Οδηγίες για τον Πανδημικό εμβολιασμό

Σε δυο φάσεις θα γίνει ο εμβολιασμός με το νέο εμβόλιο που προφυλάσσει σε μεγάλο βαθμό από τον ιό Η1Ν1, της νέας γρίπης.

Οι εμβολιασμοί θα ξεκινήσουν στο διάστημα από τις 10 έως τις 25 Νοεμβρίου και όπως αποφάσισε σήμερα η Επιτροπή Πανδημίας για τη νέα γρίπη θα αφορούν αρχικά την πρώτη ομάδα πληθυσμού που θα πρέπει να θωρακιστεί απέναντι στον ιό.

Η πρώτη αυτή ομάδα περιλαμβάνει:

· Τους χρόνιους πάσχοντες και όσους αντιμετωπίζουν σοβαρό χρόνιο πρόβλημα υγείας, ανεξαρτήτου ηλικίας

· Τις εγκύους του δευτέρου και τρίτου τριμήνου και ιδιαίτερα, όσες αντιμετωπίζουν χρόνιο πρόβλημα υγείας στην εγκυμοσύνη τους, όπως για παράδειγμα διαβήτη.

Σε πρώτη φάση, το εμβόλιο θα κληθούν να κάνουν

· Όσοι φροντίζουν παιδιά κάτω των έξι μηνών και

· Το μεγαλύτερο μέρος του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού.

Η δεύτερη φάση των εμβολιασμών θα γίνει στα μέσα Δεκεμβρίου και αφορά κατά σειρά προτεραιότητας τις εξής ηλικιακές ομάδες:

· Υγιείς άνδρες και γυναίκες 15-40 ετών, καθώς παρατηρείται στις ηλικίες αυτές πιο συχνά η εμφάνιση επιπλοκών από τη νέα γρίπη.

· Θα ακολουθήσουν, υγιείς ενήλικες 40-50 ετών και στη συνέχεια όσοι βρίσκονται στη δεκαετία μεταξύ 50 και 60.

Η τελευταία κατηγορία πολιτών που θα εμβολιαστούν, αφορά τα υγιή άτομα κάτω των 15 ετών και άνω των 65 ετών.

Οσον αφορά τη δοσολογία του εμβολίου, όλοι όσοι θα εμβολιαστούν το Νοέμβριο και το Δεκέμβριο θα κάνουν μόνο μια δόση του εμβολίου, ενώ όπως είπε η πρόεδρος της Επιτροπής Πανδημίας καθηγήτρια Ελένη Γιαμαρέλου, δύο δόσεις του εμβολίου θα κάνουν όσοι ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου και η ηλικία τους είναι κάτω των δέκα ετών και άνω των 60.

Ηδη, έχουν παραγγελθεί 3.500.000 δόσεις του εμβολίου για τη νέα γρίπη, από τις εταιρίες Glaxo και Novartis. Από αυτές, 1.500.000 θα είναι διαθέσιμες έως το τέλος Νοεμβρίου, ενώ 2.000.000 θα παραληφθούν το Δεκέμβριο.

Οι χώροι στους οποίους θα γίνονται οι εμβολιασμοί είναι κατά κύριο λόγο υπηρεσίες Υγείας, όπως Κέντρα Υγείας, πολυϊατρεία, νοσοκομεία, αλλά και σε δομές των Νομαρχιών, ενώ δεν αποκλείεται να χρησιμοποιηθούν και από τις νομαρχίες ακόμη, και σε ώρες μη λειτουργίας, σχολεία.

Σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου οι επιστήμονες τόνισαν ότι για την παρασκευή του έχει χρησιμοποιηθεί ο ίδιος ανοσοενισχυτικός παράγοντας με αυτόν της κοινής γρίπης και της γρίπης των πτηνών και παρόμοια τεχνική με τα προηγούμενα εμβόλια.

Η μέχρι τώρα χρήση του, δείχνει ότι πρόκειται για ασφαλές εμβόλιο. Το ζήτημα της ασφάλειας παρακολουθούν όλοι οι μεγάλοι διεθνείς υγειονομικοί οργανισμοί, που σχετίζονται με την ασφάλεια των φαρμάκων.

Οι παρενέργειες του εμβολίου
Ήπιες και δεν διαρκούν περισσότερο από δύο ή τρεις μέρες. Μετά την χορήγηση του εμβολιασμού μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο χέρι όπου έγινε το εμβόλιο - ο πόνος μπορεί να προκληθεί από τον ενισχυτικό του ανοσοποιητικού συστήματος παράγοντα που περιέχει το εμβόλιο.

Την επομένη μπορεί να παρουσιαστεί πυρετός ενώ τη δεύτερη μέρα του εμβολιασμού πιθανόν να εκδηλωθεί παροδικός πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.

Πάντως τόσο οι γιατροί όσο και οι πολίτες θα εφοδιαστούν με ειδικές κάρτες στις οποίες θα αναφέρουν με λεπτομέρειες κάθε ανεπιθύμητη ενέργεια που μπορεί να προκύψει μετά τον εμβολιασμό Σημειώνεται, ότι το εμβόλιο προσφέρει ικανοποιητική κάλυψη τις πρώτες δέκα ημέρες, ενώ μετά από τρεις εβδομάδες, οι περισσότεροι που το κάνουν έχουν υψηλά ποσοστά ανοσίας στον ιό της νέας γρίπης.

Εγκύκλιος ΥΥΚΑ για Νέα Γρίπη

Σε υλοποίηση των προτάσεων του Εθνικού Επιστημονικού και Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της Νέας Γρίπης, από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης εκδόθηκε εγκύκλιος προς τα Υπουργεία :
α) Παιδείας Δια Βίου Μάθησης και Θρησκευμάτων.
β) Οικονομίας Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας.
γ) Εργασίας και Κοινωνικής Προστασίας.
δ) Πολιτισμού και Τουρισμού
ε) Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων
Η εγκύκλιος αφορά «επικαιροποιημένες οδηγίες σχετικά με τα μέτρα πρόληψης κατά της διασποράς της γρίπης Α Η1Ν1 στις Σχολικές Μονάδες και φορείς που προσφέρουν εκπαιδευτικές υπηρεσίες». Ακολουθεί το κείμενο της εγκυκλίου :

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ ΘΕΜΑ:
«Επικαιροποιημένες οδηγίες σχετικά με τα μέτρα πρόληψης κατά της διασποράς της γρίπης Α(Η1Ν1) στις Σχολικές Μονάδες και φορείς που προσφέρουν εκπαιδευτικές υπηρεσίες»
Σχετ.:
1. Π.Δ. 95/2000 (ΦΕΚ 76 τ.Α΄ 10-3-2000): Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας & Πρόνοιας.

2. Ν.2519/1997 (ΦΕΚ 165 τ.Α΄ 21-8-97): Ανάπτυξη και εκσυγχρονισμός του Ε.Σ.Υ., οργάνωση των υγειονομικών υπηρεσιών, ρυθμίσεις για το φάρμακο και άλλες διατάξεις.

3. Ν.3172/2003 (ΦΕΚ 197 τ.Α΄ 6-8-2003): Οργάνωση και εκσυγχρονισμός των Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας και άλλες διατάξεις.

4. Ν.3370/2005 (ΦΕΚ 176 τ.Α΄ 11-7-2005): Οργάνωση και λειτουργία των Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας και άλλες διατάξεις.

5. Απόφαση με ΑΠ Υ1/ΓΠοικ.104526/30-7-2009 (ΦΕΚ354/τ.Υ.Ε.Θ/13-8-2009):Συγκρότηση Εθνικού Επιστημονικού και Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης Α(Η1Ν1).

6. Εγκύκλιος του Υ.Υ.Κ.Α. υπ’ αρ. πρωτ. Υ1/Γ.Π. οικ.57128/30-4-2009 σχετικά με τη γρίπη Α(Η1Ν1).

