χώρο της Υγείας γενικά και στο ΕΣΥ ειδικά. Στα όριά τους βρίσκονται τα προγράμματα εφημερίας σε πολλά νοσοκομεία της χώρας επειδή δεν πληρώθηκαν οι εφημερίες του Γενάρη και Φλεβάρη .Η αξιοπιστία των υποσχέσεων της ηγεσίας του υπουργείου μας πάει περίπατο. Ο «μηχανισμός στήριξης» της ΕΕ και του ΔΝΤ μας βυθίζει σε εξαθλίωση και απόγνωση. Για τι δεν προβλημάτισε την υπουργό μας η αξιοπρεπή και υπεύθυνη στάση των παθολόγων του Νοσοκομείου Λευκάδας, που προτίμησαν να παραιτηθούν παρά να συναινέσουν και να καταστούν συνένοχοι στην εγκληματική ,για τους ασθενείς, περικοπή εφημεριών που επιχειρεί η Διοίκηση του Νοσοκομείου Λευκάδας; Οι λιτοδίαιτες συνταγές  και η προτροπή για περιορισμό των εφημερευόντων στο νοσοκομείο ΚΑΤ δεν μπορεί παρά να μας ωθήσει σε μαύρες σκέψεις. Σε νοσοκομείο πρώτης γραμμής με πολλές εισαγωγές και πολλά προβλήματα που σχετίζονται με την φανερή έλλειψη προσωπικού είναι  επικίνδυνο να καλύψουν τις μικρές  εφημερίες  μόνο οι ειδικευόμενοι. Ο κάθε  ένας ασθενής αποτελεί μία διαφορετική περίπτωση .Δεν είναι μία μηχανή την οποίαν όποτε θέλεις την σταματάς και όποτε θέλεις την βάζεις μπρός. Παρουσιάζει επιπλοκές και ζητάει μόνιμη επαγρύπνηση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. Έχει πληρώσει πολύ ακριβά την  ασφάλιση του και όταν φτάνει στην ανάγκη και στο νοσοκομείο το μόνο που εισπράττει είναι μία απόλυτη απαξίωση. Το σύστημα τον φτύνει αντί να τον βοηθήσει. Κοκορεύονταν η υπουργός μας ότι  κατά 30% ο κόσμος ξαναγύρισε στο ΕΣΥ (9ο συνέδριο HealthWorld του Ελληνοαμερικανικού Εμπορικού Επιμελητηρίου 21.04.2010.)αλλά δεν το μεταφράζει σωστά. Ο λόγος είναι μόνο οικονομικός και όχι μία απότομη αναβάθμιση και βελτίωση  των υπηρεσιών του ΕΣΥ και κατ επέκταση  μία αναγνώριση  των υπηρεσιών του.  
    Η κυβέρνηση θέλει να επιβάλει τα μέτρα λιτότητας. Ζητάει ομοψυχία και υπακοή στα πλαίσια «εθνικής ανάγκης» και «εθνικής ενότητας». Ο τομέας της δημόσιας υγείας ήταν ο εύστοχος τρόπος εξοικονόμησης ;Αντί να βάλει σαν στόχο την αναβάθμιση των υπηρεσιών του ΕΣΥ επέλεξε τις περικοπές; Για τι; Με π…. δεν βάφεις αυγά λέει ένα λαϊκό ρητό. Δηλώνει η υπουργός μας  ότι η Υγεία σαν δημόσιο κοινωνικό αγαθό είναι στην καρδιά του κοινωνικού κράτους αλλά το κράτος την ρίχνει στα σκουπίδια. Δεσμεύτηκε  για την αναγέννηση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, για ενιαία δομή, δωρεάν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες αλλά μείωσε την κρατική χρηματοδότηση .Για τι καταδικάζει την δημόσια υγεία σε κατάρρευση; Για τι αποφάσισε την περικοπή  λειτουργικών δαπανών κατά 2/3 και μείωσε τους μισθούς σε όλο το προσωπικό; Ο εφιάλτης των μέτρων που μας επιβάλει το Δ.Ν.Τ. και η  βιασύνη στην εφαρμογή αυτών δείχνει ότι ο τελευταίος που θα ερωτηθεί είναι ο έλληνας ασθενής. Στην πλάτη του παίζεται το παιχνίδι της εξοικονόμησης πόρων. Το τραγούδι αναφέρεται σε ασυμφωνία χαρακτήρων .
                Τι σήμερα τι αύριο τι τώρα/δεν γίνεται μαζί να ζήσουμε. Εξαντλήσαμε κάθε περίπτωση συμβίωσης. Μας πήρε πια η κατηφόρα! Καλύτερα να χωρίσουμε αφού δεν γίνεται μαζί να ζήσουμε!;

ΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΚΑΙ ΤΑ ΕΛΑΤΤΩΜΑΤΑ ΤΟΥΣ

της ΕΥΓΕΝΙΑ ΗΛΙΟΠΟΥΛΟΥ

Οι γιατροί έχουν δύο διαφορετικούς γραφικούς χαρακτήρες: ένα τρομερά δυσανάγνωστο για τις συνταγές και έναν καθαρό και ευανάγνωστο για τους λογαριασμούς τους –Α. Σοπενχάουερ

Νέος φιλόδοξος και αδίστακτος. Έχει ενέργεια.. Έχει και δύο παιδιά. Η πρώτη του φροντίδα, μόλις έφτασε στο καινούργιο νοσοκομείο, ήταν να βρει χώρους. Να γκρεμίσει ότι κάνανε άλλοι. Να πετάξει στα σκουπίδια όλα τα αρχεία Να κάνει λίστα. Με αυτά που θέλει. Να του αγοράσει το νοσοκομείο. Έριξε μία ματιά αρπακτικού .Στην καινούργια κλινική. Ζύγισε το προσωπικό. Του άρεσε η καρέκλα της προϊσταμένης του. Την πήρε με το έτσι θέλω. Χωρίς να την ζητήσει. Ευγενικά Με το χαμόγελο στα χείλη. Ζήτησε επιπλέον χρόνο χειρουργείου. Να εκμεταλλευτεί κάθε γωνία. Να δείξει έργο. Να τον δούνε πόσο δραστήριος είναι .Να τον προτιμήσουνε.