7. Πρακτικά Συνεδρίασης της 7ης Αυγούστου 2009 της Εκτελεστικής Επιτροπής του Εθνικού Επιστημονικού & Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης Α(Η1Ν1).

8. Πρακτικά Συνεδρίασης της 19ης Αυγούστου 2009 της Εκτελεστικής Επιτροπής του Εθνικού Επιστημονικού & Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης Α(Η1Ν1).

9. Συνάντηση της 13ης Οκτωβρίου 2009 ομάδας εργασίας για την επικαιροποίηση των οδηγιών της με αρ.πρωτ.Υ1/Γ.Π.οικ.115501/27-8-2009 εγκυκλίου του ΥΥΚΑ «Μέτρα πρόληψης κατά της διασποράς της γρίπης Α(Η1Ν1) στις Σχολικές Μονάδες και φορείς που προσφέρουν εκπαιδευτικές υπηρεσίες»

10. Πρακτικά Συνεδρίασης της 15ης Οκτωβρίου 2009 της Ολομέλειας του Εθνικού Επιστημονικού & Επιχειρησιακού Συμβουλίου για την αντιμετώπιση της πανδημίας της γρίπης Α(Η1Ν1).

Λαμβάνοντας υπόψη τα ανωτέρω σχετικά και τα επικρατούντα επιδημιολογικά δεδομένα , σας αποστέλλουμε εγκύκλιο με επικαιροποιημένες οδηγίες προς εφαρμογή. Για το λόγο αυτό, παρακαλούμε όπως την αποστείλετε άμεσα σε όλες τις Σχολικές Μονάδες καθώς και λοιπούς φορείς που προσφέρουν εκπαιδευτικές υπηρεσίες. Στους σκοπούς της εγκυκλίου αυτής περιλαμβάνονται:

-Η ενημέρωση των εργαζομένων, των παιδιών των σχολείων Α΄βάθμιας και Β΄βάθμιας εκπαίδευσης, των ΕΠΑΣ, όλων των Φροντιστηρίων και γενικότερα των πάσης φύσεως εκπαιδευτικών μονάδων της χώρας σε ό,τι αφορά τα συμπτώματα της γρίπης Α(Η1Ν1), τις απαραίτητες ενέργειες σε περίπτωση εμφάνισης κρούσματος και τα προληπτικά μέτρα κατά της διασποράς του νέου ιού.
-Η παροχή επικαιροποιημένων οδηγιών σχετικά με την αντιμετώπιση της επιδημίας γρίπης.

Η παρούσα εγκύκλιος δύναται να τροποποιηθεί σύμφωνα με τις τρέχουσες εξελίξεις.

Α. Κλινική συμπτωματολογία της γρίπης

Η κλινική συμπτωματολογία της γρίπης περιλαμβάνει:
Πυρετό (μεγαλύτερο ή ίσο με 38ο C) και ένα από τα παρακάτω συμπτώματα:
Βήχα
Πονόλαιμο
Μυαλγίες
Συνάχι
Πονοκέφαλο
Ρίγος
Αίσθημα κόπωσης
Διάρροια και εμέτους

Τονίζεται ότι τα παιδιά, οι εκπαιδευτικοί και οι εργαζόμενοι των σχολείων που παρουσιάζουν γριπώδη συνδρομή, όπως περιγράφεται παραπάνω, πρέπει να παραμένουν στο σπίτι για όσες μέρες διαρκεί ο πυρετός και επιπλέον ακόμα ένα 24ωρο μετά την υποχώρησή του, χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών . Η προσκόμιση ιατρικού πιστοποιητικού/ βεβαίωσης για την επιστροφή του παιδιού στο σχολείο , δεν απαιτείται.

Οι εκπαιδευτικοί οφείλουν, να συμβουλεύουν τους γονείς και τα άτομα που ασχολούνται με τη φύλαξη παιδιών στο σπίτι να ελέγχουν καθημερινά τα παιδιά για την εμφάνιση συμπτωμάτων γρίπης , όπως αυτά περιγράφονται παραπάνω, πριν τα στείλουν στο σχολείο και εάν εμφανίζουν συμπτώματα να μην τα στέλνουν.

Β. Συνιστώμενες ενέργειες προετοιμασίας κάθε σχολικής μονάδας για την αντιμετώπιση επιδημίας γρίπης:
1. Ορισμός υπευθύνου και ομάδας για την εφαρμογή των διατάξεων αυτής της εγκυκλίου:

· Σε κάθε Εκπαιδευτική Μονάδα πρέπει να ορισθεί ομάδα με έναν υπεύθυνο «Συντονιστή γρίπης» για την εφαρμογή και την τήρηση των διατάξεων αυτής της εγκυκλίου. Η ομάδα να είναι τριμελής με επικεφαλής το θεσμικά υπεύθυνο Διευθυντή της Εκπαιδευτικής Μονάδας και για τα Νηπιαγωγεία τον Προϊστάμενο. Στην ομάδα συμμετέχουν ο Υποδιευθυντής ή Αναπληρωτής Δ/ντής ή οι αρχαιότεροι εκπαιδευτικοί. Από το ρόλο αυτό πρέπει να αποκλείονται, γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης και άτομα με χρόνιο νόσημα που κατατάσσονται σε ομάδα υψηλού κινδύνου (Πίνακας 1)

· Εφιστάται η προσοχή κάθε εκπαιδευτικού για την τήρηση των σχετικών οδηγιών που αναφέρονται στην εγκύκλιο, ο οποίος κάνει συστάσεις στους μαθητές και ενημερώνει σχετικά τη συντονιστική ομάδα.
· Η παραπάνω ομάδα οφείλει να οργανώνει τις «Διαδικασίες Πρόληψης και Αντιμετώπισης της γρίπης» στη συγκεκριμένη εκπαιδευτική μονάδα, με βάση τις γενικές οδηγίες της παρούσας εγκυκλίου, λαμβάνοντας υπόψη και τις ιδιαιτερότητες του χώρου. Οδηγίες για την οργάνωση αυτών των Διαδικασιών περιέχονται στο Παράρτημα Α.

Στα καθήκοντα του Συντονιστή της ομάδας κάθε εκπαιδευτικής μονάδας περιλαμβάνεται η μέριμνα για :

1. Την παραμονή του ασθενούς παιδιού σε χώρο όπου δε θα έρχεται σε επαφή με άλλα άτομα.

2. Την καταγραφή των απουσιών λόγω γρίπης των παιδιών και του προσωπικού του σχολείου. Η καταγραφή αυτή πρέπει να γίνεται με τρόπο απλό και ταυτόχρονα ακριβή όπου θα αναφέρεται ο αριθμός των παιδιών που απουσίασαν ολόκληρη την ημέρα, κατά τάξη, ανεξαρτήτως τμημάτων καθώς και ο αριθμός των εκπαιδευτικών. Τα στοιχεία αυτά θα συγκεντρώνει και αξιολογεί το Υπουργείο Παιδείας, Δια βίου Μάθησης & Θρησκευμάτων και θα είναι στη διάθεση του ΕΚΕΠΥ, του ΚΕΕΛΠΝΟ και της Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας / Διεύθυνση Δημόσιας Υγιεινής του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.

3. Την εξασφάλιση άμεσης και απρόσκοπτης επικοινωνίας με τις ακόλουθες Υπηρεσίες:

· Τις αρμόδιες Υπηρεσίες του Υπουργείου Παιδείας , Δια βίου Μάθησης & Θρησκευμάτων για την επίλυση θεμάτων οργάνωσης και λειτουργίας των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων.

· Τις Τοπικές Αρχές Δημόσιας Υγείας (Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας της οικείας Νομαρχίας).

· Τις Υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης (Γενική Διεύθυνση Δημόσιας Υγείας / Διεύθυνση Δημόσιας Υγιεινής, ΕΚΕΠΥ και ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ).

· Επισημαίνεται ότι, για την ενημέρωση σχετικά με τη γρίπη Α(Η1Ν1) τα τηλέφωνα επικοινωνίας είναι τα εξής: 1135 ή 210-5222339 ή 210-5212054.