Σήμερα θέλει να προλάβει. Δέκα χειρουργεία έβαλε σήμερα. Με τοπική αναισθησία. Δέκα ασθενείς σε μιάμιση ώρα. Ενενήντα λεπτά. Μέτρησε τους σπίλους και έκανε το σύνολο. Καλό μεροκάματο. Έβγαλε την ψυχή του ειδικευόμενου. Όλη η χαρτούρα, οι γνωματεύσεις, τα παραπεμπτικά για ιστολογική εξέταση, η αντιβίωση. Κράτησε για τον εαυτό το εύκολο και το αυτονόητο: τις οδηγίες και το φακελάκι. Οι νοσηλεύτριες τον κοιτούσαν με πίκρα και αγανάκτηση. Τους θύμιζε έναν καρχαρία που ορμάει μέσα στα κύματα. Ορεξάτος να κατασπαράξει τα θύματά του. Δεν τον αποδοκιμάσανε επειδή δεν μπορούσανε. Νέος διευθυντής είναι. Έχει και το μαχαίρι και το πεπόνι. Αποφασίζει. Διατάζει. Αυτός σπούδασε τόσα χρόνια. Ξέρει

Αυτό που δεν σπούδασε και έπρεπε να του είχανε μάθει από το σπίτι του ήταν πώς να συμπεριφέρεται με τρόπο. Πώς να προβάλει την ιδιότητά του. Η δηκτικότητα του θυμίζει δικτάτορα. Κυνικός και είρωνας. Με επιφανειακή ευγένεια και τυπικότητα τους βάζει όλους να κάνουν δουλεία νοσοκόμου. Το ύφος και το στυλ του Δεν εκπαιδεύτηκε στο πως να απευθύνεται ευγενικά στον νέο συνάδελφο. Πώς να επιβάλει το ήθος και την αξιοπρέπεια αφού δεν τα κατέχει; Την χειρουργική την φέρνει στα μέτρα του. Δεν τον νοιάζει αν ο ασθενής πονάει και αν ταλαιπωρείται. Τα παυσίπονα δεν ανήκουν στο ιατρικό του προβληματισμό.

Εκεί που την πατάει είναι τα ψιλά γράμματα Η βιασύνη του να βγάλει τα χειρουργεία τον κάνει να ξεχάσει και την ασηψία και την αντισηψία. Μέσα σε ένα χώρο που δεν είναι χειρουργείο. Το γραφείο του.Δεν καθαρίστηκε και ούτε απολυμάνθηκε .Δεν πληροί τις προδιαγραφές ενός εξειδικευμένου αποστειρωμένου περιβάλλοντος. Ο φιλόδοξος χειρουργός ΄΄ μεγαλουργεί ΄΄. Αφαιρεί ’’στο φτερό’ σπίλους. Στο ΄΄ όρθιο ΄΄ αφού δεν υπάρχει εξεταστική κλίνη. Ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται επειδή δεν ξέρει. Ότι αυτό που εκτελείται στο σώμα του. Είναι δουλεία του ποδαριού..

Διαβούλευση για τις φάσεις υλοποίησης της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης


Η Γενική Γραμματεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων, με τη συνεργασία του γραφείου του Πρωθυπουργού και μετά την ολοκλήρωση της διαβούλευσης από την ΓΓΕ, ανέλαβε το σχεδιασμό του έργου της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, στο πλαίσιο εφαρμογής του Επιχειρησιακού Σχεδίου Μηχανοργάνωσης της ΓΓΚΑ και της προγραμματικής συμφωνίας που έχει υπογράψει με την ΚτΠ ΑΕ.
Τα έργα αφορούν σε δράσεις τεχνολογικού και επιχειρησιακού επιπέδου (έργα ΤΠΕ και κατάλληλες οργανωτικές, θεσμικές και νομοθετικές παρεμβάσεις) οι οποίες στοχεύουν στη βελτίωση της λειτουργικότητας των ασφαλιστικών ταμείων, στην περιστολή των δαπανών και στη βελτίωση των υπηρεσιών που προσφέρονται στους Έλληνες πολίτες.
Η εισαγωγή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, πέρα από τα προφανή οφέλη που θα επιφέρει λόγω της αντιμετώπισης χρόνιων σημαντικών θεμάτων που αφορούν στους:

πολίτες (μεγάλες αναμονές, πολλαπλές επισκέψεις, άσκοπες δαπάνες, λάθη στις συνταγές,ασαφείς οδηγίες λήψης φαρμάκων),
επαγγελματίες (ιατροί και φαρμακοποιοί ,φόρτος εργασίας, πιέσεις από τους ασθενείς, αντιδεοντολογικές πρακτικές), 
δημόσιους οργανισμούς στην άσκηση των καθηκόντων τους (αύξηση της γραφειοκρατίας, έλλειψη διαφάνειας, φαινόμενα διαφθοράς, έλλειψη δεδομένων και αδυναμία εφαρμογής πολιτικών), 
και δημιουργούν κενά που αξιοποιούνται για παράνομα κέρδη σε βάρος του δημοσίου συμφέροντος (πλαστές συνταγές, υπερσυνταγογράφηση, κτλ), θα αποτελέσει το θεμέλιο για άλλες μεγάλες μεταρρυθμίσεις που θα οδηγήσουν την Υγεία και την Κοινωνική Ασφάλιση σε μια νέα εποχή. Μια εποχή με επίκεντρο τον Πολίτη.



Λαμβάνοντας υπόψη τη διεθνή εμπειρία, τις προτάσεις που κατατέθηκαν στην Γενική Γραμματεία Εμπορίου μέσω πρόσκλησης στο opengov και τις μέχρι σήμερα σχετικές δράσεις στο χώρο της Κοινωνικής Ασφάλισης (σάρωση χειρόγραφων συνταγών από το ΙΚΑ, εφαρμογές ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από τον ΟΠΑΔ και τον Οίκο του Ναύτη, ΕΥΔΑΠ,) ο σχεδιασμός του έργου της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης προβλέπει την υλοποίησή του, ως εξής:

1η Φάση. Υλοποίηση έργου χρηματοδοτούμενου από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα της Διοικητικής Μεταρρύθμισης, το οποίο θα έχει ως κύριο αντικείμενο τη δημιουργία των απαραίτητων δομών, υποδομών και υπηρεσιών (σύμφωνα με ανοικτά και διεθνή πρότυπα) για την υποστήριξη της Επιχειρησιακής Λειτουργίας του κυρίως έργου της «Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης» (2η Φάση).

Το έργο θα υλοποιηθεί μέσω της ΚτΠ ΑΕ σύμφωνα με τις προβλεπόμενες διαδικασίες. Σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα του έργου προβλέπεται η εφαρμογή του να ξεκινήσει το Φθινόπωρο του 2010.


Ενδεικτικά θα περιλαμβάνει τις παρακάτω δράσεις:
Ανάπτυξη και υποστήριξη εφαρμογής καταχώρισης και εκτέλεσης ηλεκτρονικών συνταγών και παραπεμπτικών ως πρώτο επίπεδο διεπαφής μεταξύ των εμπλεκομένων χρηστών (ιατρών, ασθενών, φαρμακοποιών).
Κατάρτιση μελετών για κρίσιμα θέματα της επιχειρησιακής λειτουργίας της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (προστασία προσωπικών δεδομένων, οριστικοποίηση μητρώων, θεσμικό πλαίσιο κλπ).
Προβολή και δημοσιότητα της δράσης σε τοπικό και εθνικό επίπεδο. Ευαισθητοποίηση και ενημέρωση των εμπλεκόμενων φορέων που θα κληθούν να υποστηρίξουν την εφαρμογή του κυρίως έργου της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.


2η Φάση. Υλοποίηση έργου, χρηματοδοτούμενο από το Επιχειρησιακό Πρόγραμμα της Ψηφιακής Σύγκλισης, το οποίο θα έχει ως κύριο αντικείμενο τη δημιουργία και λειτουργία ‘καθολικού’ Συστήματος «Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης». Το έργο θα υλοποιηθεί μέσω της ΚτΠ ΑΕ με τη διαδικασία του ανοικτού διεθνή διαγωνισμού, ο οποίος σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα και της 1ης Φάσης προβλέπεται ότι θα δημοσιοποιηθεί το φθινόπωρο του 2010. Το έργο θα περιλαμβάνει ενδεικτικά τα εξής:
Υλοποίηση όλων των διαδικασιών που αφορούν στη δημιουργία, εκτέλεση, διαχείριση, έλεγχο, εκκαθάριση, πληρωμή και παρακολούθηση συνταγών φαρμάκων και παραπεμπτικών ιατρικών πράξεων, βάση του νέου θεσμικού πλαισίου, της τεχνογνωσίας και των προδιαγραφών που θα προκύψουν από το προαναφερθέν έργο της πρώτης φάσης.
  • Υλοποίηση επιπλέον διαδικασιών όπως αυτόματου ελέγχου φαρμάκων (δοσολογίες – αλληλεπιδράσεις φαρμάκων κτλ).
  • Υλοποίηση εργαλείων υποβοήθησης της κλινικής απόφασης (Clinical support decision tools).
  • Χρήση του συστήματος μέσω PKI-based smart cards.
  • Προτυποποίηση της ψηφιακής μορφής καταχώρισης των ιατρικών πράξεων.
  • Προτυποποίηση των διεπαφών (API’s) του ηλεκτρονικού συνταγολογίου για ενσωμάτωση σε ηλεκτρονικά αρχεία ασθενών, τα οποία θα αποτελέσουν τη φυσική επέκταση του παρόντος έργου.
  • Προτυποποίηση των διεπαφών για άλλους χρήστες (πχ ΕΣΔΥ, πανεπιστημιακές σχολές κοκ).
  • Χρήση ευφυών συστημάτων για την παροχή στατιστικών αναλύσεων και αναφορών προς τους ΦΚΑ και το Υπουργείο ΕΚΑ.
H   προθεσμία για την υποβολή σχολίων για τις φάσεις  υλοποίησης του Ηλεκτρονικού Συστήματος Συνταγογράφησης είναι η 27η Απριλίου 2010

Hospital – Ελεύθερο Λογισμικό Ηλεκτρονικού Ιατρικού Φακέλου (EMR) και Oργάνωσης Νοσοκομείου


Το πρόβλημα
Σήμερα, παρόλο που με τα διάφορα επιχειρησιακά προγράμματα (Κοινωνία της πληροφορίας κλπ) έχει προχωρήσει αρκετά η μηχανογράφηση των νοσοκομείων, αρκετά νοσοκομεία δε διαθέτουν λειτουργικό σύστημα ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου, ή διαθέτουν σύστημα πληροφορικής μόνο για το διοικητικό κομμάτι τους. Επιπλέον αρκετά Κέντρα Υγείας δε διαθέτουν αντίστοιχες υποδομές. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την υποβάθμιση του επιπέδου της παρεχόμενης περίθαλψης αλλά και την αύξηση του οικονομικού κόστους.
Επίσης, η έλλειψη μηχανογράφησης κάποιων νοσοκομείων έχει ως αποτέλεσμα να υπάρχουν φαινόμενα κακής διαχείρισης ιατρικού υλικού και εξοπλισμού με σημαντικό οικονομικό κόστος.
Το Hospital
Το Hospital είναι ένα ελεύθερο Σύστημα Ηλεκτρονικού Ιατρικού Φακέλου ανοικτού κώδικα με δυνατότητες κλιμάκωσης και μπορεί, με ελάχιστο κόστος, να προσφέρει μία ποιοτική λύση στον τομέα αυτό. Το λογισμικό υλοποιείται ως άρθρωμα (module) το οποίο εκτελείται μέσα στο επίσης ανοικτού κώδικα σύστημα Διαχείρισης Επιχειρησιακών Πόρων openERP . Σε συνδυασμό με το openERP λοιπόν μπορεί να αποτελέσει μία πλήρη λύση μηχανογράφησης (προμήθειες, διαχείριση αποθήκης, διαχείριση προσωπικού).
Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του Συστήματος Υγείας της κάθε χώρας, απαιτείται η αναμόρφωση του λογισμικού Ιατρικού Φακέλου για να μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά. Αυτό το κενό ακριβώς φιλοδοξεί να καλύψει το Hospital στην κατηγορία των EMR ανοικτού κώδικα στην Ελλάδα.
Μοντέλο ανάπτυξης/υλοποίησης:
  1. Εγκατάσταση σε Νοσοκομεία και υποστήριξη από τα Τμήματα Πληροφορικής τους.
  2. Παροχή ως υπηρεσία (Software as a service, SaaS) από τις Δ.Υ.ΠΕ. σε Κέντρα Υγείας, μέσω του ΣΥΖΕΥΞΙΣ.
  3. Παροχή σε όσα αγροτικά ιατρεία υπάρχει η υποδομή (δίκτυο και υπολογιστής) πάλι ως υπηρεσία.
Το μοντέλο ανάπτυξης που ακολουθεί το Ηospital είναι αυτό του λογισμικού ανοικτού κώδικα (open source). Το μοντέλο αυτό στηρίζεται στη συνεχή, από κοινού ανάπτυξη προγραμμάτων μέ χρήση συνεργατικών εργαλείων ανάπτυξης. Το αποτέλεσμα του πηγαίου κώδικα διανέμεται ελεύθερα για χρήση και παραμετροποίηση.
Το μοντέλο αυτό μπορεί ως ένα βαθμό να αποτρέψει σχεδιαστικά λάθη, διότι οι προδιαγραφές δεν καθορίζονται από τον εκάστοτε decision-maker/manager αλλά από τους ίδιους τους χρήστες με βάση την εμπειρία χρήσης. Επιπροσθέτως επειδή το πρόγραμμα έχει υλοποιηθεί αποκλειστικά με χρήση τεχνολογιών ανοικτού κώδικα δεν υπάρχουν οικονομικοί περιορισμοί σε μία ενδεχόμενη κλιμάκωσή του.
Εξοικονόμηση πόρων
  • Λιγότερο χαρτί (ιατρικός φάκελος/αρχείο, παραπεμπτικά, εξετάσεις). Επίσης για τον ίδιο λόγο είναι και ιδιαίτερα οικολογικό.
  • Κέρδος χρόνου από τους ιατρούς που έχουν άμεση πρόσβαση στο ιατρικό ιστορικό. Επομένως διαθέτουν πιο πολύ χρόνο για εξέταση ασθενών.
  • Απομακρυσμένη σύνδεση Κέντρων Υγείας στο κεντρικό νοσοκομείο για λήψη αποτελεσμάτων εξετάσεων, χωρίς ανάγκη μετακίνησης.
  • Αποτελεσματική διαχείριση αποθήκης, αναλωσίμων.
  • Το πρόγραμμα διατίθεται δωρεάν (δε χρειάζεται πληρωμή για την αγορά του).
  • Η πρόσβαση στο πρόγραμμα μπορεί να γίνει και μέσω web interface οπότε δε χρειάζεται εγκατάσταση κάποιου προγράμματος με υπολογιστικές απαιτήσεις. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αξιοποιηθούν υπάρχοντες παλαιοί υπολογιστές.
  • Αποτελεσματική αξιοποίηση του υπάρχοντος προσωπικού πληροφορικής του χώρου υγείας και των γνώσεών τους.
Προοπτικές εξέλιξης
Η αρχιτεκτονική του συστήματος είναι αρθρωτή επομένως ευνοούνται μελλοντικές τροποποιήσεις & παραμετροποίηση. Μία πιθανή μελλοντική εξέλιξη είναι η διασύνδεση με το σχεδιαζόμενο σύστημα συνταγογράφησης. Επίσης με βάση τα δεδομένα που θα συγκεντρωθούν μπορεί να γίνει εξαγωγή δεικτών (Ημερήσιο κόστος νοσηλείας, Μέσο κόστος νοσηλείας ασθενών, Φαρμακευτική κατανάλωση συνολικά ή κατά τομέα ή κλινική, ποσοστό κάλυψης κλινών, Μέση διάρκεια νοσηλείας, Κόστος κλίνης). Με βάση τους δείκτες αυτούς στη συνέχεια η διοίκηση μπορεί να προγραμματίσει τους τρόπους βέλτιστης λειτουργίας και ελέγχου του κόστους.
Λογισμικό Ανοικτού Κώδικα στην Υγεία; Η κατάσταση στις άλλες χώρες;
Σε αρκετές χώρες το λογισμικό ανοικτού κώδικα έχει υιοθετηθεί στον χώρο της υγείας και τα αποτελέσματα ήταν πολύ ενθαρυντικά. Ενδεικτικά μπορεί να αναφερθούν αντίστοιχες κινήσεις και τα αποτελέσματά τους στις Ηνωμένες Πολιτείες στην έκθεση της Αμερικανικής Εταιρίας Ιατρικής Πληροφορικής(AMIA):http://www.amia.org/files/Final-OS-WG%20White%20Paper_11_19_08.pdf