4. Την εξασφάλιση επικαιροποιημένης λίστας με τα ονόματα, τα τηλέφωνα, τις διευθύνσεις των γονέων όλων των παιδιών και των εργαζομένων στις σχολικές μονάδες.

5. Την εποπτεία του προσωπικού καθαριότητας και της εκπαίδευσής του σύμφωνα με το περιεχόμενο της παρούσας εγκυκλίου και των παραρτημάτων αυτής, και

6. Τη δραστηριοποίηση των Συλλόγων Γονέων και Κηδεμόνων, όπου υπάρχουν, για την εθελοντική αλληλοϋποστήριξη, έτσι ώστε να διευκολυνθούν οι εργαζόμενοι γονείς των ασθενών παιδιών που πρέπει να παραμείνουν, ένα χρονικό διάστημα, κατ’ οίκον υπό την επίβλεψη ενηλίκου.

2. Περιγραφή δράσεων
1. Σε τακτά χρονικά διαστήματα να γίνεται ενημέρωση, από την τριμελή ομάδα, των εκπαιδευτικών, των μαθητών και των γονέων για τις διαδικασίες πρόληψης και αντιμετώπισης της γρίπης Α(Η1Ν1) που έχουν οριστεί στη συγκεκριμένη εκπαιδευτική μονάδα.

2. Έλεγχος του συστήματος ύδρευσης και αποχέτευσης έτσι ώστε να αποκατασταθούν άμεσα τυχόν βλάβες.

3. Μέριμνα ώστε οι νιπτήρες στις τουαλέτες και στο προαύλιο να διαθέτουν πάντα φιάλη με υγρό σαπούνι και χάρτινες πετσέτες μιας χρήσης, οι οποίες πρέπει να απορρίπτονται σε κάδους που θα είναι δίπλα στους νιπτήρες.

4. Μέριμνα ώστε όλοι οι κάδοι απορριμμάτων να διαθέτουν ποδοκίνητο καπάκι και να περιέχουν πλαστική σακούλα μιας χρήσης. 5. Εφοδιασμός κάθε εκπαιδευτικής μονάδας με επαρκή ποσότητα υλικού, απαραίτητου για την πρόληψη διασποράς της νέας γρίπης, όπως αυτό περιγράφεται στο Παράρτημα Β.

6. Επιμελής και συχνός καθαρισμός των αντικειμένων κοινής χρήσης (πχ.μπάλες, σκυτάλες, πληκτρολόγιο και ποντίκι των ηλεκτρονικών υπολογιστών κ.α.).

7. Ειδικά για τις εκπαιδευτικές μονάδες που χρησιμοποιούν λεωφορεία μεταφοράς, πρέπει να υπάρχει μέριμνα τόσο για τον επαρκή αερισμό όσο και για την καθαριότητα των οχημάτων πριν και μετά την επιβίβαση των παιδιών.
Σημ.: Λαμβάνοντας υπόψη τα επικρατούντα επιδημιολογικά δεδομένα, είναι δυνατό να πραγματοποιούνται εκπαιδευτικές δραστηριότητες που προϋποθέτουν παραμονή σε κλειστούς χώρους , όπως επισκέψεις σε μουσεία , θέατρα κ.α

Γ. Απαραίτητες ενέργειες σε περίπτωση εκδήλωσης συμπτωμάτων γρίπης από παιδί ή εργαζόμενο στην εκπαιδευτική μονάδα:
1. Παιδιά που εμφανίζουν τα προαναφερόμενα συμπτώματα γρίπης αναμένουν, σε χώρο όπου δε θα έρχονται σε επαφή με άλλα άτομα, μέχρι να τα παραλάβουν οι γονείς τους. Οι γονείς ή οι κηδεμόνες των ασθενών παιδιών θα πρέπει να ειδοποιούνται αμέσως, με σκοπό την απομάκρυνση αυτών από το σχολείο. Ο χώρος όπου παρέμεινε το παιδί πρέπει να καθαρίζεται, μετά την αποχώρησή του, από το προσωπικό καθαριότητας που θα χρησιμοποιεί γάντια και στολή εργασίας. Κοινά καθαριστικά, δηλ. υγρό σαπούνι και νερό αρκούν για τον καθαρισμό, ενώ εάν υπάρξουν εμέσματα, ούρα ή άλλες εκκρίσεις θα πρέπει τον καθαρισμό να ακολουθήσει απολύμανση για την οποία θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί διάλυμα χλωρίνης 10%(1 μέρος χλωρίνης αραιωμένο σε 10 μέρη νερού) ή αλκοολούχο αντισηπτικό. (βλέπε Κεφ. Δ.2 )
2. Στις εξαιρετικές περιπτώσεις που θα χρειαστεί χορήγηση αντιπυρετικού, δίδεται μόνο παρακεταμόλη σε δοσολογία σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσεως.

Δ. Προληπτικά μέτρα κατά της διασποράς της νέας γρίπης στις Εκπαιδευτικές Μονάδες

Τα προληπτικά μέτρα κατά της διασποράς της νέας γρίπης περιλαμβάνουν αφενός οδηγίες ατομικής υγιεινής και αφετέρου οδηγίες καθαρισμού και απολύμανσης χώρων, επιφανειών και αντικειμένων. Οι εκπαιδευτικοί οφείλουν να ακολουθούν τις οδηγίες ατομικής υγιεινής και ταυτόχρονα να φροντίζουν ώστε οι οδηγίες αυτές να τηρούνται και από τα παιδιά. Οι οδηγίες καθαρισμού και απολύμανσης απευθύνονται σε όλο το προσωπικό, αλλά ιδιαίτερα στο βοηθητικό προσωπικό (π.χ. καθαρίστριες).

Το προσωπικό καθαριότητας θα πρέπει να εξασφαλίζει την τήρηση των κανόνων υγιεινής που προβλέπονται στην παρούσα εγκύκλιο.
1. Οδηγίες ατομικής υγιεινής:
· Αποφυγή επαφής χεριών με τα μάτια, τη μύτη και το στόμα για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από τον ιό.

· Αποφυγή κοινής χρήσης των μολυβιών, των στυλό, των μαρκαδόρων και άλλων προσωπικών αντικειμένων.

· Σε βήχα ή φτέρνισμα , κάλυψη της μύτης και του στόματος με το μανίκι στο ύψος του αγκώνα ή με χαρτομάντηλο . Το χρησιμοποιημένο χαρτομάντηλο πρέπει να απορρίπτεται αμέσως μετά τη χρήση τόσο από τα παιδιά όσο και από το προσωπικό μέσα στους κάδους απορριμμάτων.

· Απαγορεύεται τα παιδιά να πίνουν νερό απευθείας από τη βρύση με το στόμα.

· Τακτικό πλύσιμο των χεριών των παιδιών και των εργαζομένων με υγρό σαπούνι και νερό. Ακολουθεί προσεκτικό στέγνωμα των χεριών με χάρτινες χειροπετσέτες μιας χρήσης οι οποίες θα απορρίπτονται στους κάδους απορριμμάτων. Η διαδικασία πλυσίματος των χεριών περιγράφεται εικονογραφημένη στο Παράρτημα Δ.

Τα παιδιά και οι εργαζόμενοι στην εκπαιδευτική μονάδα μπορούν εναλλακτικά να χρησιμοποιούν αντισηπτικό αλκοολούχο διάλυμα ή χαρτομάντηλα με αλκοόλη. Συνιστάται καλό τρίψιμο των χεριών μέχρι το αντισηπτικό να στεγνώσει. Το μπουκάλι με το αλκοολούχο διάλυμα (με αντλία έγχυσης και βάση) πρέπει να βρίσκεται σε κάθε αίθουσα διδασκαλίας, κοντά στην έξοδο, και να χρησιμοποιείται υπό την εποπτεία του εκπαιδευτικού της τάξης.

Τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά οπωσδήποτε πριν τη λήψη τροφής. Οι παραπάνω οδηγίες πρέπει να τηρούνται αυστηρά και από το προσωπικό των κυλικείων.

2. Οδηγίες καθαρισμού και απολύμανσης:

1. Συστηματικός και επαρκής αερισμός όλων των χώρων κυρίως στα διαλείμματα.

2. Πέρα από τις συνήθεις εργασίες καθαρισμού, χρειάζεται συχνός καθαρισμός των λείων επιφανειών που χρησιμοποιούνται συχνά (π.χ. πόμολα, χερούλια, κουπαστή από σκάλες ή κιγκλίδωμα, βρύσες κλπ) με κοινά καθαριστικά, δηλαδή υγρό σαπούνι και νερό, ή διάλυμα οικιακής χλωρίνης 10% (1 μέρος οικιακής χλωρίνης αραιωμένο σε 10 μέρη νερό) ή αλκοολούχο αντισηπτικό. Σημειώνεται ότι οι εργασίες καθαρισμού πρέπει να γίνονται με χρήση γαντιών και στολή εργασίας. Στο Παράρτημα Γ παρέχονται οδηγίες για τη σωστή χρήση των μέσων ατομικής προστασίας.

3. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στον καθαρισμό των αντικειμένων και των επιφανειών με τις οποίες ήρθε σε επαφή άτομο που εμφάνισε συμπτώματα γρίπης.

4. Οι πλαστικές σακούλες των κάδων, όταν γεμίζουν, πρέπει να δένονται σφικτά και να απομακρύνονται αμέσως. Τονίζεται ότι, το προσωπικό όταν καθαρίζει θα πρέπει να φοράει γάντια και στολή εργασίας. Τα γάντια μετά τη χρήση τους πρέπει να απορρίπτονται αμέσως στις πλαστικές σακούλες των κάδων απορριμμάτων και να μη γίνονται προσπάθειες καθαρισμού τους, πχ. πλύσιμο των γαντιών μιας χρήσης και επαναχρησιμοποίησή τους.

5. Επισημαίνεται ότι, η χρήση γαντιών μια χρήσης δεν αντικαθιστά σε καμιά περίπτωση το πλύσιμο των χεριών.

Θέσεις προς προκήρυξη

Οι θέσεις που εγκρίθηκαν από το Συμβούλιο της Επικρατείας στις 30 Σεπτεμβρίου και αυτές που ζητήθηκαν για ειδικότητα….

Ωστόσο μην χαίρονται οι πολλοί διότι χωρίς Διοικητικά Συμβούλια δεν προχωράει τίποτα…

Eidikeuomenoi

Επιμελητές

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΚΠΟΜΠΗ ΤΟΥ «ΑΘΗΝΑ 9,84»«ΜΗΝ ΠΥΡΟΒΟΛΕΙΤΕ ΤΗΝ ΠΟΛΙΤΙΚΗ»

ΔΕΥΤΕΡΑ 19 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2009


Β. ΠΑΪΚΟΣ: Εκτός από τον Πρωθυπουργό και οι Υπουργοί που πήραν το λόγο στο τριήμερο, έκαναν ένα είδος προγραμματικών δηλώσεων. Να επιλέξουμε για σήμερα τις προγραμματικές δηλώσεις της Υπουργού Υγείας κας Μαριλίζας Ξενογιαννακοπούλου, η οποία είναι μαζί μας. Κυρία Υπουργέ γεια σας.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Καλή σας μέρα.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Να σας συγχαρούμε και από μικροφώνου και να σας ευχηθούμε καλή δύναμη, κυρίως αυτό.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Ευχαριστώ πολύ. Νομίζω η δύναμη χρειάζεται γιατί είναι ένας χώρος με πάρα πολλά προβλήματα.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Κυρία Υπουργέ, θέσατε κάποιους στόχους με την ομιλία σας, εδώ οι εφημερίδες το εξειδικεύουν σε δέκα στόχους. Θα έλεγα ότι είναι τόσο άσχημα τα πράγματα ενδεχομένως, που οι στόχοι αυτοί θα έπρεπε να έχουν εκπληρωθεί ή είχαν εκπληρωθεί από το 1980, από τη δεκαετία του 1980.

Δηλαδή όταν λέτε «Δημιουργία ολοκληρωμένου συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας» αυτά τα είχαμε το ’80. Ή όταν λέτε για το ΕΣΥ να εξορθολογιστεί, είναι αυτονόητα πράγματα που θα έπρεπε να μιλάμε για τα από εκεί και πέρα.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Κατ' αρχάς για να είμαστε δίκαιοι και να έχουμε και ιστορική μνήμη, ένα από τα μεγαλύτερα πιστεύω επιτεύγματα των Κυβερνήσεων του ΠΑΣΟΚ τη δεκαετία του ’80 ήταν το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Ήταν το ΕΣΥ, πράγματι.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Κέντρα Υγείας, κλπ.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Γιατί όπως γνωρίζετε τότε δεν υπήρχε καν Σύστημα Υγείας και με πρωτεργάτες τον Παρασκευά Αυγερινό και τον Γιώργο Γεννηματά δημιουργήθηκε.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Βέβαια.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Πραγματικά σηματοδοτήθηκε η καρδιά του κοινωνικού κράτους στην Ελλάδα.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Σύμφωνοι. Το Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας σε Δήμους κλπ., υπήρχε από τότε.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Κοιτάξτε, είναι αλήθεια ότι στην Πρωτοβάθμια έχουμε μείνει πίσω. Δηλαδή χρειάζεται να γίνουν πάρα πολλά πράγματα, αλλά δυστυχώς εκεί που έχουμε φτάσει τώρα στο θέμα της δημόσιας υγείας, πρέπει να δώσουμε και μια νέα πνοή στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Γιατί όταν ο Πρωθυπουργός βγήκε με σαφήνεια και μίλησε για την ανάγκη 3.000 νέων προσλήψεων νοσηλευτών, αυτό δεν έγινε τυχαία.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Που σημαίνει όμως ότι πρέπει να περάσουν 20 χρόνια για να έρθουμε στα ίσα μας, με τις 3.000 ανά χρόνο.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Εμείς έχουμε υπολογίσει ότι χρειάζεται 4 με 5 χρόνια εφόσον συνεχίσουμε συστηματικά τις 3.000 πέρα των συνταξιοδοτήσεων και επιμένω σε αυτό και εδώ αν θέλετε επειδή είναι και αξία της δέσμευσης του Πρωθυπουργού. Και θα σας πω κάτι κ. Πάϊκε που το έχω ζήσει η ίδια.

Και προεκλογικά έχω γυρίσει σε πάρα πολλά νοσοκομεία, πήγαινα πάντα περιοδείες με το ΠΑΣΟΚ. Γυρίζαμε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας σύγχρονες, με ωραία μηχανήματα, με όλα. Το ξέρετε ότι τις έχουν κάνει αποθήκες γιατί δεν έχουν το προσωπικό να τις λειτουργήσουν;

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Βεβαίως, δεν έχουν εντατικολόγους.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Μιλάμε για τραγικά πράγματα.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Κυρία Ξενογιαννακοπούλου να σας ρωτήσω κάτι, έχετε δίκιο σε αυτό που λέτε. Αλλά εδώ μιλάτε γι' αυτούς τους 3.000 νοσηλευτές πέρα των συνταξιοδοτήσεων, το άκουσα που το είπατε και χτες στη Βουλή, αλλά όπως είπε και ο κ. Ραγκούσης μόνο από το ΑΣΕΠ. Έτσι δεν είναι;

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Ναι αυτό είναι δέσμευσή μας.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Αυτή είναι η δέσμευση. Το ΑΣΕΠ γιατί και οι άλλοι Υπουργοί Υγείας μην νομίζετε ότι είχαν διαφορετική στόχευση, είχαν εξαγγείλει αυτούς τους 3.000 ή τους 5.000 καμιά δεκαριά φορές και πάντα κολλούσε …