Λειτουργικά Χαρακτηριστικά Hospital:
  • Ιδιαίτερη έμφαση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
  • Ενδιαφέρον για τα κοινωνικο-οικονομικά στοιχεία του ασθενούς (βιοτικό επίπεδο, μόρφωση κλπ) και τον τρόπο ζωής του.
  • Διεθνή πρότυπα κωδικοποίησης Νόσων/Διαγνώσεων και ιατρικών διαδικασιών (ICD-10 στα Ελληνικά / ICD-10-PCS στα αγγλικά)
  • Λύση για 100% ηλεκτρονική διαχείριση των ασθενών
  • Διαχείριση ασθενών (δημιουργία, επισκέψεις / εισαγωγές)
  • Ιατρικό Ιστορικό ασθενών (εμβολιασμοί, κληρονομικές ασθένειες, αλλεργίες, φαρμακευτικές αγωγές, χειρουργικές επεμβάσεις)
  • Ραντεβού
  • Εκτιμήσεις (εισαγωγή, επίσκεψη, επείγοντα, τηλεφωνικές κλήσεις, περιοδική εξέταση)
  • Διαχείριση Ιατρών
  • Διαχείριση Εργαστηριακών Εξετάσεων με δυνατότητα «Ηλεκτρονικού παραπεμπτικού» εξετάσεων.
  • Ενσωματώνει το Ελληνικό Εθνικό Συνταγολόγιο
  • Σε συνδυασμό με το openERP διαχείριση αποθεμάτων και προμηθειών ιατρικών αναλωσίμων και φαρμάκων
  • Διοικητική υποστήριξη Νοσοκομείου
  • Σχεδιάστηκε με βάση τις ανάγκες των Ελληνικών Νοσοκομείων
  • Ελεύθερο Λογισμικό με άδεια GPL.
Τεχνικά Χαρακτηριστικά Hospital & openERP:

– Γλώσσα προγραμματισμού: Python
– Αποθήκευση δεδομένων: XML & postgreSQL
– Περιβάλλον: Desktop Thin Application & Web based
Επίσης ενσωματώνει όλα την απαραίτητη λειτουργικότητα για
– Ασφάλεια: Υπάρχει ιεραρχημένη διαχείριση προνομίων ακολουθώντας το σύστημα ανάθεσης ρόλων και πλήρης ιχνηλασιμότητα (καταγράφεται κάθε ενέργεια των χρηστών).
– Διεργασίες: Υποστηρίζεται η αποτελεσματική διαχείριση διεργασιών κάθε οργανισμού. Οι διάφορες εγγραφές (ασθενείς, εξετάσεις, διαγνώσεις) διέρχονται από διάφορες φάσεις, και ανατίθενται σε χρήστες.
– Διαλειτουργικότητα: Το openERP παρέχει τις απαραίτητες web-services για πρόσβαση στα δεδομένα του.
– Ώριμο περιβάλλον ανάπτυξης: Το openERP είναι ένα σύστημα μηχανογράφησης που έχει δοκιμαστεί σε πλήθος εγκαταστάσεων και δουλεύει με επιτυχία σε μεγάλους οργανισμούς όπως την Whirlpool, τα Γαλλικά Ταχυδρομεία κ.α.

Περισσότερες πληροφορίες:

Κεντρική σελίδα πληροφοριών: http://hospital.openmed.gr
Ελεύθερη λήψη του λογισμικού: http://hospital.openmed.gr/download/
Ομάδα openmed
Κονταξής Παναγιώτης, Διπλ. Ηλεκτρολόγος Μηχανικός και Μηχανικός Υπολογιστών
Στεφανίδης Ευρυπίδης, Ιατρός, year one house officer, University Hospital Aintree, Liverpool UK
Κονταξή Ευστρατία, Ιατρός, MSc

6 στους 10 Έλληνες πίνουν συστηματικά


Σχεδόν έξι στους δέκα Έλληνες (57%) δηλώνουν στο Ευρωβαρόμετρο ότι καταναλώνουν αλκοόλ από τρεις φορές την εβδομάδα έως και κάθε μέρα. Επιπλέον, σε ποσοστό 28% πίνουν μια φορά την εβδομάδα.

Τα ποσοστά καταγράφονται ανάμεσα στους Έλληνες που δήλωσαν ότι έχουν καταναλώσει αλκοόλ τον τελευταίο μήνα - που ήταν 91% του συνόλου των συμμετεχόντων στην έρευνα.
Την ίδια ώρα, περίπου επτά στους δέκα αναφέρουν οτι πίνουν συνήθως ένα ή δύο ποτά ενώ καταγράφεται ένα ποσοστό 15% Ελλήνων που πίνουν εως και τέσσερα ποτά τη φορά. Ωστόσο, 34% αναφέρουν ότι τον τελευταίο χρόνο υπήρξε τουλάχιστον μια φορά που ήπιαν και παραπάνω από πέντε ποτά.
Και σα να μην έφταναν αυτά, μόλις 5% των Ελλήνων γνώριζαν ποια είναι τα ανώτατα νόμιμα όρια κατανάλωσης αλκοόλ για την οδήγηση. Πρόκειται για το έβδομο χειρότερο ποσοστό στην Ευρώπη των 27.