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Κύριε Κοττάκη, δεν έφταιγε το ΑΣΕΠ όμως.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Πάντα κολλούσε στο ΑΣΕΠ.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Έτσι έλεγαν.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Αν μου επιτρέπετε αυτό που έφταιγε ήταν ότι μπορεί να είχαν καλή πρόθεση οι προηγούμενοι Υπουργοί Υγείας, εγώ δεν θέλω να κάνω δίκη προθέσεων, δεν υπήρχε όμως η πολιτική βούληση να χρηματοδοτηθούν αυτές οι προσλήψεις. Δηλαδή ξέρετε είναι προσχηματικός λόγος η καθυστέρηση του ΑΣΕΠ.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Κυρία Υπουργέ με συγχωρείτε, θυμάμαι συγκεκριμένα ότι ο Νικήτας Κακλαμάνης όταν ήταν Υπουργός Υγείας, ζητούσε προσλήψεις εκτός ΑΣΕΠ και βεβαίως αντιθεσμικό ήταν, αλλά έλεγε ο άνθρωπος ότι δεν γίνεται αλλιώς, δεν μπορεί να γίνει αλλιώς. Γιατί το ΑΣΕΠ καθυστερεί αντικειμενικά, δεν μπορεί να συμβαδίσει με τις αλλαγές.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Και να προσθέσω για να μην επικαλυπτόμαστε με τον Βασίλη, ότι εσείς η ίδια είπατε, αναφέρατε ένα παράδειγμα στην Κεφαλονιά στην Βουλή και το ΕΚΑΒ. Εάν λοιπόν είστε Υπουργός και έχετε να αποφασίσετε γρήγορη πρόσληψη για να σώσετε τη ζωή ενός ανθρώπου, αλλά και καθυστερημένη πρόσληψη με αντικειμενικότητα και αξιοκρατία, τι θα διαλέγατε από τα δυο;

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Νομίζω και τα δυο. Και θα σας εξηγήσω τι εννοώ.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Μακάρι να γίνει.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Μακάρι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Δεν μπορεί στα 5,5 χρόνια να είναι δικαιολογία το ΑΣΕΠ.

Μ. ΚΟΤΤΑΚΗΣ: Δεν μιλάμε τώρα για τη Νέα Δημοκρατία, για σας τώρα από εδώ και πέρα μιλάμε.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Αν μου επιτρέπετε, εννοώ ότι χρησιμοποιήθηκε ως άλλοθι η καθυστέρηση του ΑΣΕΠ, προκειμένου να δικαιολογηθεί ότι δεν δόθηκαν τα χρήματα για να γίνουν οι προσλήψεις.

Εμείς τι λέμε; Ότι από τον Προϋπολογισμό, που θα βγει το προσχέδιο τις επόμενες μέρες, θα διασφαλιστούν τα χρήματα. Εμείς θα τρέξουμε την προκήρυξη από τώρα, την προετοιμασία, ώστε πραγματικά με το που θα αρχίσει να εφαρμόζεται ο προϋπολογισμός, να είναι στον αέρα η προκήρυξη.

Και μετά δεν σου φταίει το ΑΣΕΠ, είναι θέμα να δώσεις τα χρήματα. Και νομίζω ότι αυτό που εμείς πρέπει να εξασφαλίσουμε είναι γρήγορους ρυθμούς του ΑΣΕΠ ταυτόχρονα, αλλά …

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Αυτό να το πείτε στο ΑΣΕΠ τους γρήγορους ρυθμούς.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Πιστεύω πραγματικά ότι ήταν άλλοθι προκειμένου να μπαίνουν διάφορες ρουσφετολογικές προσλήψεις από το παράθυρο, από STAGE.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Μακάρι να είναι έτσι. Γιατί αν είναι έτσι, θα είναι εύκολα τα πράγματα για σας. Αν είναι έτσι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Εμείς θα κάνουμε ό,τι μπορούμε πάντως να επιταχύνουμε, να έχουμε έτοιμες τις προκηρύξεις. Ώστε, με το που θα ψηφιστεί ο νέος Προϋπολογισμός να μπορούν αμέσως να βγουν οι προκηρύξεις στον αέρα. Και πιστεύω ότι και το ΑΣΕΠ, μέσα από τη στήριξη που του δίνουν πια ο Πρωθυπουργός και η Κυβέρνηση, θα επιταχύνει τις διαδικασίες.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Κυρία Υπουργέ, επειδή μιλάτε για χρήματα και για λεφτά, γνωρίζετε πολύ καλά καλύτερα από εμάς, ότι η Πρωτοβάθμια Περίθαλψη για να αναμορφωθεί, δηλαδή ουσιαστικά για να πάμε πια σε Κέντρα Υγείας αστικού τύπου γιατί αυτή είναι η πρόοδος σε σχέση με το 1980 - ’82, χρειάζονται πάρα πολλά χρήματα.

Όπως χρειάζονται χρήματα και για τον οικογενειακό γιατρό. Υπάρχουν αυτά τα χρήματα; Γιατί κι άλλοι Υπουργοί στο παρελθόν είχαν αυτή την πρόθεση να αναπτύξουν την Πρωτοβάθμια Περίθαλψη, αλλά όταν χτυπούσαν την πόρτα του Υπουργού των Οικονομικών, τους έλεγε «δεν έχω».

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Κατ' αρχάς νομίζω ότι αυτό που βγήκε από το τριήμερο της Βουλής, είναι η σαφής προτεραιότητα να υπάρξει μια ανακατανομή των πιστώσεων και των προτεραιοτήτων στον Προϋπολογισμό.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Ναι αυτό είναι σαφές.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Γι' αυτό κιόλας ο Πρωθυπουργός πήρε μια δέσμευση και την ακούσατε με πολύ ξεκάθαρο τρόπο, ότι στην τετραετία θα υπάρξει 1% του ΑΕΠ επιπλέον για την υγεία.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Μάλιστα.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και αυτό θα αρχίσει να φαίνεται από τον νέο Προϋπολογισμό. Πέραν αυτού όμως, εκείνο επίσης που θα ήθελα εγώ να τονίσω, είναι η εξοικονόμηση. Ξέρετε τι τεράστια σπατάλη υπάρχει; Εγώ δεν θα πάω καν στις παρατυπίες και στις εστίες διαφθοράς, εγώ θα σας πω τεράστια σπατάλη από ένα σύστημα που δεν λειτουργεί συνολικά στην υγεία και στις προμήθειες. Όσο πιο γρήγορα πάμε σε ένα σύστημα προμηθειών σφιχτό και διαφανές …

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Με ηλεκτρονική διακυβέρνηση και διπλογραφικό σύστημα, όπως λέτε.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Με ηλεκτρονική διακυβέρνηση, πιστέψτε με έχουμε υπολογίσει ότι μπορεί να εξασφαλίσουμε στην τετραετία άλλο 1% του ΑΕΠ επιπλέον, μόνο από την εξοικονόμηση.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Μακάρι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και εγώ θέλω να είμαι ειλικρινής. Δεν θέλω το ξέρετε κιόλας, να ισοπεδώνω. Και βλέπετε ότι δεν κάνουμε και μικροπολιτική. Άλλο αν έχουμε πολιτική διαφορά. Γιατί εμείς στηρίζουμε το δημόσιο σύστημα υγείας και νιώθουμε ότι υπάρχει μια διαφορετική πολιτική τοποθέτηση της Κυβέρνησης.