Η κατάσταση στην Ευρώπη
Σύμφωνα με το Ευρωβαρόμετρο, 88% των Ευρωπαίων δηλώνουν οτι κατανάλωσαν αλκοόλ τον τελευταίο μήνα. Περίπου οι μισοί πίνουν μια έως τρεις φορές την εβδομάδα. Στους πιο δυνατούς... πότες της Ευρώπης περιλαμβάνονται οι Δανοί, οι Σουηδοί και οι Ολλανδοί.  
Οι άνδρες αποδεικνύονται πιο συχνά και γερά «ποτήρια» από τις γυναίκες ενώ στις ηλικίες από 15 έως 24 χρόνων είναι πιο συχνή η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ, κάθε φορά.
Κι ενώ μόνον 27% γνωρίζουν τα ανώτατα όρια νόμιμης κατανάλωσης σχεδόν όλοι δηλώνουν ενήμεροι για τις βλαπτικές συνέπειες του αλκοόλ στην υγεία.

Οι επιπτώσεις του αλκοόλ
Το οινόπνευμα είναι ο τρίτος μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την υγεία στην Ευρώπη. Ευθύνεται για 195.000 θανάτους ετησίως ενώ προκαλεί το 12% των πρόωρων θανάτων στους άνδρες. Υπολογίζεται οτι το κόστος περίθαλψης για προβλήματα που σχετίζονται με το αλκοόλ αγγίζει τα 125 δισεκατομμύρια ευρώ σε ετήσια βάση. 

ΣτΕ: «Από τα φαρμακεία η πώληση συμπληρωμάτων διατροφής»


Από τα φαρμακεία θα πρέπει να διατίθενται τα συμπληρώματα διατροφής, σύμφωνα με απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας (ΣτΕ).

Πρόκειται για την απόφαση 931/ 2010 που έλαβε πριν από μερικές μέρες το Δ' Τμήμα του Συμβουλίου. Συγκεκριμένα, κρίθηκε ότι η υπουργική απόφαση του 2004 που όριζε ότι τα συμπληρώματα διατροφής πωλούνται αποκλειστικά στα φαρμακεία δεν είναι αντίθετη προς τις ευρωπαϊκές διατάξεις περί ελεύθερης διάθεσης στο εμπόριο τέτοιου είδους προιόντων.
Για δικαίωση κάνουν λόγο τα μέλη του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ). Όπως ανακοίνωσε την Πέμπτη ο Σύλλογος, «η υπόθεση αυτή θέτει νέες την απάντησή μας σε όσους διατείνονται το πέρασμα μεγάλου μέρους της ύλης του φαρμακείου στα λεγόμενα πράσινα καταστήματα ή παραφαρμακεία».

Δείτε όλο το κείμενο της αποφάσης του ΣτΕ κάνοντας κλικ στην επικεφαλίδα...

ΑΠΟ
ΤΟΝ Ι.Σ.Α
ΠΡΟΣ
ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥΣ  ΣΥΝΤΑΚΤΕΣ                    Αθήνα, 15.4.10
 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ 

Είδαν το φως της δημοσιότητας δημοσιεύματα αναφερόμενα στις αντιδράσεις επιχειρηματικών συμφερόντων κατά της υπό ψήφιση τροπολογίας που κατέθεσε η πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α., σχετικά με την πρωτοβάθμια περίθαλψη και που φαίνεται να κινείται προς σωστή κατεύθυνση. 
Ο Ι.Σ.Α. δίδει  στη δημοσιότητα τις θέσεις του, όπως αυτές διαβιβάστηκαν εγγράφως στο Υ.Υ.Κ.Α. στις οποίες και εμμένει. 

Καλεί την πολιτική ηγεσία του τόπου, να προστατέψει τη Δημόσια Υγεία, το Ε.Σ.Υ. και να μην επιτρέψει το αγαθό της υγείας να καταστεί εμπόρευμα 
Οφείλει η  επίσημη πολιτεία να προστατέψει  τον Ιδιωτικό τομέα της υγείας από την άλωσή του από τα επιχειρηματικά συμφέροντα και τον΄Ελληνα γιατρό από τον επαγγελματικό του αφανισμό. 
Σύμφωνα με τις θέσεις του  ιατρικού κόσμου, οι Ιατρικές Εταιρείες δεν μπορεί να είναι εμπορικές εταιρείες οποιασδήποτε μορφής. 

Οι  ιατρικές εταιρείες  θα πρέπει να είναι  ΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ, στις οποίες θα συμμετέχουν  αποκλειστικά γιατροί. 
Επιβάλλεται να περιληφθεί στην τροπολογία υποχρέωση  των ολιγοπωλιακών  αλυσίδων Π.Φ.Υ. που  λειτουργούν παραρτήματα, όπως εντός ενός έτους περιοριστούν σε μία μόνο μονάδα, όπως ισχύει και για τους ιδιώτες γιατρούς. 

Περαιτέρω λεπτομέρειες περιέχονται στο επισυναπτόμενο σχετικό έγγραφο του Ι.Σ.Α. προς την Υπουργό Υγείας κ.Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, της 5/2/10. 


Για το Δ.Σ. του Ι.Σ.Α. 

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ 
ΣΩΤ.ΡΗΓΑΚΗΣ                                                               ΓΕΩΡΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ

ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ ΝΟΜΟΥ ΄Αρθρο 13: Ιδιωτικοί φορείς παροχής ιατρικών υπηρεσιών πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

Προς
Την Υπουργό  Υγείας & Κοιν.Αλληλεγγύης                           Αθήνα,   5 /2/2010
Κα Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου                                       Αριθμ.Πρωτ.
Αριστοτέλους 17
10 87 ΑΘΗΝΑ
 
ΘΕΜΑ: ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ ΝΟΜΟΥ
΄Αρθρο 13: Ιδιωτικοί φορείς παροχής ιατρικών υπηρεσιών πρωτοβάθμιας
Φροντίδας Υγείας
 
Αξιότιμη  Κα Υπουργέ,
 
Το Σχέδιο τροπολογίας νόμου του Υ.Υ.Κ.Α. που δόθηκε στους φορείς προς έκφραση  γνώμης, αποσκοπεί στη διευθέτηση συγκεκριμένων εκκρεμοτήτων επείγοντος χαρακτήρα, που προέκυψαν μετά την κατάργηση του επαίσχυντου Π.Δ. 180/2009 και σαφώς κινείται προς σωστή κατεύθυνση. 
Επιδιώκει να ανακόψει την έντονη τάση προς πλήρη  εμπορευματοποίηση του αγαθού της  υγείας και τη διαπιστωμένη ισχυρή ροπή προς εμπορία της ιατρικής. 
Στοχεύει  στο να θέσει τέρμα στα αδηφάγα συμφέροντα που λυμαίνονται το χώρο της Π.Φ.Υ. και όχι μόνο, αλλά και να προστατέψει τη Δημόσια Υγεία από το να ξεπουληθεί ολοκληρωτικά στο επί θύραις ΚΑΡΤΕΛ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ, που δυστυχώς γιγαντώθηκε με τις κατά καιρούς ευλογίες της επίσημης πολιτείας. 
Προσανατολίζεται  στην προστασία του Ιδιωτικού  τομέα της υγείας από την άλωσή του από τα επιχειρηματικά συμφέροντα, αλλά και του ΄Ελληνα γιατρού από τον επαγγελματικό αφανισμό του. 
Επιχειρεί να θέσει ασφαλιστικές δικλείδες προς προστασία της Δημόσιας Υγείας, του Ε.Σ.Υ., των Ελλήνων πολιτών και των Ελλήνων γιατρών. 
Η θέση του  Ι.Σ.Α. και των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας είναι σαφής και  ξεκάθαρη. 

Οι  Ιατρικές Εταιρείες  δεν μπορεί  να είναι εμπορικές  εταιρείες οποιασδήποτε μορφής. 
Οι  ιατρικές εταιρείες θα πρέπει  να είναι ΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ, στις οποίες θα συμμετέχουν αποκλειστικά γιατροί. 
Τούτο δύναται  να συμβεί κατά συνταγματικά ανεκτό τρόπο  και σύμφωνα με τις διατάξεις  που διέπουν την οργάνωση και  λειτουργία άλλων επαγγελμάτων – λειτουργημάτων (κατά το πρότυπο των δικηγορικών εταιρειών), αλλά και αντίστοιχων μορφών οργάνωσης του τομέα της Π.Φ.Υ. σε άλλες χώρες της Ε.Ε. 
Σύμφωνα με την πάγια θέση του ιατρικού σώματος, είναι η μόνη νομική μορφή που συνάδει  προς τη φύση του  ιατρικού λειτουργήματος. 
Ο Ιατρικός κόσμος στη συντριπτική του πλειοψηφία είναι αντίθετος στην:
  • Κατάργηση του ιατρικού λειτουργήματος και στην αλλοίωση της φύσης του ως τέτοιου ή μετατροπής του σε αντικείμενο επιχειρηματικής δραστηριότητας.
  • Μετατροπή της υγείας από οιωνοί κοινωνικό αγαθό, σε εμπόρευμα ή αντικείμενο εμπορίας.

Συμφωνούμε  με την θεσμοθετούμενη απαγόρευση κατοχής πέραν της μίας άδειας ίδρυσης και λειτουργίας φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. καθώς και της σύστασης παραρτημάτων για την παροχή υπηρεσιών Π.Φ.Υ.  ή υπηρεσιών που σχετίζονται με την Π.Φ.Υ. 
Επιβάλλεται να περιληφθεί στην τροπολογία υποχρέωση  των ολιγοπωλιακών  αλυσίδων Π.Φ.Υ. που  λειτουργούν παραρτήματα, όπως εντός ενός έτους  να περιοριστούν σε μία μόνο μονάδα. 
Σημειώνουμε ότι το Π.Δ. 84/2001 προέβλεπε σχετική μεταβατική περίοδο 5 ετών που έληξε την 10.4.06, αλλά με συνεχείς παρατάσεις φθάσαμε αισίως στα 9 χρόνια και μαζί με αυτά πολλαπλασιάστηκαν τα παραρτήματα και τα ελλείμματα των Ασφαλιστικών Ταμείων. 
Η πρόβλεψη στην τροπολογία για την έκδοση Π.Δ., το οποίο θα ρυθμίζει τις ειδικότερες προϋποθέσεις, τους όρους και τις προδιαγραφές λειτουργίας των φορέων Π.Φ.Υ. κρίνεται αναγκαία και απαιτείται να προηγηθεί λεπτομερής και σε βάθος διάλογος με τους ιατρικούς φορείς, ώστε να μη προκύψουν ανάλογες δυσλειτουργίες που παρατηρήθηκαν με την εφαρμογή του Π.Δ. 84/2001. 
Κυρία Υπουργέ, 
Στη συνάντηση εκπροσώπων των ιατρικών φορέων της 1.2.2010 Σας επιδόσαμε  Σχέδιο Νόμου για  την Λειτουργία Φορέων Π.Φ.Υ. που προσυπρογράφουν οι Ιατρικοί Σύλλογοι Αθηνών, Θεσσαλονίκης και Πειραιώς. 
Το Σχέδιο αυτό ανταποκρίνεται στις πάγιες θέσεις της συντριπτικής πλειοψηφίας του  ιατρικού κόσμου, στη Συνταγματική επιταγή περί μέριμνας του κράτους  για την προστασία της υγείας των πολιτών, αλλά και σύμφωνα με τα όσα προβλέπονται στο άρθρο 152 της συνθήκης ίδρυσης της Ε.Ε. και της οδηγίας BOLKENSTEIN. 

Θεωρούμε  χρέος μας να Σας επισημάνουμε ότι, ενώ ως διαφαίνεται, κοινός μας  στόχος είναι η ανακοπή της  ροπής προς εμπορία του αγαθού της υγείας, ελλοχεύει ο κίνδυνος αν δεν κλείσουμε ερμητικά την πόρτα στα ποικίλα συμφέροντα που αντιστρατεύονται κάθε προσπάθεια να μπει τάξη στην Π.Φ.Υ., να συνεχίσουν να αλωνίζουν στον ευαίσθητο αυτό χώρο της Δημόσιας Υγείας, εισχωρώντας ανενόχλητα από το παράθυρο και με τη βούλα του νόμου. 

Και γινόμαστε σαφείς, τυχόν συνέχιση προηγούμενων πολιτικών επιλογών για την λειτουργία των ιατρικών εταιρειών  υπό τη νομική μορφή  κεφαλαιουχικών και  μη κεφαλαιουχικών εταιρειών, παρέχει, όπως έχει δείξει ο χρόνος, πλείστες όσες δυνατότητες υπέρβασης των ασφαλιστικών δικλείδων που τίθενται για την προστασία της Π.Φ.Υ. 

Το έργο το έχουμε ζήσει σε συνέχειες και  αναφερόμεθα παραδειγματικά στο  ότι οι κοινές μετοχές που ανήκουν  στο ποσοστό του 49% του μετοχικού  κεφαλαίου και είναι ελεύθερα διαπραγματεύσιμες, καθημερινά αλλάζουν χέρια και παίζονται στο χρηματιστήριο και έχουμε φθάσει στο σημείο και η Π.Φ.Υ. να έχει καταντήσει Χρηματιστηριακό και Ταμιευτικό Τραπεζικό προϊόν. 
Η εμμονή στο 51%, στην πράξη οδήγησε σε δημιουργία αχυρανθρώπων. 
‘Εχουν δημιουργηθεί ακραίες συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού μεταξύ των SUPER-MARKETS της υγείας και των απλών διαγνωστικών εργαστηρίων των γιατρών και μάλιστα σε μία περίοδο που η ιατρική ανεργία και υποαπασχόληση καλπάζουν. Μόνο στην περιοχή ευθύνης του Ι.Σ.Α. αθροιστικά το ποσοστό υπερβαίνει το 26%. 
Το βασίλειο των πιράνχας στο χώρο της υγείας, όπως ο τ.Υπουργός Υγείας κ.Α.Παπαδόπουλος το απεκάλεσε, καλά κρατεί. 