Πιστεύω ότι υπάρχουν προβλήματα, τα γνωρίζουμε, αλλά νομίζω ότι θέλει και πολιτική βούληση για κάποια πράγματα.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Πράγματι και να είναι στέρεη και συνεπής αυτή η βούληση. Για πείτε μου, μια από τις μεγαλύτερες πηγές είναι τα χρέη των νοσοκομείων στους προμηθευτές και κυρίως ο εξορθολογισμός των προμηθειών. Αυτό το οποίο φαίνεται βουνό, κυριολεκτικά βουνό με τα νούμερα που έχουν βγει …

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Είναι μια μαύρη τρύπα, κυριολεκτικά κ. Πάϊκε.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Ναι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Δηλαδή αυτή τη στιγμή σας θυμίζω ότι η προηγούμενη Κυβέρνηση έκανε μια ρύθμιση χρεών το 2004.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Πράγματι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και από το 2005 μέχρι σήμερα δηλαδή μιλάμε τα τελευταία 4,5 χρόνια, έχει φτάσει αυτή τη στιγμή το χρέος στο 6,2 δις. Το διανοείστε αυτό το πράγμα;

Και επειδή πολλοί λένε για όλα αυτά τα ζητήματα εγώ θα σας πω κάτι απλό, πέρα των προμηθειών: το φάρμακο. Η περίφημη κατάργηση της λίστας φαρμάκου, την οποία την είχαμε στηλιτεύσει τότε και η διαφορετική αντιμετώπιση στην κοστολόγηση του φαρμάκου, η απουσία ελέγχων …

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Κάπου σκόνταψε αυτή η λίστα όμως τότε και αναγκαστήκανε να την καταργήσουν.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Δυο πράγματα επιτρέψτε μου να σας θυμίσω. Πρώτον και το είπα και στη Βουλή χτες και είναι στοιχεία αυτά, τα έχουμε διασταυρώσει και με τον κ. Λοβέρδο και τον κ. Κουτρουμάνη από την πλευρά των ασφαλιστικών ταμείων, έχουμε μια επιβάρυνση το χρόνο 2 δις μόνο από την πολιτική του φαρμάκου.

Πέρα αυτού οι τότε Υπουργοί της Νέας Δημοκρατίας είχαν βάλει την περίφημη ασφαλιστική δικλείδα, όταν κατάργησαν τη λίστα, να επιστρέφεται το 4% από τις φαρμακευτικές εταιρείες στα Ταμεία. Το ξέρετε ότι δεν εφαρμόστηκε ποτέ αυτό; Και μιλάμε για μια απώλεια πάνω των 300 εκ. λόγω μη εφαρμογής του νόμου, που οι ίδιοι είχαν ψηφίσει.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Κυρία Υπουργέ μια ερώτηση για το προσωπικό. Άκουσα στην ομιλία σας στη Βουλή να λέτε και έχετε απόλυτο δίκιο σε αυτό, ότι είναι ήρωες όσοι δουλεύουν στο ΕΣΥ γιατί αυτοί έχουν κρατήσει (γιατροί και νοσηλευτές) το σύστημα.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και με δραματικές συνθήκες δουλειάς.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Έχω δει ο ίδιος με τα μάτια μου γιατρό ο οποίος σε εφημερία στο «ΣΩΤΗΡΙΑ» να ξεκινάει την εφημερία την Παρασκευή το πρωί και να φεύγει από το νοσοκομείο έγκλειστος μετά από 3 μέρες.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Έτσι ακριβώς κ. Κοτάκη.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Και αυτός ο γιατρός να παίρνει 1.500 - 1.600 ευρώ κλπ.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και νοσηλεύτριες που δεν παίρνουν ρεπό.

Μ. ΚΟΤΤΑΚΗΣ: Και να μην παίρνει και φακελάκι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Ναι.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Γι' αυτό τον κόσμο πέρα από καλές προθέσεις, κάτι πιο συγκεκριμένο για να αισθανθεί ότι αναγνωρίζεται η δουλειά του και η προφορά του. Δεν ξέρω αυτό αν είναι χρήματα, αν είναι κάτι άλλο συμβολικό, έχετε στο μυαλό σας;

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Πρώτα απ' όλα νομίζω -και συμφωνώ απόλυτα όπως το τοποθετήσατε- ότι αν δεν έχουμε μια κοινωνική συμμαχία για την υγεία, δεν μπορούμε να προχωρήσουμε. Εδώ δεν είναι θέμα να απαξιώσουμε ούτε τους γιατρούς ούτε τους νοσηλευτές.

Μέσα από τις προσλήψεις βέβαια θα εξορθολογιστεί όλη η λειτουργία των νοσοκομείων, γιατί θα υπάρχει η καλύτερη δυνατότητα για τις εφημερίες για τα ρεπό. Επίσης εμείς σκεφτόμαστε ότι σε συνεργασία με τους γιατρούς και το νοσηλευτικό προσωπικό, να μπορέσουμε σιγά - σιγά να κάνουμε και κάποια πρώτα δείγματα, ποιοτικά ενδεχομένως, σε κάποια νοσοκομεία, ως προς την υποδοχή των ασθενών.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Όπως;

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Δηλαδή να αρχίσει μια διαφορετική προσέγγιση σεβασμού του πολίτη. Και νομίζω ότι και οι ίδιοι οι γιατροί και οι νοσηλευτές θα νιώσουν ότι λειτουργούν σε ένα άλλο σύστημα.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Έχετε πάει πάντως σε εξωτερικά ιατρεία, φαντάζομαι να δείτε ποια είναι η κατάσταση που επικρατεί σε μερικά νοσοκομεία.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Μα φυσικά και έχουμε γνώση και είναι τραγική η κατάσταση, έχετε δίκιο. Πρώτα απ' όλα πρέπει να αναγνωρίσουμε ότι αυτοί οι άνθρωποι δεν είναι όλοι απαξιωμένοι, δεν μπορεί δηλαδή να υπάρχει αυτή η ισοπέδωση. Οι περισσότεροι είναι επιστήμονες, οι οποίοι έχουν ταχτεί να υπηρετήσουν τον κόσμο, τους πολίτες.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Βέβαια. Έχετε ξεκινήσει κα Υπουργέ συνεννοήσεις συνεργασία με τους συνδικαλιστικούς φορείς των υγειονομικών; Το λέω αυτό γιατί μια απόπειρα θυμάμαι που είχε γίνει από τον προηγούμενο Υπουργό, για ένα εξορθολογισμό -όπως έλεγε εκείνος- των εφημεριών, ήρθε σε απόλυτη σύγκρουση με τα Σωματεία.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Με την ΕΙΝΑΠ πέρασε.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Εμείς σε κάθε περίπτωση τώρα που ολοκληρώθηκαν οι προγραμματικές δηλώσεις θα ξεκινήσουμε μαζί με την Υφυπουργό Φώφη Γεννηματά, να κάνουμε επαφές με όλους τους φορείς της υγείας. Και θα το κάνουμε συστηματικά, για να οικοδομήσουμε ακριβώς μια τέτοια συμμαχία.

Και θα το κάνουμε με καλή πρόθεση, σεβόμενοι και τη συλλογική τους αυτονομία. Ίσως θα είδατε ότι κατήργησα και μια απόφαση του προηγούμενου Υπουργού .

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Για τα διαγνωστικά.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Και για τα διαγνωστικά, αλλά και για τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, που είχε παρέμβει στις διαδικασίες του.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Ναι - ναι.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Εμείς σεβόμαστε τη συλλογική τους αυτονομία, συμμαχία θέλουμε. Με απόλυτο σεβασμό στις δικές τους θέσεις. Νομίζω ότι μπορούμε βήμα - βήμα να το οικοδομήσουμε. Και πάνω απ’ όλα βέβαια έχοντας την πολιτική βούληση και τους οικονομικούς πόρους. Γιατί, κακά τα ψέματα, αν δεν υπάρχει η βασική χρηματοδότηση δεν μπορούμε να τα υλοποιήσουμε όλα αυτά.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Βέβαια.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Για το φακελάκι έχετε να πείτε κάτι; Όλοι οι προκάτοχοί σας στο παρελθόν είχαν κάτι να πουν βεβαίως.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Εκεί πιστεύω ότι χρειάζεται πραγματικά και ο πολίτης να μπει σε αυτή τη συμμαχία και ο γιατρός. Δηλαδή πρέπει να υπάρχει ένα σύστημα το οποίο να διασφαλίζει και την καταγγελία του πολίτη και τον έλεγχο στα νοσοκομεία και οι ίδιοι οι γιατροί να περιφρουρήσουν την εικόνα των νοσοκομείων.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: «Σύστημα» είπατε, έχετε κάτι συγκεκριμένο στο μυαλό σας;

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Υπάρχουν κάποιες σκέψεις, τις επεξεργαζόμαστε πως μπορούμε να περιφρουρήσουμε.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Γιατί βέβαια δεν πρόκειται να βάλετε αστυνομικό να παρακολουθεί!