Είναι πέρα από βέβαιο ότι  η συγκεκριμένη νομοθετική πρωτοβουλία της  πολιτικής ηγεσίας του Υ.Υ.Κ.Α. και όσες ακολουθήσουν, θα συναντήσουν τη λυσσαλέα αντίδραση των συμφερόντων που θίγονται, όπως συνέβη και με το Π.Δ.84/2001. 
Η συνέχιση όμως αυτής της απαράδεκτης  κατάστασης, δεν είναι πλέον ανεκτή. 
Η εξαγγελία  του κ. Πρωθυπουργού για ανατροπές, μεγάλες αλλαγές και τομές, πρέπει να γίνει πράξη. 

Οφείλουμε να προχωρήσουμε με σταθερά βήματα στην εξυγίανση του χώρου της Π.Φ.Υ. Το οφείλουμε πάνω από όλα στους ΄Ελληνες πολίτες και την Εθνική Οικονομία. 
Το  Δ.Σ. του Ι.Σ.Α. πιστεύει ακράδαντα πως στην προσπάθεια αυτή δεν περισσεύει κανείς και προσβλέπει στη συνέχιση ενός παραγωγικού δημοκρατικού διαλόγου με την πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α. με ορατά αποτελέσματα, καθώς και στην εδραίωση ενός κλίματος συναίνεσης και συνεργασίας που απαιτεί ο ευαίσθητος χώρος της υγείας.
 
Γιά το Δ.Σ. του  Ι.Σ.Α. 
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                          Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ 
ΣΩΤ.ΡΗΓΑΚΗΣ                                                              ΓΕΩΡΓ.ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ 

ΔΗΛΩΣΗ ΕΠΙΣΧΕΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ – ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ – ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ

ΤΟΥ :
1.     (ονοματεπώνυμο, διεύθυνση ιδιότητα,

ΠΡΟΣ :
Το Κωνσταντοπούλειο Γενικό Νοσοκομείο Ν. Ιωνίας, με έδρα την Ν. Ιωνία Αττικής, οδός Αγ. Όλγας αρ. 3 – 5, νομίμως εκπροσωπούμενο.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Όπως πολύ καλά γνωρίζετε, καίτοι συμμετείχαμε κανονικά, σύμφωνα με το εγκεκριμένο πρόγραμμα του Νοσοκομείου στις εφημερίες μηνών, Ιανουαρίου - Φεβρουαρίου 2010, αρνείστε μέχρι σήμερα, να μας καταβάλετε τις αποδοχές μας, οι οποίες αντιστοιχούν στις εφημερίες αυτές. Στην παράνομη και καταχρηστική αυτή συμπεριφορά εμμένετε παρά τις συνεχιζόμενες οχλήσεις μας.

Επειδή εξ αιτίας της άρνησής σας να μας καταβάλετε τις προαναφερθείσες αποδοχές μας, σε μία μάλιστα ιδιαιτέρως κρίσιμη συγκυρία, λόγω αφενός της οικονομικής κρίσης και αφετέρου της εξαγγελθείσας μείωσης των αποδοχών μας, αδυνατούμε να ανταποκριθούμε στις υποχρεώσεις μας, ενώ έχει τεθεί σε σοβαρό κίνδυνο ο βιοπορισμός τόσο ημών όσο και των οικογενειών μας.


ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ
Και με επιφύλαξη παντός νομίμου δικαιώματός μας


ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΟΜΑΣΤΕ εντόνως για την ως άνω παράνομη και αντισυμβατική συμπεριφορά της Διοίκησης του Νοσοκομείου.  

ΣΑΣ ΔΗΛΩΝΟΥΜΕ ότι από σήμερα 15-4-2010 συνεχίζουμε την επίσχεση εργασίας και θα απέχουμε από την εργασία μας, μέχρις ότου μας καταβάλετε πλήρως τις καθυστερούμενες ως άνω αποδοχές μας μηνών Ιανουαρίου - Φεβρουαρίου 2010. Σας δηλώνουμε επίσης την ετοιμότητά μας να αναλάβουμε ξανά εργασία αμέσως μόλις προβείτε στην πλήρη και ολοσχερή εξόφληση των αποδοχών μας από τις εφημερίες μηνών, Ιανουαρίου και Φεβρουαρίου 2010.

ΣΑΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΟΥΜΕ ότι επιφυλασσόμαστε όλων των νομίμων δικαιωμάτων μας που απορρέουν από την ως άνω παράνομη και αντισυμβατική συμπεριφορά σας και την προσβολή της προσωπικότητάς μας.




Αθήνα, 15 Απριλίου 2010
Ο Δηλών/ουσα την Επίσχεση Εργασίας Ιατρός



(ονοματεπώνυμο, υπογραφή)

ΑΠΟΦΑΣΗ ΔΣ ΕΙΝΑΠ


                                                                                     Αθήνα, 14/04/10

  1. Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ με επιστολή του προς τον Πρόεδρο και τα μέλη της Βουλής των Ελλήνων, και προς τους αρμόδιους Υπουργούς, ζητά, έστω και την ύστατη στιγμή, να επανορθώσει τις αδικίες που εκδηλώνονται σε βάρος των νοσοκομειακών γιατρών στο προσχέδιο του φορολογικού νομοσχεδίου. Καλεί τους γιατρούς σε 4ωρη στάση εργασίας, 11-3 μμ., και παράσταση έξω από την Βουλή στις 12 το μεσημέρι την Πέμπτη 15/04/10.


2. Θεωρούμε ακατανόητο το γεγονός ότι σε πολλά νοσοκομεία δεν έχουν αποπληρωθεί τα δεδουλευμένα ούτε του Δεκεμβρίου 2009, παρά το ότι η ίδια η κ. Ξενογιαννακοπούλου από τις 23/03/10 είχε δεσμευτεί στο ΔΣ της ΕΙΝΑΠ και τους εκπροσώπους των ΜΜΕ πως το θέμα αυτό θα είχε τακτοποιηθεί έως τη Μεγάλη Πέμπτη. Με δεδομένο επίσης ότι η ίδια υπουργός ανακοίνωσε από 31/03/10 ότι όλα τα δεδουλευμένα Ιανουαρίου και Φεβρουαρίου 2010 θα πληρωθούν στο ακέραιο χωρίς περικοπές -και μάλιστα ότι είναι εξασφαλισμένο από το υπουργείο Οικονομικών το πρόσθετο κονδύλι 11 εκατομμυρίων ευρώ που απαιτείται - ζητάμε από τις διοικήσεις των νοσοκομείων να πληρώσουν τα δεδουλευμένα άμεσα από τα διαθέσιμα των νοσοκομείων, όπως έχει γίνει κατ’ επανάληψη και μάλιστα το τελευταίο διάστημα. Μέχρι να γίνει αυτό, καλούμε τους γιατρούς να συνεχίσουν τις επισχέσεις, οργανώνοντάς τες όπως αποφασίζει κάθε νοσοκομειακή συνέλευση. Οι γιατροί ως τώρα έχουν αποδείξει ότι έχουν την υπευθυνότητα να κάνουν μαζικές και αποτελεσματικές κινητοποιήσεις, χωρίς να κινδυνεύουν οι ασθενείς.


3. Προχωράμε σε 48ωρη απεργία στις 21 και 22 Απριλίου, ενάντια στη δραματική μείωση των αποδοχών μας με το σταθεροποιητικό πρόγραμμα.


4. Έχει έρθει σε γνώση μας ότι σε νοσοκομεία, συντονιστές διευθυντές, «ελαφρά τη καρδία» συναινούν σε περικοπές προγραμμάτων εφημεριών, καθιστώντας τα επισφαλή για τους ασθενείς. Προειδοποιούμε ότι στις περιπτώσεις αυτές θα λάβουμε όλα τα αναγκαία μέτρα, ώστε σε περίπτωση απευκταίου συμβάμματος σε ασθενή -λόγω αριθμητικής ανεπάρκειας των εφημερευόντων ιατρών- να προστατεύονται οι εφημερεύοντες από ενδεχόμενες νομικές ή διοικητικές συνέπειες. Είναι αυτονόητο ότι στις περιπτώσεις αυτές την αποκλειστική ευθύνη έχει ο συντονιστής διευθυντής που καταρτίζει το πρόγραμμα.


5. Εφιστούμε την προσοχή των αρμοδίων στο αυτονόητο γεγονός ότι, εφόσον η κυβέρνηση επιμένει στην αδιέξοδη πολιτική της όσον αφορά την περίθαλψη και την καταστρατήγηση της Συλλογικής μας Σύμβασης, οι νοσοκομειακοί γιατροί άμεσα θα συζητήσουν τη συνέχιση του αγώνα τους από την 01/05/10.
Σε προσεχή μας συνεδρίαση –παρουσία και του νομικού μας συμβούλου- θα συζητήσουμε τις μορφές που θα λάβουν οι κινητοποιήσεις μας (Απεργίες διαρκείας; Προγράμματα με τις νόμιμες εφημερίες; Καθολική επίσχεση εργασίας με αίτημα την εφαρμογή της Συλλογικής μας Σύμβασης;).


ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                         Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΣΤΑΘΗΣ ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ             ΘΑΝΑΣΗΣ ΝΗΣΙΩΤΗΣ

Ήπιε λίγο παραπάνω γιατρός εν ώρα εφημερίας

Απίστευτο και όμως ελληνικό. Οι ημέρες του Πάσχα έδωσαν την ευκαιρία σε αρκετούς από εμάς να χαλαρώσουμε   και να πιούμε και λίγο παραπάνω. Οι Αθηναίοι προτίμησαν την επαρχία ενώ κάποιοι που δεν είχαν την ευκαιρία να φύγουν από το, τόπο διαμονής τους και ακόμα χειρότερα από το τόπο της εργασίας τους , προτίμησαν να το κάψουν στη δουλειά τους. Τι γίνεται όμως όταν κάνεις Πάσχα  σε νοσοκομείο και ακόμα καλύτερα όταν είσαι γιατρός και το νοσοκομείο εκείνη την ημέρα εφημερεύει; Επειδή η απάντηση  μπορεί δύσκολα να δοθεί , δείτε τι έκανε γιατρός στη Βέροια.

Νεαρός γιατρός  έκανε την Ανάσταση του Κυρίου στο νοσοκομείο με άφθονο κρασί.. Το ένα ποτηράκι έφερε το άλλο, με αποτέλεσμα να γίνει τύφλα στο μεθύσι.. Σύμφωνα με πληροφορίες, ο νεαρός γιατρός, αφού ενημερώθηκε ότι θα έκανε Ανάσταση στο νοσοκομείο, αποφάσισε να περάσει καλά με τον δικό του τρόπο και να γιορτάσει στο γραφείο των γιατρών. 

Η εφημερία τελείωσε χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα, ο μεθυσμένος όμως  γιατρός έγινε αντιληπτός κατά την έξοδό του από το νοσηλευτικό ίδρυμα, όταν προσπάθησε να ξεπαρκάρει το αυτοκίνητό του. Ενώ είχε αρκετό χώρο για να βγάλει το αυτοκίνητο από τη θέση που το είχε αφήσει, όσο και αν προσπάθησε δεν τα κατάφερε. Έτσι θολωμένος όπως ήταν, έπεσε με δύναμη πάνω στα άλλα αυτοκίνητα που βρίσκονταν σταθμευμένα στο πάρκινγκ του νοσοκομείου. Από τη σύγκρουση τόσο το αυτοκίνητό του όσο και τα άλλα οχήματα υπέστησαν σοβαρές υλικές ζημιές, ενώ από τον δυνατό θόρυβο κατέβηκαν στο πάρκινγκ συνοδοί ασθενών για να δουν τι ακριβώς είχε συμβεί. Όταν αντίκρισαν τα αυτοκίνητά τους χτυπημένα, ζήτησαν τον λόγο από τον γιατρό, αλλά εκείνος δεν έδειχνε να καταλαβαίνει και πολλά.

Έτσι, κάλεσαν αμέσως την αστυνομία, άνδρες της οποίας έσπευσαν στο σημείο. Μόλις οι αστυνομικοί είδαν τον γιατρό κατάλαβαν ότι τα είχε τσούξει κι έτσι τον υπέβαλαν σε αλκοτέστ, το οποίο χτύπησε κόκκινο. Τον μετέφεραν μάλιστα στο νοσοκομείο, όπου συνάδελφοί του επιχείρησαν να του βάλουν ορό, αλλά ο γιατρός αρνιόταν, με έντονο μάλιστα τρόπο, ενώ δεν δίστασε να τους απειλήσει κιόλας με μηνύσεις.

Σχόλιο: 

Μετά το συγκεκριμένο συμβάν που έλαβε θέση σε πρωτοσέλιδο κουτσομπολίστικων εφημερίδων και στην μεσημεριανή ζώνη της TV χτες 7/4/2010 ο κόσμος πιστεύει τα εξής:

1.    Ο γιατρός εκτός της παράνομης αμοιβής (φακελάκι) πίνει και τα ποτά του στην εφημερία.
2.   
   Εκτός τις ερωτικές περιπέτειες κατά τη διάρκεια της εφημερίας με νοσηλεύτριες, επισκέπτριες υγείας κτλ πίνει και τα ποτά του.

3.    Εκτός της μεγάλης φοροδιαφυγής και το μειωμένο ωράριο εργασίας πίνει και στην εφημερία.

Δυστυχώς όλα αυτά τα χρόνια οι κυβερνώντες καλλιεργούσαν τεχνηέντως το προφίλ του ιατρού με αυτά τα δεδομένα. Αυτή είναι η γνώμη της Ελληνικής κοινωνίας για τις εφημερίες μας…

Προσπαθούν να μας πείσουν πως περνάμε καλύτερα στην εφημερία απ΄ότι στην εξωνοσοκομειακή μας ζωή και θα μας κάνουν να δουλεύουμε δωρεάν ή ως επί πληρωμή…

Μετά το συγκεκριμένο δημοσίευμα περιμένω εγκύκλιο από τον Γενικό Γραμματέα που να υποχρεώνει όλους τους ιατρούς σε αλκοοτέστ πριν και μετά την εφημερία… Ποιος ξέρει και τσίγκινα σλιπάκια στο μέλλον…

Μην το γελάτε συνάδελφοι με τέτοιο επιφανειακό και χυδαίο τρόπο προσπαθούν να επιλύουν προβλήματα… Τελευταίο παράδειγμα η στάση του υπουργείου με τους φαρμακευτικούς αντιπροσώπους… 

Κάτι ανάλογο δεν αποφάσισαν;