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Μιλάμε δηλαδή για καταγγελίες υπό τον όρο ότι θα προστατεύονται προσωπικά δεδομένα; Σκέφτομαι προχείρως.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Δεν μπορώ να σας πω λεπτομέρειες, υπάρχουν όμως κάποιες σκέψεις το πώς μπορούμε πραγματικά αλλά σε συνεργασία, επιμένω σε αυτό. Δεν θα είναι κάτι το οποίο να φανεί ότι πάμε να απαξιώσουμε, αλλά πάμε να περιφρουρήσουμε ένα σύστημα.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Μάλιστα. Περιμένουμε να δούμε και τις σκέψεις αυτές και τα επόμενα βήματα.

Μ. ΚΟΤΑΚΗΣ: Καλή επιτυχία.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Καλή δύναμη εγώ θα έλεγα κυρίως.

Μ. ΞΕΝΟΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΥ: Νά ‘στε καλά και σας ευχαριστώ πάρα πολύ για την ευκαιρία.

Β. ΠΑΪΚΟΣ: Ευχαριστούμε πολύ. Γεια σας.

Νέα διεθνή δεδομένα για τη νέα γρίπη

Νέα μελέτη από τις ΗΠΑ επιβεβαιώνει ότι η νέα γρίπη πλήττει περισσότερο τον νεότερο πληθυσμό και συχνά προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα από την εποχική γρίπη, ενώ αυστραλιανή μελέτη περιγράφει το αυξημένο φορτίο για τις ΜΕΘ από τον νέο ιό Η1Ν1 - στο μεταξύ ο ΠΟΥ προειδοποιεί ότι μπορεί να περάσουν χρόνια έως ότου αρθεί η κατάσταση της πανδημίας.

Πιο επικίνδυνος για τους νέους ο Η1Ν1

Σε μελέτη που πραγματοποίησε το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, από τους 272 ασθενείς με νόσο αρκετά σοβαρή ώστε να νοσηλευτούν, πάνω από 40% είχαν διάρροια και έμετο - συμπτώματα που παρατηρούνται σπάνια με την εποχική γρίπη. Η μελέτη επιβεβαίωσε ότι η γρήγορη αντιμετώπιση με αντι-ιικά μπορεί να σώσει ζωές.

Όπως αναφέρει η Dr. Seema Jain, κύρια συγγραφέας της μελέτης που δημοσιεύεται στο New England Journal ofMedicine, από τους 272 ασθενείς που μελετήθηκαν, 25% εισήχθησαν στην εντατική και 7% πέθαναν.

Το 45% ήταν παιδιά κάτω των 18 ετών, μόνο 5% ήταν άτομα άνω των 65 και 73% είχαν τουλάχιστον μία υποκείμενη πάθηση, όπως άσθμα, διαβήτη, καρδιοπάθεια ή εγκυμοσύνη.

Από τα άτομα για τα οποία υπήρχαν στοιχεία για το σωματικό βάρος και ύψος, 29% ήταν παχύσαρκα και 26% είχαν νοσηρή παχυσαρκία. Σύμφωνα με την Dr. Jain, το ποσοστό των παχύσαρκων αντικατοπτρίζει τα ποσοστά παχυσαρκίας στον γενικό πληθυσμό των ΗΠΑ, ενώ, αντίθετα, το ποσοστό νοσηρής παχυσαρκίας στον γενικό πληθυσμό είναι μόνο 5%.

Τα άτομα που κατέληξαν είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν εμφανίσει δύσπνοια, πνευμονία, νευρολογική διαταραχή ή σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας.

Δοκιμάστηκαν από τη νέα γρίπη οι ΜΕΘ σε Αυστραλία και Νέα Ζηλανδία

Σύμφωνα με μελέτη που επίσης δημοσιεύεται στο New England Journal of Medicine, η νέα γρίπη έστειλε 722 άτομα στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) στη διάρκεια των χειμερινών μηνών στην Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία. Ο αριθμός αυτός είναι πολύ μεγαλύτερος από ό,τι σε μια συνήθη εποχή της γρίπης, ενώ πολλοί από τους ασθενείς ήταν βρέφη, έγκυες ή παχύσαρκα άτομα.

Οι συγγραφείς ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα μπορέσουν να βοηθήσουν τις χώρες του βόρειου ημισφαιρίου να προετοιμαστούν για το δεύτερο κύμα της πανδημίας. Όπως δηλώνουν, το σύστημα εντατικής φροντίδας δέχθηκε μεγάλη πίεση, καθώς 20% των κλινικών στις ΜΕΘ καταλήφθηκαν από ασθενείς με Η1Ν1.

Ενώ οι έγκυες γυναίκες αποτελούν το 1% του γενικού πληθυσμού στην Αυστραλία και τη Νέα Ζηλανδία, 66% από τους 722 ασθενείς των ΜΕΘ (ποσοστό 9,1%) ήταν έγκυες.

Επίσης, ενώ οι παχύσαρκοι (ΔΜΣ>35) αποτελούν το 5,3% του πληθυσμού στην Αυστραλία, το 28,6% των ασθενών με Η1Ν1 που εισήχθησαν στην εντατική ήταν παχύσαρκοι.

Στη μελέτη αναφέρεται επίσης ότι, ενώ εκτιμάται ότι 13% των ατόμων στον γενικό πληθυσμό έχουν άσθμα ή άλλη χρόνια πνευμονική νόσο, το ποσοστό αυτό ανήλθε σε 32,7% στους ασθενείς με νέα γρίπη που εισήχθησαν σε ΜΕΘ.

Ενδιαφέρον είναι επίσης το εύρημα ότι το μεγαλύτερο φορτίο για τις ΜΕΘ σε μια δεδομένη περιοχή παρατηρείται περίπου 4 έως 6 εβδομάδες μετά την πρώτη επιβεβαιωμένη χειμερινή εισαγωγή σε ΜΕΘ και ο αυξημένος φόρτος διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

ΠΟΥ: Η πανδημία μπορεί να κρατήσει χρόνια

Στο μεταξύ, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) προειδοποιεί ότι μπορεί να περάσουν χρόνια έως ότου αρθεί η κατάσταση πανδημίας. Όπως δήλωσε ο Gregory Hartl, εκπρόσωπος του οργανισμού, το επίπεδο 6 επαγρύπνησης μπορεί να παραμείνει έως ότου επιτευχθεί καλύτερη άμυνα έναντι του νέου ιού Η1Ν1.

Σε προηγούμενες πανδημίες, ανέφερε ο κ. Hartl, χρειάστηκε αρκετός καιρός έως ότου τα προβληματικά στελέχη της γρίπης γίνουν λιγότερο μεταδοτικά. Η μείωση της μεταδοτικότητας γενικά επέρχεται όταν οι άνθρωποι έχουν ήδη εκτεθεί στον ιό ή έχουν αποκτήσει προστασία μέσω του εμβολιασμού.

«Στο τέλος, ένας πανδημικός ιός αρχίζει να συμπεριφέρεται σαν εποχικός ιός και αυτό είναι κάτι που κατά κανόνα απαιτεί να περάσουν δύο με τρία χρόνια» δήλωσε ο κ. Hartl. «Μόλις αρκετοί άνθρωποι είτε έχουν εμβολιαστεί είτε έχουν κολλήσει τον ιό, τότε η εξάπλωση του ιού γίνεται πιο δύσκολη και ο νέος ιός αρχίζει να λειτουργεί σαν την εποχική γρίπη».

Ο κ. Hartl πρόσθεσε ότι δεν υπάρχει ακόμη καμία ένδειξη ότι το πανδημικό στέλεχος έχει μεταλλαχθεί σε κάποια πιο επικίνδυνη ή πιο ήπια μορφή από αυτήν που εντοπίστηκε στο Μεξικό και στις ΗΠΑ.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία που συγκέντρωσε ο ΠΟΥ, το βόρειο ημισφαίριο εμφανίζει μια ασυνήθιστα πρώιμη έναρξη της εποχής της γρίπης, ενώ στο νότιο ημισφαίριο η συχνότητα της γρίπης έχει αρχίσει να μειώνεται με το τέλος της χειμερινής περιόδου. Η μετάδοση της γρίπης έχει παραμείνει σταθερή στις τροπικές περιοχές της αμερικανικής και της ασιατικής ηπείρου και «υψηλή ένταση δραστηριότητας των αναπνευστικών νοσημάτων» αναφέρεται στην Κολομβία, την Κούβα και το Ελ Σαλβαδόρ.

Πηγή:
Reuters

Αλλαγές στα πρόσωπα του υπουργείου Υγείας

Την πόρτα της εξόδου στην πλειοψηφία των στελεχών του Εθνικού Συστήματος Υγείας αναμένεται να δείξει πολύ σύντομα η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου. Αν εξαιρέσει κανείς τα στελέχη που εμπλέκονται στο θέμα της αντιμετώπισης της νέας γρίπης, οι υπόλοιποι θα υποχρεωθούν να περάσουν τη ...βάσανο της επαναξιολόγησης μαζί με δεκάδες άλλους υποψήφιους που θα θέσουν εαυτόν στη διάθεση του ΕΣΥ.

Προκήρυξη θέσεων για τα στελέχη του υπουργείου Υγείας

Ειδικότερα, όλοι οι διοικητές οργανισμών και νοσοκομείων, θα μπορούν να λάβουν μέρος στην προκήρυξη των θέσεων που θα γίνουν το αμέσως επόμενο διάστημα, τακτική που αναμένεται να ακολουθήσει το ΠΑΣΟΚ στα περισσότερα υπουργεία.

Από τους υπάρχοντες στο σύστημα, δεν αναμένεται να διατηρηθούν περισσότεροι από 4-5, οι οποίοι σύμφωνα με πληροφορίες θα περάσουν από προσωπική συνέντευξη με την ίδια την υπουργό Υγείας.

Η επιλογή των προσώπων αυτών όμως θα έχει τα εξής κριτήρια:

  • Να αποδεικνύεται εμπράκτως η αποτελεσματικότητα τους το τελευταίο διάστημα της παραμονής τους στη θέση τους
  • Να διαθέτουν, εκτός από ένα απλό πτυχίο, και μεταπτυχιακούς τίτλους
  • Να διαθέτουν και την αποδοχή των συνδικαλιστών

Η διαχείριση της νέας γρίπης

Τα δύο βασικά πρόσωπα που σήμερα διαχειρίζονται το θέμα της πανδημίας της νέας γρίπης, δηλαδή ο επικεφαλής του ΕΚΕΠΥ κ. Πάνος Ευσταθίου και ο πρόεδρος του ΚΕΕΛΠΝΟ κ. Γιάννης Πιερρουτσάκος, φαίνεται να παραμένουν προς το παρόν στις θέσεις τους και παίρνουν παράταση.

Βέβαια, αυτό δε σημαίνει ότι δεν εξετάζεται η πιθανότητα αντικατάστασής τους. Μάλιστα αν και ο Π. Ευσταθίου έχει θητεύσει και σε υπεύθυνες θέσεις επί ΠΑΣΟΚ, το χαρακτηριστικό αυτό δε φαίνεται πως θα συμβάλει στη διατήρησή του.

Υπό παραίτηση όλα τα συλλογικά όργανα του ΕΣΥ

Τις παραιτήσεις όλων όσων απαρτίζουν τα συλλογικά όργανα σε νοσοκομεία, επιτροπές και εποπτευόμενους φορείς του υπουργείου Υγείας ζήτησε το απόγευμα της Παρασκευής η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου. Έτσι, τις επόμενες μέρες θα ακολουθήσει στελεχιακή αναδιάρθρωση όλου του τομέα Υγείας.

Στο σχετικό έγγραφο - το οποίο απέστειλε αρμοδίως η γενική διευθύντρια του υπουργείου Αλ. Παπαδιά - αναφέρεται ρητώς οτι θα πρέπει να υποβληθούν οι παραιτήσεις όλων των μελών των συλλογικών οργάνων. Αυτό σημαίνει ότι παραιτούνται τα διοικητικά συμβούλια των νοσοκομείων και όλων των άλλων φορέων του ΕΣΥ, η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας και μια σειρά από άλλες επιτροπές και όργανα. Εξαιρούνται μόνον τα εκλεγμένα μέλη των σωματείων και οι εκπρόσωποι φορέων που δεν υπάγονται στην αρμοδιότητα του υπουργείου Υγείας. Για τους διοικητές των νοσοκομείων θα ακολουθήσει, πιθανότατα, νεότερη οδηγία καθώς οι διοικητές έχουν διοριστεί με άλλες διαδικασίες και όχι ως μέλη συλλογικών οργάνων. Έτσι, με βάση το παραπάνω έγγραφο, παραιτούνται από τα διοικητικά συμβούλια αλλά όχι και από τη θέση του διοικητή.

Πάντως, μέχρι να αποφασιστεί η... τύχη τους από τη νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας, δεν έχουν δικαίωμα να υπογράφουν παρά μόνο για τα εντελώς απαραίτητα. Κι αυτό γιατί το απόγευμα της Παρασκευής διανεμήθηκε και δεύτερο έγγραφο προς όλες τις υγειονομικές περιφέρειες και - κατ' επέκταση - στα νοσοκομεία. Το υπέγραφε η ίδια η κ.Ξενογιαννακοπούλου, δίνοντας εντολή προς καθε υπηρεσιακό παράγοντα να μην υπογράφει τίποτα, παρά μόνο αποφάσεις που αφορούν σε «εξαιρετικά επείγοντα» θέματα τα οποία σχετίζονται με την απρόσκοπτη καθημερινή λειτουργία των μονάδων Υγείας.

Άρθρο Της Δήμητρας Ευθυμιάδου


Από την σελίδα του προέδρου

  1. Λύθηκε το θέμα της πληρωμής των εφημεριών, όσες κι αν είναι αυτές, και κόντρα στην υπονομευτική διάθεση των επιτρόπων φίλων τους. Να τους χαιρόμαστε όλους!
    Απελευθερώθηκε το κονδύλι των εφημεριών του 3ου 4μήνου (23/09/09, Αρ. Πρωτ. 251695, Υπουργείο Οικονομικών).
  2. Υπεγράφη το κονδύλι των αναδρομικών (λόγω του Νέου μισθολογίου-ωρομισθίου) για τις εφημερίες του 8μήνου ύψους 52.000.000 € με την κατανομή τους στις 26/09/09, από τον υφυπουργό Οικονομικών κ. Λέγκα.
  3. Η ΥΔΕ της Αθήνας αναγνώρισε ως πλαφόν αρεοπαγίτη τις νέες του αποδοχές και όχι το απίθανο εφεύρημα των 5.149 €, που άθελά τους προέβαλαν και τα «ανθρωπάκια» μας. Η ΗΔΙΚΑ, πρώην ΚΗΥΚΥ, αναγνωρίζει μόνο το συνταγματικό πλαφόν (διπλάσιο αποδοχών).
  4. Δόθηκε από το ΣτΕ η εξαίρεση που ζητήθηκε για την προκήρυξη των νέων θέσεων νοσοκομειακών γιατρώνπου προβλέπει η Συλλογική μας Σύμβαση και προκηρύσσονται (απόφαση ΣτΕ Νo 30-25/09/09).